脂肪抽吸治疗Madelung综合征的探讨

目的:探讨利用脂肪抽吸技术治疗madelung综合征的可行性及处理要点。方法:通过回顾分析12例madelung综合征患者临床资料,并结合相关文献对本病的诊断治疗方法进行分析。结果:12例患者均以不同程度颈部脂肪堆积收治,选择使用者脂肪抽吸术治疗。效果均良好,无并发症,随访半年以上,无明显复发。结论:脂肪抽吸治疗madelung综合征是有效、安全的方法,     

儿童反复呼吸道感染外治方案优化研究

目的通过比较单用及联用伏九穴位敷贴疗法、四时辨体捏脊疗法防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效,选择最佳治疗方案。方法采用随机数字表法将96例患儿分为伏九穴位敷贴组、四时辨体捏脊组、伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组各32例,3组分别脱落2、4、1例。伏九穴位敷贴组予冬夏伏九敷贴,四时辨体捏脊组予四时辨体捏脊,伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组联合应用上述2种疗法。随访1年。比较3组临床疗效,观察3组治疗前后呼吸道感染疾病类型、发病次数、发作期病程,分析疗效相关影响因素(性别、年龄、起病年龄、出生体质量、生产方式、病程、疾病类型)。结果随访1年,伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组临床疗效优于其他2组,差异有统计学意义(P0.05)。伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组减少单位时间内发病次数、缩短感染期病程、转变疾病类型(病种)优于其他2组,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,各组生产方式、病程比较,差异有统计学意义(P0.05)。影响疗效的有序logistic回归分析显示,生产方式、病程、起病年龄在模型中均无统计学意义(P0.05)。结论 3种外治法防治儿童反复呼吸道感染疗效显著,伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊疗法疗效更佳。     

乳腺Paget病1例

<正>女,54岁,3个月前无明显诱因出现右乳头瘙痒、破溃、表面糜烂,有少量渗出、时为血性,反复结痂长期不愈。查体:双乳外形尚对称,右乳头凹陷、溃破、糜烂、表面有血性渗液,右乳晕区皮肤略皱缩,余右乳皮肤无橘皮样表现。右侧乳腺未扪及包块,有少量黄色溢液。双侧腋下未及肿大淋巴结。钼靶X线摄影表现:右侧乳头凹陷,右侧乳晕区皮肤略增厚,乳晕     

Nrf2点突变稳转肺癌细胞株构建及鉴定

目的构建核转录因子Nrf2(nuclear factor erythroid 2 related factor 2,Nrf2)点突变逆病毒稳转细胞株,并检测其在A549人肺癌细胞中的表达效果,为基因靶向治疗提供研究基础。方法针对人Nrf2基因序列,扩增目的片段并与Teasy载体连接,构建Nrf2-Teasy重组质粒,用Fast Mutagenesis System对Nrf2进行定点诱变,使其第2号外显子有T35C和G37A的点突变。并将突变的Nrf2片段插入逆病毒载体pMSCV,构建pMSCV-MUT-Nrf2重组质粒。利用逆病毒系统将其稳转入A549肺癌细胞,运用RT-PCR技术检测Nrf2 mRNA表达水平。结果稳转后的A549目的细胞可观察到荧光,且其Nrf2 mRNA表达水平较未转染细胞显著增高。结论成功构建点突变的逆病毒质粒,并有效感染目的细胞,为进一步研究Nrf2基因突变在肺癌中的作用提供细胞模型。     

改良截石位在腹腔镜全子宫术中体位放置中的应用效果

近年来，随着科学技术的不断更新，各学科的相互融合，为开展新技术、新方法奠定了坚实的基础，使得腹腔镜手术在临床上的应用和推广已经普遍得到临床医生和患者的认可，与传统开放性手术相比其具有创伤性小，术后恢复快等特点，是各类腹腔手术的首选方法[1]。腹腔镜手术具有患者创伤小、切口小、无明显疤痕、患者恢复快等优势[2]。随着术中优质护理服务的不断提升，对手术室的护理工作也有了更高的要求。合理、舒适的手术体位对手术成功具有重要作用，且“手术体位安全舒适”使手术室安全管理的十大目标之一[3]。 膀胱截石位是腹腔镜全子宫切除术中常用体位，具有手术视野开阔、操作灵活方便等优点，但腹腔镜全子宫切除术中，为了充分暴露子宫下段及后壁，术中使用举宫杯，在举宫杯手柄下压举宫的过程中，手柄受限于患者臀下的手术床，无法做到充分暴露手术野，此外传统膀胱截石位中，患者下肢抬高，大腿与躯干纵轴成90°-100°，操作空间较小，手术医生处理对侧韧带时，局限手术医生的正常操作。如何解决该类问题，可以充分暴露手术野的同时扩大手术操作空间，提高手术效率，增加手术医生满意度。经过长期观察和不断改进，设计了适用于腹腔镜全子宫手术的截石位     

少血供不典型肝癌MSCT影像表现

目的:探讨少血供不典型肝细胞癌的临床及影像学诊断要点,以提高诊治水平。方法:回顾性分析经手术病理或临床证实的11例少血供不典型肝细胞癌的表现,并与病理结果对照。结果:11例共检出15个病灶,平扫呈等或低密度,多期增强扫描相对于邻近正常肝实质均呈低密度,平扫7个密度不均匀,8个病灶边界模糊,显示包膜1个;增强扫描后10个病灶密度不均匀,4个边界不清楚;显示包膜5个。结论:少血供肝癌影像表现不典型,其原因与病灶的血供及病理分化有关,分析其坏死灶、浸润型生长、假包膜等特征性表现,结合病史、AFP检查,可作出准确诊断。     

联合药物方案对哮喘者白介素及肺功能的影响

目的探讨吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂对哮喘患者外周血白介素及肺功能的影响。方法收集我院2017年1—12月确诊为哮喘的50例患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组。两组基础用药方案均为吸入布地奈德气雾剂,B组加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠口服。对比两组患者治疗前、治疗6个月血白介素及肺功能。结果治疗前,A组和B组治疗前血白介素及肺功能比较,差异无统计学意义(P 0.05);A组患者治疗后IL-8高于对照组,IL-10低于B组,两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);A组患者治疗后肺功能指标中第1秒用力呼气容积、呼气峰流速,与B组比较,差异无统计学意义(P 0.05);A组治疗后肺功能指标中用力肺活量及最大呼气中段流速低于B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂可以减轻哮喘小儿体内炎症程度,改善肺功能。