萆薢渗湿汤联合克霉唑栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的探讨萆薢渗湿汤联合克霉唑栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法 80例外阴阴道假丝酵母菌病随机分为中西医组和西医组。两组均予以克霉唑栓放入阴道,每晚1粒,连用7d。中西医组加用中药萆薢渗湿汤口服,连用7d。结果中西医组临床总有效率为92.5%,明显优于西医组的75.0%。西医组和中西医组分别出现不良反应4例和6例,较轻,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,中西医组总复发率12.5%,明显低于西医组的32.5%(P<0.05)。结论萆薢渗湿汤联合克霉唑栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病明显优于单纯克霉唑栓,安全性较好,并能降低其复发率。     

小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效观察

目的探讨小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效。方法选择支气管肺炎患儿130例,对照组65例给予氨溴索口服液,治疗组65例在对照组基础上采用小儿咳喘灵颗粒口服,7 d后评价疗效。结果治疗组有效率为89.2%;对照组有效率为66.2%,差异有显著性(P<0.01);治疗组退热时间(2.62±1.49)d,咳止时间(3.13±1.83)d,喘止时间(2.16±0.83)d,啰音消失时间(3.15±0.53)d;对照组退热时间(3.86±1.57)d,咳止时间(5.79±2.44)d,喘止时间(3.53±0.87)d,啰音消失时间(4.06±0.84)d,差异均有显著性(P<0.01)。结论小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效确切。     

贫血、铁缺乏与心力衰竭严重程度之间的相关性

目的 探讨贫血、铁缺乏与心力衰竭严重程度之间的相关性.方法 入选2011年1月至12月本院收治的126例慢性心力衰竭（CHF）患者,根据美国纽约心脏病学会（NYHA）对心功能进行Ⅱ ～ Ⅳ级的分级分组,观察各组患者中贫血、铁缺乏的发生率以及血红蛋白、左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、肾小球滤过率（eGFR）等指标.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF患者,贫血发生率分别为17.50％、25.58％、55.81％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;铁缺乏发生率分别为27.50％、39.53％、60.47％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;血红蛋白水平、LVEF以及CO、eGFR指标均随着心力衰竭程度的加重而明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 贫血、铁缺乏发生率随着心力衰竭程度的加重而出现明显的上升,血红蛋白浓度、肾小球滤过率、LVEF、CO与心力衰竭的严重程度有关.     

公立医院综合改革试点县药品使用与问题剖析

目的分析公立医院改革试点县药品使用现状与存在的问题。方法通过省药械采购平台统计用药信息,用Excel对医院药占比和各种类别的销售金额、增幅等数据进行比较。结果试点单位实施改革一年来实现药品让利4059万元,药占比从实施前的41．14％下降到36．21％,基本药物采购额实施后（第二期）较实施前增幅为32．71％,品种数增幅为9．87％。结论试点县医院用药趋于合理,但应加强抗茵药物、中成药、大输液的使用管理。     

人文关怀护理模式对麻醉恢复室加速康复外科患者的疗效分析

目的探讨人文关怀护理模式对麻醉恢复室加速康复外科患者的疗效分析。方法选取2018年8～12月在我院行全身麻醉择期手术后进入麻醉恢复室复苏的患者206例,按随机数字分组法将患者分成对照组和观察组,每组103例。对照组采用常规护理模式护理,观察组采用人文关怀护理模式护理,比较两组住院时间、患者满意度、术后疼痛、肠功能恢复及再入院率情况。结果观察组住院时间、肠功能恢复时间均短于对照组,术后当天、术后第1天疼痛评分均低于对照组,患者满意度提高,再入院率降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论人文关怀护理模式应用在麻醉恢复室可明显改善加速康复外科(ERAS)患者术后疼痛、肛肠功能,明显缩短住院时间,提高满意度,值得在临床推广应用。     

温肾救心汤治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察及对血清BNP、sTM水平的影响

目的:观察中药温肾救心方治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)阳虚水泛证的临床疗效及其对血清BNP(B型钠尿肽)和sTM(血栓调节蛋白)的影响。方法:82例CPHD患者随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组接受西医常规治疗,观察组联合中药温肾救心方随症加减治疗,用药2周后评定疗效。治疗前后对主要症状心悸、喘咳、浮肿、肢冷按轻重程度进行计分,血气分析仪检测PO₂和PCO₂,并双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清BNP、_sTM水平。结果:治疗2周后,中药观察组临床显效率为68.2%,明显高于对照组之48.8%,组间比较差异明显(P<0.05)。治疗后,2组患者症状积分明显降低(P<0.05);PO 2明显上升高,PCO 2明显降低;血清BNP、_sTM水平明显降低(P<0.05);观察组治疗后症状积分和PCO₂、血清BNP、sTM水平均低于同期对照组(P<0.05),PO 2高于对照组(P<0.05)。结论:中药温肾救心方随症加减治疗肺源性心脏病阳虚水泛型患者能够减轻临床症状、增强心肺功能、保护血管内皮,提高西医常规治疗效果。     

新生儿高胆红素血症外周动静脉换血治疗的效果比较

目的探讨外周动静脉换血对高胆红素血症足月新生儿的影响。方法将100例新生儿高胆红素患儿分为静脉换血组和动脉换血组各50例。比较两组换血后总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平变化,以及不良事件发生情况。结果治疗后静脉换血组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素分别为（221．4±38．3）μmol／L、（17．8±3．6）μmol／L、（213．3±27．3）μmol／L。动脉换血组总胆红索、直接胆红素、间接胆红素分别为（244．5±39．S）μmol/L、（19．2±4．1）μmol／L、（994．5±24．8）μmol/L,两组总胆红素水平和间接胆红素水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良事件比较,静脉换血组发绀2例,呼吸暂停4例,肿胀4例,肢体苍白2例;动脉换血组发绀9例,呼吸暂停2例,肿胀6例,肢体苍白8例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新生儿外周静脉同步换血较动脉同步换血优越,且不良事件发生少。     

胃炎症性肌纤维母细胞瘤6例CT征象分析

摘 要：［目的］ 探讨胃炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的CT表现。［方法］ 回顾性分析6例胃IMTs的CT检查资料,所有病例均经外科手术病理证实。［结果］ 肿瘤发生部位以胃体为最常见（5/6）,其次为胃底（1/6）,无发生在胃窦的病例;肿瘤呈肿块结节型、胃壁增厚型或肿块结节伴邻近胃壁增厚型,瘤体大小不一,呈软组织密度,均匀或不均匀,瘤体内可出现小的坏死灶,钙化可见但较少见;动态增强扫描除坏死灶无强化外,肿瘤强化均较明显;肿瘤边界大部欠清,胃浆膜层、胃周脂肪间隙可受浸润,尚未发现胃周、腹膜后等淋巴结肿大,亦未发现其他脏器转移等征象。［讨论］ 胃IMT的CT征象较多,有一定的特征性,但目前确诊上仍需依靠病理。     

高度近视合并原发性开角型青光眼的临床诊断研究进展

临床和试验研究均发现,高度近视患者并发原发性开角型青光眼的概率高于非高度近视患者,特别是当高度近视与原发性开角型青光眼并存时,病情变得尤其复杂。对于个体而言,近视和青光眼之间的关系在很多情况下仍然很不明确,高度近视是造成青光眼的风险因素之一,多数情况下从青光眼的眼底变化中也很难分辨出是近视导致还是功能异常,因此高度近视合并原发性开角型青光眼的早期诊断非常困难但意义重大。本文从流行病学特征、视盘结构、视野改变、眼压测量等方面对高度近视与原发性开角型青光眼的关系及诊断进行综述。     

仙灵骨葆联合康复运动对大鼠骨关节炎炎性因子mRNA表达的影响

目的:探讨仙灵骨葆联合康复运动对大鼠骨关节炎(OA)炎性因子mRNA表达的影响。方法:采用前交叉韧带切断术制作大鼠骨关节炎模型。50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、仙灵骨葆组、康复运动组和仙灵骨葆联合康复运动组。经干预治疗8周后测定大鼠膝关节炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和人基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的mRNA表达。结果:与正常对照组比较,模型组、仙灵骨葆组、康复运动组和仙灵骨葆联合康复运动组大鼠的IL-1β、Caspase-3、MMP-13的mRNA表达明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,仙灵骨葆组和仙灵骨葆联合康复运动组大鼠的IL-1β、Caspase-3、MMP-13的mRNA表达明显降低,康复运动组大鼠的Caspase-3、MMP-13的mRNA表达明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。仙灵骨葆联合康复运动组大鼠的Caspase-3 mRNA表达明显低于仙灵骨葆组和康复运动组大鼠,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:仙灵骨葆联合康复运动可以调节骨关节炎诱导的关节退行性改变,减少促炎介质的表达。