电视腹腔镜胆囊切除术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术(LC)是一项外科新技术,它同传统的开放性术式相比,具有创伤小、恢复快、切口小等优点,良好的护理配合是该手术的成败及患者术后顺利康复的重要环节。随着腹腔镜技术的普及、器械的不断更新,以及手术经验不断积累,LC的成功率不断提高。我院2006年1月~2007年5月共施行LC 90例,现将护理配合报告如下。1临床资料本组共90例,男25例,女65例;年龄17~78岁,平均年龄55.8岁。其中胆囊炎、胆囊结石68例,胆囊息肉22例。急诊手术28例,择期手术62例。无一例中转开腹手术。平均手术时间1.5 h,住院天数4~15 d,平均住院天数为5.5 d。2护理…     

信息化在超声"危急值"报告精准管理中的应用

目的探讨信息化在超声"危急值"报告精准管理中的应用价值。 方法2018年1月至2019年12月杭州师范大学附属医院超声科应用信息化对超声"危急值"报告进行精准管理，采用χ²检验对2年的超声"危急值"报告成功率、报告漏报率、随访率与报告符合率进行比较，对实施的效果进行评估。 结果2年实施情况比较，2018年、2019年我科报告成功率分别为90.5%（484/535）、98.6%（477/484），漏报率9.5%（51/535）、1.4%（7/484）。随访率分别为89.2%（477/535）、97.1%（469/484）。报告符合率分别为96.1%（458/477）、98.3%（461/469）。对比分析报告成功率、漏报率、随访率、报告符合率均存在差异，差异均有统计学意义（χ²=30.955、30.955、24.449、4.746，P均<0.05）。实施后超声"危急值"报告制度落实较好。 结论信息化可以实现对超声"危急值"报告的精准管理，超声"危急值"报告信息化精准管理法有推广应用价值。     

小针刀配合红外线治疗肱骨外上髁炎56例

肱骨外上髁炎为临床常见多发性疾病,俗称网球肘,作者于2001年10月至2006年12月间,应用小针刀配合红外线疗法治疗肱骨外上髁炎56例,疗效较好,现报告如下。     

不同时期经皮内镜胃造瘘术在神经外科长期昏迷患者中的应用

目的 探讨不同时期经皮内镜胃造瘘术（PEG）在神经外科长期昏迷鼻饲患者中的应用价值.方法 将51例长期昏迷鼻饲患者随机分为25～39 d造瘘组和40～60 d造瘘组,在相应时间内行PEG术.对两组患者造瘘前后的上消化道出血率、出血患者的平均出血次数及平均止血时间、误吸率和吸入性肺炎发生率进行分析比较.结果 造瘘后上消化道出血率、误吸率和吸人性肺炎发生率均明显低于造瘘前（P〈0.05）.25～39 d造瘘组造瘘前上消化道出血率、出血患者平均出血次数、误吸率及吸入性肺炎发生率均明显低于40～60 d造瘘组（P〈0.05）,两组出血患者平均止血时间的差异无统计学意义（P〉0.05）.造瘘后两组患者的上消化道出血率、误吸率及吸入性肺炎发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 在神经外科长期昏迷患者中,PEG能减少因长期置鼻胃管所致的上消化道出血、误吸和吸人性肺炎的发生,发病后25～39 d行PEG比发病≥40 d行PEG对患者更有利.如无PEG禁忌证,发病后25～39 d可能是行PEG的合适时机.     

醋酸棉酚宫内给药装置在小鼠体内药动学研究

目的探索醋酸棉酚宫内给药装置在小鼠体内的药动学特征。方法将醋酸棉酚宫内给药装置放入小鼠子宫内,用HPLC测定血浆中药物浓度。结果醋酸棉酚宫内给药装置放入小鼠子宫中,体内血药浓度在48 h达到高峰（0.30μg.L-1）,随后呈现恒速释放的特征。结论醋酸棉酚宫内给药装置在小鼠体内达峰时间迅速,并能长时间维持稳定的药物释放,有望用于子宫腺肌病的治疗。     

不同麻醉方法对胃癌根治术患者心血管反应的影响比较

目的 比较全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉对胃癌根治术患者心血管反应的影响.方法 60例胃癌根治术患者在知情同意情况下依据麻醉方式不同分为全麻组30例和复合组30例,全麻组采用全身麻醉方法 ;复合组采用全身麻醉复硬膜外腔阻滞麻醉方法,比较两组术中心血管反应发生情况.结果 麻醉前后,复合组心率、平均动脉压、血氧饱和度等差异均无统计学意义（均P＞0.05）,全麻组麻醉前后上述各项指标差异均有统计学意义（t=9.88、10.02、3.93,均P＜0.05）;复合组心肌缺血、心动过缓、心脏骤停等心血管事件发生率为0,明显低于全麻组的10%（x2=3.36,P＜0.05）.结论 全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉对胃癌根治术患者心血管反应较小,值得临床推广应用.     

影响重症监护护理效果的危险因素与防护

在现代临床医学中,重症监护是指对于重症监护室收治的各类危重患者进行科学的监理和陪护,并且积极运用现代化的抢救设备和医疗技术,最大限度的保障患者的生命健康及生存质量。在重症监护护理中,护理人员遭受各类院内感染普遍具有慢性、远期、隐匿、多样化等特点[1],     

血滤器行腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水15例

腹水超滤浓缩回输是采用一定装置,从腹腔引出腹水后,将腹水通过特制的超滤膜,将分子量较大的蛋白质回输患者体内的方法[1]。我院采用血滤器对15例顽固性腹水患者行自体腹水超滤浓缩回输,取得了一定的效果,现报道如下：