软组织血管瘤16层螺旋CT血管成像诊断

目的探讨软组织血管瘤多排CT血管成像的影像表现方法回顾性分析临床、手术及病理证实20例软组织血管瘤CT平扫、增强和CT血管成像的不同表现结果CT平扫病灶呈软组织密度,5例灶内或灶缘见斑点状或斑块状高密度钙化灶;20例增强后病灶血管成像呈不同表现,12例动脉期瘤体内呈网状血管强化并见明显的瘤体供血动脉,其中单支供血动脉4例,2支以上多支供血动脉8例,供血动脉较对侧明显增粗瘤体内明显迂曲静脉血管6例,而静脉期瘤体表现为网状血管阴影强化8例病变动脉期瘤体不强化或仅轻微强化,且无明显供血动脉参与供血,静脉期瘤体逐渐均匀一致强化结论软组织血管瘤的多排螺旋CT血管成像可清晰显示软组织血管瘤的形态、大小、供血血管     

抗磷脂抗体与脑梗死关系的临床研究及进展

自1906年Wasserman实验应用于检测梅毒以来,血循环中与磷脂发生反应的抗体一抗磷脂抗体(antiphospholipid anti-body,APA)就被初步认识。随着APA的深入研究,许多学者发现脑梗死患者抗磷脂抗体阳性率较高,本文对两者之间的关系做一综述。1.抗磷脂抗体的产生APA是存在于血清中一组多克隆免疫球蛋白的总称,主要包括抗心磷脂抗体(anticardiolipidantibody,ACA),狼疮抗凝物(1upusanticoagulant,LA),抗磷脂酰丝胺酸,抗磷脂酰肌醇,抗磷脂酸等抗体。其中以抗心磷脂抗体是最常见的,其表现形式包括IgG,IgA,Ig M。APA通过其识别的抗原特异性…     

关节松动术治疗肩周炎的综合评定

目的　探讨关节松动术对肩周炎的疗效。方法　采用肩关节松动术治疗肩周炎 3 2例 ,同时用肩关节功能评价量表在治疗前后对肩关节疼痛、ROM、ADL、肌力及局部形态进行综合评定。结果　治愈 8例 ,显效 13例 ,好转 9例 ,无效 2例 ,有效率 93 .75 %;治疗后肩关节功能评定得分显著增加 (P <0 .0 0 1) ;以治疗后肩关节功能分值、治疗前后得分增加值为标准评定疗效并与临床疗效评定结果比较 ,差异无显着性 (P >0 .0 5 )。结论　关节松动术对肩周炎具有显着疗效 ,肩关节功能评价量表可作为肩周炎的康复评定     

手术患者住院日影响因素的初步分析

住院难,是我国当前医疗服务中亟待解决的问题,在外科尤其突出。如何利用现有的医疗条件,缩短住院日,加快病床周转,缓解这一难题,是值得深入研究的课题。目前文献中讨论影响住院日因素是从科别、院别的影响进行分析,分病种讨论术前术后住院日影响因素的报道则不多。为此,我们对某省级医院普外科常见病种进行了调查,试图从多方面找出手术患者住院日的影响因素,为缩短住院日提供参考。     

白芍总苷与当归提取物合用对实验性肝炎的保护作用

目的：观察白芍总苷（TGP）与当归提取物（EAS）合用的抗肝炎作用。方法：分别采用D－半乳糖胺（D－GL）和四氯化碳（CCl4）诱导小鼠发生实验性急性肝损伤。结果：两药合用可对抗D－GL和CCl4所致力清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）升高有还原型谷胱甘肽（GSH）降低，减轻D－GL所致肝脏病变程度，其中以200mg/kg白芍苷和相当于生药153．4g/kg当归提取物合用、给药7d以预防效果最佳。结论：白芍总苷与当归提取物合用对实验性肝炎有保护作用。     

胰腺分裂与慢性胰腺炎的病因学关系及发病机制

目的:探讨胰腺分裂(PD)在慢性胰腺炎病因学中的作用及其发病机制。方法:将32只犬随机分为4组(每组8只)。Ⅰ组:部分结扎背-腹胰管间的交通支。Ⅱa组:切断并结扎交通支。Ⅱb组:在背胰管注入小乳头前2mm处将其切断并结扎断端。Ⅲ组:假手术对照组,除不结扎交通支外,其余操作同上。于手术前检测各组犬血清磷脂酶(PLA2)和淀粉酶(Ams)活性及背、腹胰管基础压并在胰泌素激发后15、30、45、60和90分钟各测压一次。于术后180天再行胰胆管测压和造影并观察背、腹胰和十二指肠乳头的病理改变。结果:⑴Ⅰ、Ⅱa组和Ⅱb组术后5-80天血清PLA2和Ams活性显著升高。⑵处死时Ⅰ、Ⅱa组腹胰管和Ⅱb组背、腹胰管压力在激发后30-60分钟显著高于注药前(P<0.01);在60分钟后,前两组压力恢复到术前水平(P>0.05),而Ⅱb组仍较高(P<0.05),该组压力在90分钟后恢复正常。⑶光镜:Ⅱb组犬背、腹胰小叶间或/和胰管周围显著纤维组织增生,腺细胞结构破坏和炎细胞浸润。Ⅰ和Ⅱa组腹胰见轻度上述改变。⑷电镜:Ⅰ、Ⅱa组腹胰和Ⅱb组背、腹胰腺细胞粗面内质网脱颗粒、融合和扩张。酶原颗粒减少,线粒体肿张。Ⅰ和Ⅱa组背胰及Ⅲ组背、腹胰未见异常。结论:PD是慢性胰腺炎的病因学因素之一,其引发胰腺炎的机制是在胰液分泌的高峰期副乳头功能性梗阻。     

芬太尼／哌替啶致Oddi括约肌痉挛的探讨

２００例择期胆囊切除＋术中胆道造影患者分二组；芬太尼１７ｕｇ／ｋｇ静注（Ｆ组，ｎ＝１００）、哌替啶１ｍｇ／ｋｇ静注。评价两种麻醉性镇痛药致Ｏｄｄｉ括约肌痉挛的发生率，结果：８例病人造影剂不能通过Ｏｄｄｉ括约肌、十二指肠不显影，胆总管下端显示“鸟嘴样”或“假结石”影像，后者３例病人胆总管探查阴性，静注纳络酮０．４ｍｇ后，全部病例造影剂顺利进入十二指肠。结论：硬膜外麻醉辅用小剂量芬太尼／哌替啶时Ｏｄｄ     

小儿病毒性心肌炎50例动态心电图分析

<正>1989年4月至1995年4月我科对50例小儿病毒性心肌炎(VMC)应用动态心电图(DCG,Hoher)对心律失常进行监测。现就某些体会报道如下。临床资料一、一般资料本组50例,男性31例,女性19例;年龄4~14岁。入院时病程最短一周,最长4年。X线