北京市朝阳区输入性呼吸道传染病社区防控模式研究

目的 :从疾控中心传染病防控人员角度,回顾性评价既往北京市朝阳区输入性呼吸道传染病防控体系,为类似输入性呼吸道传染病区级防控策略制定提供依据。方法 :采用问卷调查和焦点小组访谈相结合的方法,对参与传染病相关工作人员进行问卷调查,对关键知情人进行焦点小组访谈,对朝阳区输入性呼吸道疫情防控培训、健康教育落实、人财物配备、病例及密切接触者管理、相关部门配合情况进行调查与讨论。结果 :朝阳区已基本建立和完善了输入性呼吸道传染病综合防控体系和网络,但有些具体的工作细节仍需调整。结论:朝阳区有能力有效应对输入性呼吸道传染病防控工作,应进一步明晰四方责任,调整内部工作机制,以更有效地应对可能出现的疫情。     

北京市冬季公共场所室内PM2.5污染水平及影响因素

为了解北京市冬季公共场所室内PM2.5污染水平及其影响因素,于2013年1月对该市4个区的住宿、商场和餐饮3类公共场所共24家进行室内空气PM2.5监测,并分析其影响因素。结果显示,公共场所室内空气PM2.5浓度中位数为61μg/m3,范围为4~349μg/m3;雾霾天气时室内PM2.5浓度高于非雾霾天气,邻近交通干线的商场室内PM2.5污染水平高于步行街,火锅或烧烤类餐饮场所的PM2.5浓度高于餐厨分开场所,设有集中空调的公共场所室内PM2.5污染水平低于自然通风场所,差异均有统计学意义(P0.05)。提示室外重污染天气、交通尾气排放、烹饪燃料燃烧可能是冬季公共场所室内PM2.5的主要来源,集中空调通风系统可在一定程度上降低其污染水平。     

云南澜沧江流域居民区蚊类大尺度空间生态位特征

为了解我国西南山地居民区蚊类大尺度空间生态位特征,本研究以云南省西部澜沧江流域为研究的空间范围和尺度,居民区夜间吸血活动的蚊类为对象,对该流域21°～30°N之间9个纬度梯度带和海拔500～3 500 m之间6个海拔梯度带的居民区应用灯诱法进行了调查取样、分类鉴定和统计分析。结果显示:(1)共捕获蚊类7属46种180 099只。其中,三带喙库蚊多度为77.87,是数量上的优势种;中华按蚊多度为10.16,为次优势种;迷走按蚊、棕头库蚊和骚扰阿蚊的多度为分别5.24、1.83和1.01,是本区域的常见种类;其余蚊种多度为均小于1.00,数量相对较少或很少。(2)沿纬度和海拔梯度分布的46种蚊虫中:三带喙库蚊是物种多度和生态幅最大、生态位宽度指数最高(生态位宽度指数为2.109和1.189)的物种;其次,中华按蚊的物种多度和生态幅较大,生态位宽度指数亦较高(为1.571和0.848);其他物种如致倦库蚊和骚扰阿蚊的物种多度和生态幅也较大,其生态位宽度指数(分别为0.964、0.811和0.814、0.403)相对较高。而余下的多数蚊种由于在纬度、海拔梯度上物种多度较低、生态幅较窄,其空间生态位宽度都相对较低或很低。他们反映了澜沧江流域蚊类物种的多度、生态幅度与生态位宽度指数的大小都有一定关系,也说明在宏域环境空间下物种多度、生态幅和生态位宽度越大的物种,具有更强的地理空间资源利用和环境适应的能力。(3)在澜沧江流域46种蚊虫中,占84.78%蚊种沿纬度梯度的生态位宽度指数都明显大于沿海拔梯度的生态位宽度指数,反之,仅15.22%蚊种等于或小于海拔生态位宽度指数。他们总体反映了物种在纬度维度上的生态位宽度通常大于海拔维度上的生态位宽度的特征。(4)在纬度和海拔梯度上,物种间生态位完全重叠的物种占总数3.00%和3.29%;完全不重叠的占总数22.22%和21.55%。在0.001～1.00重叠值范围内:重叠值0.50分别占总数的47.82%和48.89%;而重叠值≥0.50的分别占30%和29.56%;总体上近80%的蚊类物种之间都能产生生态位重叠和重叠度相对较高。该结果总体反映了澜沧江流域蚊类对不同地理位置、气候环境和居民区血源资源利用的趋同状况及其竞争关系。(5)不论在纬度梯度或海拔梯度上,三带喙库蚊、中华按蚊、骚扰阿蚊、刺扰伊蚊、致倦库蚊、多斑按蚊、环带库蚊和库态按蚊8种蚊虫都分别能与其余所有物种发生生态位重叠,他们恰是在沿纬度和海拔梯度分布中生态幅较宽的类型,整体显示了较高的空间分布及种间竞争的能力。反之,帕氏按蚊、金叶伊蚊、云南伊蚊、天坪库蚊和银带脉毛蚊分别仅能与其他半数以下的蚊种发生生态位重叠,他们都是生态幅较小类型,并显示了较低的空间分布和种间竞争的能力及水平。这说明蚊类在大尺度环境空间下物种间生态位重叠的频度、范围与其在纬度和海拔梯度的空间分布与适应能力有关。但是,不论在纬度还是海拔梯度上,物种间生态位重叠范围的大小与生态位宽度、物种多度之间没有明显的关系及变化规律。(6)蚊类沿纬度和海拔梯度的物种多度、物种多度分布及其均匀度与其生态位宽度和生态位重叠均有一定的关系。     

北京市朝阳区2010-2012年麻疹野毒株分子流行特征分析

目的 了解近三年北京市朝阳区流行的麻疹野病毒分子流行特征,为本地区消除麻疹提供科学依据.方法 采集北京市朝阳区2010-2012年麻疹疑似病例的咽拭子和（或）尿液标本接种vero/SLAM细胞,对分离的麻疹病毒用逆转录及聚合酶链反应扩增麻疹病毒核蛋白（N）基因羧基末端676个核苷酸片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以羧基末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离及核苷酸、氨基酸同源性分析.结果 分离出18株麻疹病毒,均为H1基因型,H1a亚型.这18株野毒株之间核苷酸同源性为98.2％～100.0％（核苷酸差异为0～8bp）,氨基酸变异范围为0～2.7％（氨基酸差异为0～4AA）.与H1a亚型参考毒株Chin9322相比,核苷酸变异范围为0.7％～1.6％（核苷酸差异为3 ～7 bp）.18株野毒株共有7种基因序列,其中2010年5种、2011年1种、2012年3种基因序列.V2基因序列出现在2010和2012年的病例中,V7序列出现在2010和2011年的病例中.其余5种序列只在单一年份的病例中检出.结论 北京近年来流行的本土麻疹病毒为H1a亚型,当年相同基因序列的一组病例提示有麻疹传播链的存在.北京市朝阳区存在基因序列完全相同的麻疹野毒株在2010、2012年循环出现.     

北京市某建材仓储超市室内空气污染调查分析

目的调查北京市某建材仓储超市室内空气污染状况，分析污染原因。方法对某建材仓储超市按照梅花布点的原则对装饰区及其旁边仍开放的卖场区进行空气污染物的检测，应用t检验统计方法分析装饰区和卖场区空气污染的差别。结果装饰区存在甲醛、可吸人颗粒物、苯等污染物的污染，受装饰区污染的影响，卖场区的污染物浓度较高，装饰区空气污染状况与卖场区差异有统计学意义。结论建材超市在装饰过程中会造成室内空气的污染，因此，应该完全封闭装饰区。国家有关单位应该加强对该类场所空气卫生质量的重视，有必要建立建材超市类似的公共场所相关卫生标准。     

北京市大型超市中熟肉的卫生状况

目的调查大型超市中熟肉制品的卫生状况，为卫生行政部门提供相关依据。方法对北京市大型超市中的熟肉制品进行随机采样，对所采样品进行微生物学检测，并分析记录资料。结果超市中的熟肉制品卫生状况存在安全隐患，熟肉制品的合格率为88．3％。结论卫生行政部门应加强对超市中熟肉制品的卫生监督管理，完善卫生设施，提高从业人员的卫生素质，减少由此可能引发的食源性疾病的暴发，保证人民群众的身体健康。     

一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒事件调查

目的了解和分析食物中毒的原因，为预防及控制食物中毒提供依据。方法利用“食物中毒事故个案调查登记表”进行流行病学分析并结合实验室检测结果及临床表现进行判断。结果工用具涂抹致病菌检出率为42．9％，餐厅食品摆放区域致病菌检出率为100％，剩余食品致病菌检出率为50．0％，呕吐物中致病菌检出率为33．3％。结论该次事件是由于金黄色葡萄球菌污染了加工用具、食品造成了进食者食用后发生的食物中毒。     

对北京市餐饮业食源性致病菌的调查研究

目的了解沙门菌、金黄色葡萄球菌、志贺菌、副溶血性弧菌在北京市餐饮企业食品中的分布状况，为食源性疾病预防提供科学依据。方法对74家餐饮企业的食品进行随机采样及对所采样品进行微生物学致病菌检测，并记录分析资料。结果北京市餐饮企业食品中存在食源性致病菌的污染，其中凉拌菜检出副溶血性弧菌，检出率为2．1％；熟肉检出金黄色葡萄球菌和志贺菌，检出率均为1．6％；其余未检出以上致病菌。结论食品监督部门和卫生检疫部门应加强对食品生产加工过程的卫生监测和检查，同时努力提高从业人员的卫生素质，减少由此可能引发的食源性疾病的暴发，保证人民群众的身体健康。     

从居民饮食现状谈膳食营养教育的策略

随着居民生活水平的提高，居民的膳食结构、生活方式和疾病谱也发生了较大变化，营养过剩或不平衡所致的慢性疾病增多。据2005年朝阳区死因统计结果显示，仅心脏病、恶性肿瘤、脑血管病的死亡人数就达5947人，占全部死亡总数的72．91％。为准确掌握居民的膳食结构、营养和健康状况，2002年朝阳区作为北京市扩大点参加了“中国居民营养与健康状况调查”，本文就朝阳区居民膳食营养现状及变化趋势，讨论加强社区居民膳食营养教育的策略，以便促进居民尽快形成合理的食物消费习惯，预防和控制饮食相关疾病的发生。     

北京市≤2岁麻疹病例发病危险因素研究

目的研究北京市≤2岁麻疹病例发病危险因素。方法调查2005年≤2岁麻疹病例,收集就诊情况、母亲相关信息,与麻疹个案调查表整合分析。结果母亲曾患麻疹与病例患麻疹有显著关系,病例在发病前潜伏期内及病后传染期内有就诊史的,占调查人数的27.2%和94.6%,且>50%患者首选医院是儿童医院或妇幼保健院,到传染病医院就诊次数仅占发病后就诊总人次的45.6%。结果≤2岁麻疹病例表现出医院聚集性,存在医院内感染的可能。