1例脓肿分枝杆菌致跟骨骨髓炎的药学监护

临床药师参与1例脓肿分枝杆菌致跟骨骨髓炎的全程治疗,参与药物治疗方案制订及实施,针对病例的特殊性和复杂性,及时调整抗脓肿分枝杆菌的药物,分析不良反应发生的原因,运用药学专业知识与临床实践有机地结合,经过多次调整药物治疗方案,患者好转出院。临床药师提供的药学服务提高了临床药物治疗效果并减少了用药风险。     

柴胡疏肝散对大鼠肝微粒体CYP2C19酶代谢活性影响的探针药物法评价

目的探究柴胡疏肝散对大鼠肝微粒体CYP2C19亚型体外代谢活性的影响,以评估其与以主要经CYP2C19代谢的药物联用时,是否存在潜在的药物相互作用。方法在大鼠肝微粒体代谢体系中,以奥美拉唑为探针,建立表征CYP2C19酶代谢活性的HPLC检测方法,分别考察体外代谢体系的最适宜底物浓度、最适宜肝微粒体浓度及代谢时间。在优化的反应条件下,将不同浓度的柴胡疏肝散溶液,分别与奥美拉唑于肝微粒体代谢体系中共同孵育,测定奥美拉唑的减少量,以评估柴胡疏肝散对CYP2C19酶代谢活性的影响。结果在肝微粒体孵育体系中,最适宜肝微粒体浓度为0.4 g/L,奥美拉唑的最佳浓度为2.08 mg/L,最适宜孵育时间为30 min。柴胡疏肝散在低浓度时对CYP2C19活性无影响,但在浓度大于1.28mg/L时,可产生明显的抑制作用,IC50为1.70mg/L。结论柴胡疏肝散与经CYP2C19酶代谢的药物可能会产生药物相互作用。     

康艾注射液联合新辅助化疗治疗三阴型乳腺癌的临床疗效研究

目的 探讨康艾注射液联合新辅助化疗治疗三阴型乳腺癌的临床疗效.方法 2016年12月1日-2019年12月1日我院收治的70例新辅助化疗女性三阴型乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用新辅助化疗联合康艾注射液,对照组患者应用新辅助化疗治疗.对比两组患者的近期疗效、远期疗效、生存质量、肿瘤标志物水平、免疫水平及不...     

2013-2015年某医院抗高血压药应用分析

目的：分析广西壮族自治区民族医院（广西医科大学附属民族医院）抗高血压药应用情况和趋势,为医院药品管理和临床合理用药提供参考。方法：采用数据统计方法,对我院2013-2015年临床用抗高血压药的销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）等指标进行统计分析。结果：3年来,我院抗高血压药销售金额逐年上升,但其占药品总销售金额的比例较平衡。最常用的抗高血压药种类为钙通道阻滞剂,位居销售金额和DDDs首位,其中马来酸氨氯地平分散片（缬平）与苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）销售金额和DDDs连续3年处于第1、2位。结论：我院抗高血压药使用情况基本合理,符合目前抗高血压药的用药规律和用药趋势,钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、复方制剂为我院主要使用的抗高血压药。     

五体辨证指导下激痛点推拿治疗肩峰下疼痛综合征的临床研究

目的 观察五体辨证指导下激痛点推拿治疗肩峰下疼痛综合征(SAPS)的临床疗效。方法 将68例受试者按随机数字表法分为对照组和观察组各34例,对照组予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊+针刺治疗+功能锻炼方案,观察组在上述基础上联合激痛点推拿治疗。口服药物均为10 d,其他方案的总疗程均为20 d。治疗前、治疗结束后、治疗结束满6周时,分别进行牛津肩关节评分(OSS)、改良版美国加州大学肩关节评分系统(mUCLASRC)评定,进行各组的疗效评定和组间比较。结果 治疗结束后,mUCLASRC评分,观察组显著高于对照组(P<0.01);治疗结束满6周时,OSS评分,观察组则显著低于对照组(P<0.05)。治疗结束6周后,观察组总有效率94.1%(32/2)明显高于对照组76.5%(26/8),差异有统计学意义(x²=4.221,P<0.05)。结论 在口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊+针刺治疗+功能锻炼基础上,联合采用激痛点推拿治疗SAPS,能进一步改善肩部疼痛程度、关节活动范围、日常生活功能以及肌肉力量,提高临床疗效。     

UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS法鉴定白花蛇舌草注射液中化学成分

目的采用超高效液相色谱–四级杆–静电场轨道阱联用技术(UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS)辨别分析白花蛇舌草注射液中化学成分。方法采用Waters Acquity UPLC HSS T3 C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),以0.1%甲酸水溶液–乙腈为流动相,梯度洗脱,柱温30℃,体积流量0.30 mL/min,样品室温度10℃,进样体积10μL。采用电喷雾离子源(ESI),正、负离子模式下采集数据。通过NIST质谱数据库检索,结合保留时间、分子离子、主要碎片,并根据文献资料,推测其化学成分。结果白花蛇舌草注射液中共鉴定出22个化合物,其中包括黄酮类7个、有机酸类7个,糖类3个、萜类2个、嘌呤2个、丁香脂素和酚苷各1个。结论建立的方法能快速、准确、高效鉴定白花蛇舌草注射液中多种化学成分,为阐明白花蛇舌草的药效物质基础提供参考。     

多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂联合免疫检查点抑制剂治疗标准治疗方案失败后晚期实体瘤患者的效果

目的 研究多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂（MTKIs）和免疫检查点抑制剂（ICIs）联合治疗对标准治疗方案失败的晚期实体瘤患者的临床疗效与安全性。方法 选择2021年1月至2023年1月在我院住院的≥2个标准治疗方案失败后的晚期实体瘤患者,采用了MTKIs联合ICIs的治疗方案,回顾性研究该方案的疗效与安全性。结果 共纳入21例患者,截至2023年3月1日,整体人群ORR为38%,DCR为67%,中位无进展生存期（mPFS）为10个月,中位生存期（mOS）为15个月。常见的不良反应为肺炎、口腔溃疡等。结论 对于标准治疗失败的晚期实体瘤患者,MTKIs和ICIs联合治疗方法可能是一种治疗选择,但需要更大样本量的前瞻性研究证实其疗效及安全性,以及探索出最有可能从这种治疗方法中获益的人群。     

头针联合背俞穴毫火针点刺对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的：探究头针联合背俞穴毫火针点刺对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：选取2020年1月至2022年5月广西壮族自治区民族医院收治的脑梗死偏瘫患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。所有患者均给予常规康复训练,对照组进行头针治疗,观察组进行头针联合背俞穴毫火针点刺治疗,2组患者治疗30 d,评估疗效、肢体功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分]、生命质量[脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)]及安全性,检测神经营养因子[神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)]、静脉血流峰速度。结果：观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,2组患者FMA上肢、FMA下肢、BI评分及血清NGF、BDNF、NT-3水平显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者肱静脉、桡静脉、股总静脉血流峰速度显著增加(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);观察组治疗15、30 d...