外阴软组织结核1例

<正>1 病例资料患者,女性,75岁,因“会阴部疼痛8月余,加重2月”,于2020年6月26日入住芜湖市第二人民医院。患者主诉近期体质量下降,无腹痛、腹胀、腰背部酸胀不适,无恶心、呕吐,无畏寒、发热。入院查体：体温36.8 ℃,脉搏93 次/分,呼吸频率18 次/分,血压 124/75 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa);睡眠及精神可,二便正常;呼吸运动正常,呼吸音正常,无胸痛,无胸膜摩擦感;腹软,腹部压痛(±),无反跳痛,     

MRI对肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤与肝细胞肝癌鉴别诊断的价值

目的 比较动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)对肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(HEAML)和肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例HEAML患者和50例HCC患者MR资料,术前均行DCE-MRI和 DWl扫描.观察记录2组病灶的大小、部位、边界、平扫信号特点(包括T1WI、T2WI及DWI),增强模式、中心血管影、有无早期静脉引流、"假包膜",计算表观扩散系数(ADC)值,并对2组病例上述MR征象进行统计学比较分析.结果 所有病例均为单发病灶.15个HEAML病灶8个显示早期静脉引流、11个显示中心血管征、6个有假包膜、5个为"快进快出"强化模式、10个为"快进慢出"强化模式,ADC平均值为(1.15±0.31)×10-3 mm2/s;50个HCC病灶中,6个显示早期静脉引流、5个显示中心血管征、45个有"假包膜"、29个为"快进快出"强化模式,ADC平均值为(1.23±0.29)×10-3 mm2/s.两者在病灶中心血管影、早期静脉引流、"假包膜"征方面差异有统计学意义(P<0.05),在病灶部位、大小、边界、平扫信号特点(包括T1WI,T2WI及DWI)、强化模式、ADC值方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCE-MRI较DWI更有助于鉴别HEAML和HCC.