基于混合增量式属性约简的中医甲状腺结节诊疗规律分析＊

目的 以名中医治疗甲状腺结节的临床病案为研究对象，探索运用不完备信息系统下混合增量式约简发现诊疗规律，为传承名老中医学术思想、精准化临床用药提供参考。方法 基于国医大师周仲瑛教授及其团队的临床甲状腺结节诊疗医案，构建混合增量式信息系统，以适应数据集不断变化的临床医案要求，研究混合增量式学习，提出对象增加时的增量式区分矩阵的属性约简算法，分析核心药物、治法、病机和证型。结果 核心病位以肝为主，多涉及脾、肾、痰、瘀、郁、火、虚为其主要病理因素。证型分分为气郁型、痰湿型、湿热型、血瘀型、及阳虚型。结论 在临床医案数据上运用增量式信息系统，构建基于增量式区分矩阵，可有效的提取核心方、核心药，探索“法-方-药”之间的联系，为传承名老中医学术思想，指导临床用药提供参考。     

五参二连颗粒对病毒性心肌炎小鼠免疫调节机制的研究

目的:研究五参二连颗粒对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌保护作用及免疫调节机制的研究。方法:用柯萨奇B3型病毒(CoxB3)建立BALB/c小鼠VMC模型。将60只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物利巴韦林组(1 mg·kg-1)及五参二连低、中、高剂量组(4,12,20 mg·kg-1)。造模后第0,1,2,3,4,5天,用药组分别给与相应药物灌胃给药并观察动物一般情况。连续给药5 d,在末次给药2 h后终止实验,称重、并根据检测要求做标本采集。对所取标本进行心肌酶指标检测、脏器指数检测及自然杀伤细胞(NK)杀伤实验。结果:模型组小鼠第2天后开始精神萎靡,活动减少,毛粗糙,体温下降。第5天后处死,心脏晦暗,纹理不清,心脏表面出现白色点状条索状病变。病理学HE染色,心肌组织有大量的炎性细胞浸润,可广泛弥漫,也可呈局灶性,并可有坏死灶。同时模型组的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白与正常对照组比较P<0.05,表明造模成功。利巴韦林组,五参二连颗粒高、中剂量组的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白均有下降,与模型对照组比较P<0.05。利巴韦林组及五参二连颗粒高、中剂量组脾指数和胸腺指数有升高,与模型对照组比较P<0.05。利巴韦林及五参二连颗粒高、中剂量组NK杀伤作用与正常对照组和模型对照组比较P<0.05。结论:五参二连颗粒可以减轻CoxB3造成的心肌损伤,并激发机体的免疫调节机制,对心肌细胞有一定保护作用。     

周仲瑛教授辨治外感咳嗽的经验

周仲瑛教授治疗外感咳嗽具有丰富的经验.认为其病因以风为先导,常挟寒、挟热、挟燥,表现风寒、风热、风燥为患.病机总属肺气宣肃失常,治应祛邪利肺,因势利导,以宣通肺气为基本要法,同时重视化痰祛痰.临证时当慎防病情演变转化,须治随证转,并注意审证求因,切勿见咳止咳,慎用收涩镇咳药,必要时结合辨病用药.     

中医药治疗白血病的研究进展

中药在治疗肿瘤方面日益具有重要地位,尤其对白血病治疗更显示出优越性。许多中药的有效成分均有明显的抗肿瘤活性,且中药具有来源广泛、价格低廉、毒副作用小等特点,故近年来国内外许多学者致力于从中药中寻找高效、低毒、多靶点的抗肿瘤药物。本文就目前国内外研究较多的中药在治疗白血病方面的最新研究作一综述。     

Survivin蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义

目的检测乳腺癌中survivin蛋白的表达并探讨其临床意义。方法用免疫组化SP法检测乳腺癌组织中survivin、ER、PR、p53及Her2蛋白的表达。结果乳腺癌组织中survivin蛋白的阳性表达率明显高于癌旁乳腺组织分别为72.1%、9.8%,但其表达与survivin、ER、PR、P53、Her2和淋巴结转移状况无明显相关。结论乳腺癌组织中survivin表达与乳腺癌的发生相关,但作为预后指标需要进一步评价。     

浅谈“肝主疏泄”理论

从理论源流、范围、病理表现等方面论述肝的疏泄功能,阐述"肝主疏泄"对五脏六腑的生理活动和病理变化的密切的关系,以在临床上对各种疾病治疗起到指导作用。     

基于正交试验的三拗汤配伍关系研究

目的:基于正交试验,研究三拗汤的配伍关系。方法:运用正交设计法,将三拗汤组方药材按L16(43)正交表配伍分为16组。BALB/c小鼠每组16只,共256只,雌雄各半。采用卵白蛋白(OVA)致敏、激发的方法复制小鼠哮喘模型,1,8d分别皮下致敏,第15～28 d 5%OVA溶液雾化激发,每次雾化前分别ig给予相应配伍配比三拗汤水煎液。第29天检测气道反应性、血液中EOS、支气管肺泡灌洗液(BALF)中EOS和白细胞总数、肺组织及气管组织病理改变。综合分析各指标优选三拗汤最优配比。验证实验中将48只BALB/c小鼠分为3组,空白组、模型组、最优配比组,每组16只,雌雄各半,以同样的方法造模并检测指标。结果:根据综合评分,三拗汤的最优配伍配比为麻黄6g,杏仁9 g,甘草3 g,其主次关系为:麻黄>杏仁>甘草。验证实验结果,其气道反应性、血液及BALF中EOS和白细胞总数、肺及气管病理改变与模型(A1B1C1)相比有显著差异(P<0.01)。结论:三拗汤该配比与临床常用配比相近,试验所得组方主次关系符合三拗汤组方原则。     

从《内经》血枯证治理论谈妇科闭经病的证治

收集了《内经》有关血枯经闭方面的相关阐述，从而探讨血枯闭经的病因、病机、症状与治疗，其理论对当今临床医学具有重要的指导意义。     

慢性咳嗽证治探析

慢性咳嗽为呼吸系统的难治病,中医中药确有良好疗效。治疗咳嗽当注意几个要点:重视宣通肺气,外邪得以宣散,则咳嗽能平;治痰须分清寒热燥湿,因虚而生痰者以恢复脏腑功能为先;明辨邪正消长转化,注意寒热虚实之间的相互兼夹;病久酌配活血化瘀,气行血畅则疗效倍增;风邪所致的顽咳可用虫类祛风解痉等。     

汪悦教授运用滋阴法治疗风湿病

在风湿病临床中常见实邪阻滞伤津、湿邪化热伤津、脾虚湿盛夹阴虚及阴虚夹湿等棘手难题。对此,汪悦教授积累了丰富的经验,其在传统治法的基础上,加以滋阴法取得满意效果,本研究选取了汪悦教授在临床治疗风湿病运用滋阴法的验案,并分析其用法及理论依据,以资学术交流。