流浪精神病患者的临床护理特点

近年来,随着社会的发展和人口流动性的增加,流浪街头的精神病患者越来越引起政府和社会的关注。部分流浪街头的精神病患者由于受病情的影响,对自身、他人和社会构成了严重危害,为此,杭州市政府对这些流浪街头的精神病患者由110警察职能部门和120急救中心按相关程序对他们进行收留并送我院治疗。笔者现对该类患者的临床特点进行分析,为更有针对性地做好流浪精神病患者的临床护理工作提供参考。     

杭州市社区工作者主观幸福感及其影响因素

目的 探讨社区工作人员主观幸福感的现状及其影响因素.方法 按类分层、分段、随机、整群的抽样方法,采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、社会支持量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ),对234名杭州市社区工作者进行了调查.结果 杭州市社区工作者主观幸福感正性因子总分明显高于负性因子总分,分别为(11.79±6.88)分和(7.74±5.90)分;男性负性情感和负性体验明显高于女性( t =3.807,P ＜0.01;t =2.610,P ＜0.01);正性情感与文化程度呈负相关( r =-0.220,P <0.01);社会支持各纬度与积极应对均与主观幸福感呈显著正相关( P <0.01);影响总幸福度的因素依次为消极应对、积极应对、主观支持和支持利用度(-5.766,P <0.01;4.050,P <0.01;2.616,P <0.05;2.286,P <0.05).结论 杭州市社区工作者总体自觉幸福和满意;社区工作者主观幸福感与性别、文化程度、社会支持和应对方式具有密切关系.对于学历较高、男性社区工作者应予以更多的关注;加强社会支持、调整应对方式,可能对提高社区工作者主观幸福感具有积极的作用.     

心理干预减轻无抽搐电休克治疗患者恐惧的应用

目的:评价心理干预减轻无抽搐电休克治疗患者恐惧的效果.方法:采用自行编制的焦虑、恐惧程度评定标准,将患者随机分为干预组和观察组进行评估.结果:通过心理干预,对减轻患者恐惧心理起着明显的作用(P＜0.01).结论:心理干预是减轻无抽搐电休克治疗患者恐惧的有效方法.     

80例抑郁症住院患者医院感染特征分析

目的 分析80例抑郁症住院患者医院感染的临床特征,为临床防治提供指导和依据.方法 回顾性分析80例抑郁症住院患者医院感染的临床资料.结果 感染部位主要集中于下呼吸道、上呼吸道和胃肠道,分别占47.50％、26.25％和22.50％；共分离出84株病原菌,革兰阴性菌62株占73.81％、革兰阳性菌19株占22.62％和真菌3株占3.57％；前4位病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别占26.19％、20.24％、19.05％和16.67％；单纯西药组HAMD评分由治疗前的(23.4±3.2)分降为(10.6士4.8)分,而联合中药治疗组HAMD评分由治疗前的(23.7±3.0)分降至(6.8±3.3)分,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；但治疗后两组比较,联合中药治疗组其HAMD评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抑郁症住院患者的感染部位主要为呼吸道和消化道,且以革兰阴性菌为主,应针对上述因素做好防治工作.     

20例老年期精神障碍患者伴发皮肤病的护理观察与体会

随着人口的老龄化,老年性疾病日益受到重视。由于老年人各项生理功能的衰退,体质及免疫功能下降,导致老年期精神障碍患者的增加[1]。老年期精神障碍并非特定的精神疾病分类单元,其广义是指老年期(60岁及以上)各类精神疾病的总称,包括老年期以前发病而一直持续至老年期的各类精神疾     

氦-氖激光与药物治疗多发脑梗塞性痴呆的对照研究

激光医学是现代医学的组成部分，激光具有多方面的生物学效应，氦－氖激光血管内照射是９０年代较先进的治疗方法。我院于１９９５年～１９９８年收治多发脑梗塞性痴呆（简称ＭＩＤ）患者５０例，根据住院先后次序随机分为治疗组３０例单独用低能量氦－氖激光血管内照射（...     

PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量的影响研究

目的 探讨PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量的影响。方法 采用对照组比较的方法，分别选取43例和29例住院急性冠脉综合征患者接受PTCA和药物治疗，在患者出院1个月后随访他们的生活质量，结果 PTCA组患者的生活质量明显高于对照组，在心理功能和躯体功能方面都有比较明显的提高。结论 PTCA对急性冠脉综合征患者生活质量改善有疗效。     

门诊精神病患者家属焦虑、抑郁状况调查分析与对策

目的 探讨门诊精神病患家属焦虑、抑郁的症状及影响因素。方法 对80例门诊精神病患家属采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自拟问卷进行调查。结果 患家属焦虑、抑郁自评量表的平均粗分与正常人群国内常模比较有显性差异（P＜0．01）；诊断9为非精神分裂症患的家属焦虑分值与诊断为精神分裂症患家属比较也有显性差异（P＜0．01）。结论 在治疗精神病患的同时，要给予家属心理支持及家庭干预。     

某三级甲等精神专科医院护士中医护理知信行现状及影响因素分析

目的了解精神专科医院护士中医护理知信行现状并分析影响因素,为在精神专科医院推广中医护理适宜技术提供依据。方法应用自行设计的一般资料调查表和中医护理知信行问卷对177名临床护士进行调查并分析影响因素。结果 177名护士中医护理知信行问卷得分(38.80±10.33)分,护士中医知识大部分来源于网络、健康手册、广播电视等自学途经,而学校基础教学与中医知识培训相对较少;已开展的中医护理适宜技术中以耳穴压豆、中药熏蒸、穴位贴敷等操作为主;科室、学历、护龄是精神专科医院护士中医护理知信行水平的影响因素。结论精神专科医院护士的中医理论及技能较匮乏,知识来源的规范性欠缺,需加强系统、规范的培训,并增加临床实践的机会。     

针刺联合西药对初发抑郁障碍患者血清5-HT及TH1/TH2的影响

目的:比较针刺联合选择性5-HT再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)与单用SSRIs对初发抑郁障碍患者抑郁缓解程度疗效差异,并探讨其对血清5-羟色胺(5-HT)及TH1/TH2失衡的影响.方法:将90例初发抑郁障碍患者随机分为针药组和药物组,每组各45例.药物组口服SSRIs,1～2次/日,连续服用4周;针药组在口服SSRIs基础上联合针刺治疗,主穴取百会、印堂、神庭、风池、大椎、四神聪,隔日1次,连续治疗4周.两组于治疗前、治疗第1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者抑郁程度.分别于治疗前、治疗4周后检测血清5-HT及白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平,并同45例健康人作对照.结果:针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P＜0.01);药物组治疗第2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P＜0.01),针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较药物组低(均P＜0.01).治疗前药物组、针药组血清5-HT及IL-4、IL-10水平均较健康组低(均P＜0.01),IL-1β、IL-6水平较健康组高(P＜0.01);针药组、药物组治疗4周后血清5-HT及IL-4、IL-10水平较治疗前升高(均P＜0.01),IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(均P＜0.01);针药组治疗4周后血清IL-1β、IL-6水平较药物组低(均P＜0.01),血清5-HT及IL-4、IL-10水平较药物组升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:针刺联合SSRIs治疗较单纯口服SSRIs可更快、更有效地缓解抑郁障碍患者抑郁程度,且更有利于调节血清5-HT及TH1/TH2的失衡.