超声诊断小儿腹壁侵袭性纤维瘤病1例

超声诊断小儿巨大腹壁侵袭性纤维瘤病     

多药耐药基因1 C3435T和C1236T多态性与癫痫患者苯巴比妥血清药物浓度的关系

目的以中国汉族癫痫儿童为研究对象,探讨多药耐药基因1(MDR1)基因C3435T和C1236T多态性对抗癫痫药苯巴比妥药物浓度的影响。方法符合癫痫诊断标准的癫痫患者90例,服用苯巴比妥,抽取受试者外周静脉血,采用PCR-限制性片段长度多态性方法对服用苯巴比妥癫痫患者进行MDR1基因C3435T和C1236T分型,同时采用荧光偏振免疫法测定苯巴比妥的血清浓度,比较不同基因型间苯巴比妥(PB)血清浓度差异。结果 MDR1基因C3435T多态性中,PB在基因型CT、CC和TT基因型中血清浓度分别为7.02±0.89μg·m L-1,8.12±1.0μg·m L-1,6.32±0.78μg·m L-1;3基因型间差异无统计学意义(P>0.05)。MDR1基因C1236T多态性中,苯巴比妥在CT、CC和TT基因型血清浓度分别6.72±0.91μg·m L-1,7.13±0.8μg·m L-1,8.2±0.63μg·m L-1;3基因型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MDR1基因C3435T和C1236T多态性不影响抗癫痫药苯巴比妥药物浓度。     

高分辨率熔解曲线法检测CBS基因SNP的技术优化

目的：探索高分辨率熔解曲线法（highresolutionmelting,HRM）检测胱硫醚β-合酶（CBS）基因SNP位点所需的最佳反应体系和条件,建立快速高效的对CBS基因分型的方法。方法通过普通PCR初步确立引物的退火温度范围,在实时荧光定量PCR（qPCR）-HRM反应中调整确定最佳退火温度。对影响qPCR-HRM的因素包括反应程序、模板DNA、MgCl2再分别进行优化,确立最佳反应体系和反应条件,对在此基础上得出的基因分型结果通过测序验证其准确性,从而建立系统的HRM检测CBS基因SNP的方法。结果HRM检测CBS基因该片段最佳退火温度为62℃,qPCR-HRM最佳反应体系为20μl,引物浓度为0．2μmol/L,Mg2＋为2．5μmol/L,模板DNA为60ng。在优化的体系条件下筛选出的突变型样本经测序验证与实验结果一致。结论HRM可以作为检测SNP准确、经济、高效的方法。     

热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床效果观察

目的:观察热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将138例手足口病患儿随机分成两组,其中使用热毒宁70例,使用病毒唑68例。观察两组用药后患儿的体温变化及皮疹消退情况。结果:与病毒唑比较,热毒宁能显著改善手足口病患儿的主要症状与体征,治疗后3天体温恢复正常,总病程略显缩短,且未见明显不良反应。结论:热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效显著。     

血清抗-CCP、ALP和葡萄糖-6-磷酸异构酶的检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的 探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、碱性磷酸酶(ALP)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(G6PI)和类风湿因子(RF)的检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法 检测206例RA患者、68例其他自身免疫性疾病患者和48例健康体检者血清中RF、抗-CCP、ALP和G6PI的水平,同时测定红细胞沉降率(ESR);计算每个指标的敏感性和特异性并分析与RA诊断的关系。结果 RA组的各项血清指标水平明显高于其他两组(P<0.05),RF、抗-CCP和G6PI对RA的敏感性相近;特异性方面抗-CCP最高(94.8%),RF和G6PI相近;而敏感性和特异性相对较低的ALP在一定程度上也反映了RA的潜在性。结论 同时检测RF、抗-CCP、G6PI和ALP可以提高RA早期诊断的准确性,减少漏诊,指导临床治疗。     

超声诊断小儿先天性肠闭锁和狭窄

目的 探讨应用超声诊断小儿先天性肠闭锁和狭窄的价值。方法 回顾性分析52例经手术证实的先天性肠闭锁和狭窄患儿的超声资料。结果 52例中,肠闭锁28例,肠狭窄24例。超声检出先天性肠闭锁25例,漏诊3例,诊断符合率89.29%（25/28）;检出先天性肠狭窄22例,漏诊2例,诊断符合率91.67%（22/24）。结论 超声检查简便、安全、迅速,可作为小儿先天性肠闭锁和狭窄的首选检查方法。     

练功疗法治疗腰椎间盘突出症的护理

论述了腰椎间盘突出症的练功具体方法,并探讨其护理要点以提高腰椎间盘突出症的护理水平。     

caspase-8靶向小发夹RNA抑制肝细胞凋亡的研究

目的研究针对caspase-8 mRNA的小发夹RNA(shRNA)真核表达载体对肝Hepa1-6细胞凋亡的干扰作用。方法TNF-α诱导Hepa1-6细胞凋亡,脂质体法将shRNA表达载体转染入Hepa1-6细胞中,24h后应用荧光实时定量PCR和Western blot法分别在mRNA和蛋白水平测定其caspase-8表达差异,流式细胞仪观察细胞凋亡的变化。结果TNF-α作用后Hepa1-6细胞caspase-8 mRNA由(0.050±0.006)升高至(0.286±0.063)(P<0.01),而shRNA表达载体Pgenesil-casp8使其下降至(0.098±0.037)(P<0.01)。转染Pgenesil-casp8重组质粒后caspase-8蛋白表达与mRNA荧光实时定量PCR结果吻合。TNF-α诱导Hepa1-6细胞凋亡率由(4.70±0.89)%升高至(17.40±2.21)%(P<0.01),Pgenesil-casp8作用后下降至(1.20±0.32)%(P<0.05)。结论针对caspase-8 mRNA的shRNA真核表达载体可有效抑制肝细胞Hepa1-6凋亡。     

218例儿童药品不良反应报告分析

目的：分析笔者所在医院儿童药品不良反应（ ADR）的发生特点及影响因素,保障儿童用药安全。方法采用回顾性分析法,对218例儿童ADR报告按照报告类型、患儿年龄、性别、体质量,药品种类、给药途径,临床表现等进行统计分析。结果218例ADR报告中,患儿的平均年龄为（2.99±2.89）岁,平均体质量为（14.18±8.51） kg,男女比例为1.32：1,0~3岁患儿占58.26%;新的和严重的ADR占33.03%;引发ADR最多的是抗微生物药,占67.89%;最主要的给药方式是静脉滴注,占92.20%;ADR累及器官或系统中皮肤及其附件与全身性占80.76%。结论为使儿童ADR监测工作得到持续改进,医院必须有重点的继续加强培训,增强行政监管力度,加大奖惩力度,加强药品的质量控制,临床上继续减少静脉给药频率,加强用药监护,做好急救措施。     

难治性癫痫患者脑内HIF-1α与多药耐药基因1表达的相关性及其意义

目的:探讨难治性癫痫患者脑内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与多药耐药基因1(MDR1)的表达情况、相关性及其意义。方法:收集9例难治性癫痫组手术切除脑组织标本及7例对照组脑组织标本,采用免疫组织化学染色方法检测HIF-1α和MDR1的表达情况,并分析HIF-1α与MDR1表达阳性率的相关性。结果:HIF-1α在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率77.8%(7/9)明显高于对照组的14.3%(1/7);MDR1在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率66.7%(6/9)明显高于对照组的14.3%(1/7),比较差异均有统计学意义(P0.05);难治性癫痫组脑组织中HIF-1α与MDR1的表达呈正相关(r=0.76,P0.05)。结论:难治性癫痫患者脑内HIF-1α和MDR1表达升高,且两者呈正相关。HIF-1α可能通过调控MDR1基因表达而参与难治性癫痫的形成。