探讨手术器械不同清洗方法的效果比较

目的 探讨2 种不同方法 清洗手术器械的效果.方法 将140 件同质污染的手术器械按随机分配原则,分成实验组和对照组各70 件.实验组用超声震荡加酶清洗,对照组用传统手工加酶浸泡清洗.结果 实验组效果明显优于对照组.结论 超声震荡加酶清洗能有效清除手术器械的血液污垢,特别适合有轴节的金属器械和金属管腔内的血液污垢的清洗.     

胚胎移植术后9和11 d血清β-HCG值对妊娠结局的预测价值

目的探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏
胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月~2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个
胚胎移植周期,胚胎移植后9 d和11 d检测血清β-HCG,并追踪妊娠结局,应用ROC曲线确定移植后9 d和11 d具有预测各种妊
娠结局的最佳血清β-HCG界值。结果（1）将患者妊娠结局分为：未孕组（A）、生化妊娠组（B）和临床妊娠组(C);A、B、C3组移植
后9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P<0.01）;（2）C组内分为单胎妊娠组（C1）、双胎妊娠组（C2）、早孕流产组（C3）、
宫外孕组（C4）、宫内合并宫外孕组（C5）;C1~C5 五组9 d 和11 d 血清β-HCG值组间比较差异显著（P<0.01）;（3）移植后9 d,
预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为49.05 U/L和105.15 U/L;移植后11 d,预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG
最佳阈值分别为51.2 U/L和241.75 U/L。结论胚胎移植后9 d及11 d的血清β-HCG定量可准确诊断是否妊娠,并可以预测生
化妊娠、临床妊娠,及单双胎妊娠等不同妊娠结局。
     

MSCT诊断成人肠套叠32例的临床分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析32例经手术治疗证实的成年人肠套叠患者CT检查资料。结果小肠套叠8例,回盲部套叠10例,结肠套叠14例。31例为顺行性肠套叠,1例为复杂性小肠逆套叠。32例手术发现原发病灶,良性病变15例(46.9%),恶性病变17例(53.1%),原发病术前CT检出率为37.5%(12/32)。结论多层螺旋CT能明确诊断成人肠套叠,对成人肠套叠病因诊断具有一定的临床指导作用。     

大黄及单体对金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用及作用机制研究

目的研究大黄及单体对金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用及作用机制。方法采用高效液相色谱仪分析不同溶剂萃取大黄及8种单体,采用抑菌试验检测大黄对3株金黄色葡萄球菌及8种单体对标准菌株的抑菌作用。采用微量倍比稀释法测定大黄对80株金黄色葡萄球菌及8种大黄单体对标准菌株的最小抑菌浓度(MIC)。采用全自动鉴定药敏仪对80株金黄色葡萄球菌进行鉴定和药敏试验,并测定标准菌株的生长曲线。采用酶标仪检测DNA、RNA等大分子物质的外渗水平。结果选择乙醇作为溶剂对大黄进行萃取,在8种单体中,大黄酚、大黄素等5种大黄单体提取率最高,其中大黄素对标准菌株抑菌效果最明显,平均抑菌圈直径为20 mm, MIC为0.025 mg/mL。大黄对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌作用较明显,抑菌圈直径为19 mm。大黄对80株金黄色葡萄球菌的MIC范围为16～128 mg/mL。40株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌药物中青霉素、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸的耐药率均为100.0%,40株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌抗菌药物中青霉素的耐药率(90.0%)最高。大黄对标准菌株金黄色葡萄球菌有抑菌作用,能够破坏金黄色葡萄球菌的细胞膜,导致菌体中DNA、RNA等大分子物质外渗。结论大黄及抑菌单体对金黄色葡萄球菌具有较好的抑菌作用,作用机制是通过破坏金黄色葡萄球菌的细胞膜,导致菌体中DNA、RNA等大分子物质外渗,发挥抗菌作用。     

多层螺旋CT检查在阑尾炎术前中的诊断价值

[目的]探讨多层螺旋CT（MSCT）检查在阑尾炎术前中的诊断价值.[方法]选择经手术病理证实的阑尾炎患者99例,术前均行常规盆腔CT扫描和冠状、矢状、平行髂骨和垂直髂骨四个方位的多平面重建（MPR）,分析其影像学特征.[结果]阑尾显示率90.9%（90/99）;阑尾平均直径14.0（6.2～26.6）mm,显示阑尾的最佳截面：冠状位59例,矢状位19例,垂直髂骨7例,平行髂骨4例,轴位1例;阑尾位置：回肠后位30例,盲肠后位6例,回肠前位11例,盲肠前位4例,盲肠下位39例;阑尾梗阻部位：根部86例,中间4例,可见明确粪石43例,未见明确粪石47例;阑尾周围炎性浸润56例,无炎性浸润30例,脓肿形成13例,合并穿孔1例.[结论]MSCT检查在阑尾炎术前中的诊断价值高,值得临床推广应用.     

耳内镜与显微镜下鼓室成形术手术效果的比较分析

目的 比较耳内镜与传统显微镜下鼓室成形术的安全性和疗效.方法 回顾性分析2018年12月-2019年12月在清远市人民医院耳鼻喉科接受鼓室成形术患者的病历资料.根据手术方式将患者分为经耳内镜鼓室成形术组(耳内镜组)和经显微镜鼓室成形术组(显微镜组).比较两组患者手术引起感音神经性耳聋的风险(骨导听阈上升)、手术对听觉的...     

屎肠球菌耐药性与相关耐药基因研究

目的 研究从临床感染者分离的屎肠球菌耐药性与耐药基因、整合子携带相关性,为屎肠球菌引起各种感染治疗提供依据。方法 收集并保存广州医科大学附属第六医院临床送检标本中分离屎肠球菌30株,鉴定与药敏试验采用Vitek compact全自动细菌鉴定仪,同时用质谱仪复核,并采用聚合酶链式反应（PCR）及琼脂凝胶电泳方法对耐药基因及整合子进行检测。结果 30株屎肠球菌分别来自尿液13株、胆汁5株、血液4株、腹腔引流物3株、伤口分泌物3株、腹水1株、皮肤分泌物1株。药敏结果显示,屎肠球菌对红霉素、左氧氟沙星耐药率为100%,对青霉素、阿莫西林/克拉维酸、氨苄青霉素、阿莫西林耐药率分别为93.33%、90.00%、90.00%、86.67%,对高水平庆大霉素、四环素耐药率分别为46.67%、40.00%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁表现为全敏感。耐药基因检测阳性率从高到低分别为：qacE△1-sull阳性率73.33%、aac(6')/aph(2')阳性率40.00%、aph(3')阳性率63.33%、ant(6)-I阳性率53.33%、tet M阳性率43.33%、erm B、 vanA、 vanB均为阴性,未检出Ⅰ类整合子。结论 屎肠球菌耐药性与耐药基因携带呈一定相关性,未检出Ⅰ类整合子,可能与地区分布差异有关。     

不同胰岛素用药方法对2型糖尿病患者血脂的影响

目的 分析不同胰岛素用药方法对2型糖尿病患者血脂的影响.方法 选取2型糖尿病住院患者108例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各54例.对照组采用三餐和睡前注射胰岛素,实验组采用罗氏智动型胰岛素输注系统和诺和灵R笔芯(300 U/3/mL)持续皮下泵入,比较治疗前后相关血脂指标及变化程度的差异.结果 实验组和对照组患者治疗后TG、TC、hs-CRP显著低于治疗前,HDL-C、LDL-C治疗后显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者各项血脂指标变化均较对照组明显,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胰岛素泵具有低血糖风险小、患者用餐灵活及血糖稳定的特点.