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32.
目的:调查维持性血液透析患者贫血状况,分析贫血相关因素,以便更好地防治肾性贫血。方法:入选透析龄≥3月的MHD患者188例,测定患者血常规、铁蛋白(SF)、肾功能、血钾、钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平,统计MHD患者Hb、SF达标率,并分析影响MHD患者贫血的因素。结果:按Hb≥110g/L标准,188例患者中,68例(36.17%)患者达标。按SF≥200μg/L标准,63例(33.52%)患者达标。按KDGIO标准(110g/L≤Hb≤120g/L,200μg/L≤SF≤500μg/L),Hb达标率和SF达标率分别为18.09%和23.40%。在34例按KDGIO标准Hb达标患者中,有10例(29.41%)患者SF同时达标。单因素logistic分析显示铁蛋白和尿酸水平是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素。结论:南通地区MHD患者贫血患病率高,Hb达标率尚不理想,影响Hb达标的主要因素为血清铁蛋白和尿酸水平,应加强MHD患者贫血筛查,遵照KIDGO贫血诊治指南诊治贫血,从而改善MHD患者预后。 相似文献
33.
目的:通过研究中药复方活血祛瘀方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨其对细胞外基质(ECM)的调节机制。方法:建立大鼠UUO模型,48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、代文组、活血祛瘀方组,于治疗4周后取梗阻侧肾组织,免疫组织化学染色观察α-SMA、FN、PAI-1及HGF的阳性染色表达,并进行半定量分析。结果:与假手术组相比,模型组大鼠α-SMA、FN、PAI-1阳性表达显著升高(P<0.01)。与模型组相比,活血祛瘀方组肾间质α-SMA、FN及PAI-1阳性表达显著下调(P<0.01),而HGF阳性表达则显著上调(P<0.01)。结论:活血祛瘀方可抑制肾组织α-SMA、FN及PAI-1过度表达,诱导HGF高表达,从而减少ECM的过度聚集,这可能是活血祛瘀方抗肾间质纤维化的作用机制之一。 相似文献
34.
《临床肾脏病杂志》2021,21(8)
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者发生肺动脉高压(pulmonary hypertension, PAH)的危险因素,分析其与红细胞分布宽度(red cell distribution width, RDW)的相关关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月期间在南通大学第二附属医院行MHD 3个月以上的患者为研究对象。按照肺动脉压水平分为两组。回顾性收集患者一般资料及临床实验室指标。使用Pearson相关分析法分析肺动脉压与RDW的相关性;使用二元Logistic回归分析MHD患者发生肺动脉高压的危险因素。结果共219例MHD患者入选本研究,肺动脉高压组124例(56.6%),非肺动脉高压95例(43.4%),肺动脉高压组RDW显著高于非肺动脉高压组(t=-4.485,P0.001)。MHD患者肺动脉压与年龄(r=0.166)、RDW(r=0.521)、高密度脂蛋白(r=0.150)、lg脑钠肽(r=0.375)、左心室质量(r=0.268)呈正相关,与红细胞计数(r=-0.211)、血红蛋白(r=-0.239)、白蛋白(r=-0.168)、三酰甘油(r=-0.199)、总胆固醇(r=-0.233)、低密度脂蛋白(r=-0.224)、体重指数(r=-0.145)、射血分数值(r=-0.209)呈负相关(P0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,透析前收缩压、RDW是MHD患者发生PAH的独立危险因素。结论 MHD患者RDW与肺动脉压呈显著正相关,且RDW、透析前收缩压是MHD患者发生PAH的独立危险因素。 相似文献
35.
目的 探讨血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)在定量评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能及病理损伤的应用价值。方法 对19名健康志愿者和53例经肾活检确诊的CGN患者行BOLD-MRI检查,并测量肾皮髓质R2*值,记录临床资料及肾脏病理积分,分析R2*值与CGN患者肾功能及病理损伤的关系。结果 对照组与轻度损伤CGN组、中重度损伤CGN组肾皮髓质R2*值均有统计学意义(F=10.171,P<0.001;F=19.666,P<0.001)。皮髓质R2*值与肾小球滤过率估计值(eGFR)分别呈负、正相关(r=-0.570,P<0.001;r=0.357,P<0.009),肾皮髓质R2*值与胱抑素C、病理积分均有相关性,肾皮髓质R2*值鉴别对照组与轻度损伤CGN组,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面... 相似文献
36.
37.
<正>睡眠障碍是尿毒症患者最常见的症状,发生率约13%~70%远远高于普通人群(2%~4%)[1,2]。睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征及周期性肢体运动障碍综合征等,其中失眠的发生率最高,Sabbatini等对649名血液透析患者调查后发现有失眠发生率高达45%[3]。尿毒症失眠患者兼有长期慢性全身性疾病,治疗困难,是透析患者存活率的一个负性预后因素。笔者以百合知母汤为基础加以化裁治疗维持性透析患者顽固性失眠2例,收效颇为满意,现报告如下。病例病例1:张某某,女,73岁,因血液透析5年,咳嗽伴气喘3月加重1周入院,患者5年前开始维持性血液透析(3次/周), 相似文献
38.
陈荣荣 《国际泌尿系统杂志》2019,39(4):710-713
脂联素系一种源于脂肪组织的蛋白激素,是由脂肪细胞分泌的细胞因子,生理条件下具有抗炎、胰岛素增敏、抗动脉粥样硬化作用,并在糖脂代谢和能量平衡中发挥一定的作用。肾脏疾病与脂质代谢紊乱有紧密联系,脂联素作为一种脂肪细胞产生的细胞因子,在肾脏疾病的发展过程中起到重要作用。 相似文献
39.
在肾脏病学界,有关慢性肾功能减退患者吃黄豆的问题,虽然我主编的《肾脏病学》第3版(2001)已经提及大豆蛋白对慢性肾功能减退患者的益处,但并未引人注意。因此,多年来全国许多肾科医师甚至高年医师没有认识到,甚至错误地劝告患者控制蛋白饮食,只能吃些优质动物蛋白,黄豆和豆制品蛋白含量高,又是植物蛋白不能吃,我甚为感叹,写了两首打油诗:“黄豆形似肾,能缓肾病衰; 相似文献
40.
杨红丽 《国际泌尿系统杂志》2010,30(2)
Aliskiren是一种新型非肽类小分子选择性肾素抑制剂,口服吸收好,每日一次能够有效控制血压,改善心肾功能,且不良反应少,耐受性好,具有良好的应用前景.本文就Aliskiren的药理作用与临床应用作一综述. 相似文献