人性化护理在氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗高血压患者中的应用

目的探讨人性化护理在氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗高血压患者中的应用及对神经功能缺损情况(NIHSS)评分的影响。方法选取2016年7月至2018年7月该院收治的高血压患者120例,随机分为研究组和对照组各60例。所有患者均给予氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗,对照组在此治疗基础上给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予人性化护理。比较两组患者不良反应、对护理满意度、并发症发生率以及护理前后NIHSS评分。结果研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组对护理满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者NIHSS评分均有所下降,但研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对高血压患者实施氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗后采用人性化护理,使护理质量显著提高,减少了并发症的发生率,有效降低了NIHSS评分,改善了护患关系。     

广东省清远市农村留守儿童伤害流行特征调查研究

  目的  探讨农村留守儿童伤害的流行情况及危险因素，为制订预防伤害措施提供相应的证据支持。  方法  采用分层整群抽样，于广东省清远市清新区经济发展程度不同的2个层中各随机抽取一个镇，再从当地随机抽取3所小学、3所中学的3~9年级的留守青少年儿童为研究对象，以学生自填问卷方式调查近一年内的伤害发生情况、个人情况、家庭环境和学校情况。运用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析伤害的影响因素。  结果  一年内当地的留守儿童伤害发生率为17.50%（440人）。单因素检验提示学段、独生情况、健康状况、焦虑状况、伤害知识水平、伤害行为水平、与同学的关系、老师对学生态度、老师强调安全问题的组间伤害发生率的差异有统计学意义（均有P<0.05），多因素Logistic回归模型结果提示中学、身体健康、行为水平合格、与同学关系融洽是保护因素（均有P<0.05），焦虑是危险因素（OR=1.262，95%CI:1.009~1.577，P=0.041）。  结论  农村留守儿童伤害情况受多因素影响，因此应采取综合干预措施，在营造安全健康的成长环境的同时，积极做好伤害教育工作，减少伤害的发生。     

信息化监测在多重耐药菌防控中的应用效果观察

目的:探讨信息化综合防控体系在多重耐药菌(MDRO)防控措施的应用价值。方法:选取2016年1月～12月某院收治的120例MDRO感染患者设为A组,选择2017年7月～2018年6月在某院行信息化综合防控体系干预的90例MDRO感染患者设为B组,比较两组MDRO控制效果、抗菌药物使用及送检情况。结果:B组MDRO知识合格、MDRO感染上报比例高于A组,MDRO医院感染比例低于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组抗菌药物使用率对比,差异无统计学意义(P0.05);B组抗菌药物用前微生物检验样本送检率、特殊级抗菌药物使用前微生物检验样本送检率、限制级抗菌药物使用前微生物检验样本送检率、非限制级抗菌药物使用前微生物检验样本送检率均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:信息化监测可提高医务人员对MORO疾病知晓情况、MDRO感染上报,遏制细菌耐药,促进抗菌药物合理应用,降低MDRO医院感染比例。     

护理学生学业复原力与自我控制的相关性研究

目的 了解护理专业学生学业复原力及自我控制的现状,探讨两者之间的相关性,为解决护理专业学生心理和行为问题提供了理论依据,以提高护理学生的学业复原力与自制力水平。 方法 采用学业复原力量表和自我控制量表通过网络调查和现场派发形式对广州市4所高校的286名护理专业本科学生进行调查。 结果 护理专业学生学业复原力得分为(47.65±8.45)分,自我控制总分为(58.33±9.68)分,两者呈正相关,工作或学习表现及抵制诱惑是学业复原力的影响因素(F=40.735,R2=0.224)。 结论 护理专业学生的学业复原力和自我控制水平均处于中等水平,应针对具体因素提高学业复原力和自我控制水平,改善护生的心理健康状态。     

激励式护理干预对初产妇分娩结局的影响

目的探讨激励式护理干预对初产妇分娩结局的影响。方法选取80例初产妇作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组实施常规产科护理,干预组在对照组基础上实施激励式护理干预。比较两组的分娩方式,以及自然分娩的疼痛程度与总产程时间。结果两组的分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组自然分娩的疼痛VAS评分显著低于对照组,总产程时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论激励式护理干预可以有效减轻初产妇分娩时的疼痛程度,缩短总产程时间,是一种保障母婴安全的重要护理措施。     

基于MAPKs和NF-κB信号通路的麻黄-桂枝药对抗炎作用机制研究

目的:考察麻黄-桂枝药对对脂多糖(LPS)诱导的RAW264.7细胞炎症反应的影响及其分子机制。方法:体外培养RAW264.7细胞,CCK8法确定麻黄-桂枝作用的最适浓度,设定正常对照组、模型对照组(LPS组)、实验组(25、50、100、200μg/mL的麻黄-桂枝+LPS组),实时荧光定量PCR技术(qRT-PCR)检测iNOS、COX-2、TNF-α、IL-6 mRNA的表达,Western blot法检测MAPKs和NF-κB通路中关键蛋白的表达水平。结果:麻黄-桂枝作用的最适浓度为25μg/mL～200μg/mL。与正常对照组比较,模型对照组NO、PGE_2、TNF-α、IL-6含量显著升高,iNOS、COX-2、TNF-α、IL-6 mRNA表达水平显著上调(P<0.01);与模型对照组比较,麻黄-桂枝100μg/mL～200μg/mL组iNOS、COX-2、TNF-α、IL-6 mRNA表达水平显著下降(P<0.05或P<0.01)。LPS致炎后,与正常对照组比较,模型对照组30 min P-p65、P-IκB-α、P-p38、P-ERK、P-JNK蛋白表达水平显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,麻黄-桂枝各组30 min P-p65、P-IκB-α、P-JNK蛋白表达显著降低、P-ERK显著升高(P<0.01)、P-p38无显著差异,12 h后P-p38和P-ERK表达明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:麻黄-桂枝可能通过对炎症细胞因子和促炎介质的调控来减轻炎症反应;并通过调控NF-κB信号通路中p65、IκB-α以及MAPKs信号通路中p38、ERK、JNK蛋白的磷酸化来发挥抗炎作用。     

比较门冬胰岛素、重组人胰岛素预混对妊娠期糖尿病孕妇的效果

目的:总结胰岛素泵泵注门冬胰岛素(诺和锐)与皮下注射重组人胰岛素预混(诺和灵30R)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的治疗效果,并总结两种方式对于妊娠结局的影响。方法:收集本院2017年6月-2018年7月收治的GDM孕妇84例临床资料,依据数字表随机原则分为两组各42例,对照组采取皮下注射重组人胰岛素预混治疗,观察组则采用胰岛素泵泵注门冬胰岛素治疗,比较两组治疗前后血糖水平变化以及分娩结局。结果:(1)两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)差异无统计学意义(P0.05),经治疗后可见观察组明显2hPG水平明显低于对照组,(P0.05),FPG差异无统计学意义(P0.05);(2)观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);(3)两组顺产率、剖宫产率、钳产率等发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素泵泵注门冬胰岛素治疗GDM均具有较好效果,值得临床推广应用。