基于Teach-back的角色转型冲击模型在膝关节置换护理实习教学中的应用

目的 探讨基于反馈教学（teach-back）的角色转型冲击模型在膝关节置换护理教学中的应用。方法 本研究将2020年8月至2022年8月到南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）骨科膝关节置换小组的50名实习护生作为研究对象,按进科先后顺序分为对照组和观察组,每组25人。对照组采用传统教学,观察组采用基于Teach-back的角色转型冲击模型教学。实习后评价护生考核成绩、转型冲击程度对护生综合能力的影响及教学满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和Fisher确切概率法。结果 观察组实习护生转型冲击评价量表中身体、心理、知识和技能、社会文化与发展4个维度得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护生的护患沟通能力、护理实践能力、病情观察能力、健康教育能力、人文关怀能力、团队合作能力、临床思维能力及应急应变能力8个方面综合能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（t=12.31、11.52,P均<0.001）。观察组教学满意度为100.00%（25/25）,明显高于对照组的68.00%（17/25）,差异有统计学意义（χ²=9.52,P=0.002）。结论 基于Teach-back的角色转型冲击模型有助于缓解实习护生进入临床工作时所面临的转型冲击,在提升实习护生综合能力的同时,教学满意度也得到提升。     

论斑秃中医分型及内治法

中医根据个人体质特点、临床症状辨证论治斑秃,副作用小,复发率低.观近年来大量文献,中医对于斑秃尚未有统一的、公认的辨证分型,治疗都是各家之言,通常参考古代经方及个人长期临床实践总结的验方,采用内服为主,外用为辅,内外相结合的手段来治疗,“肝肾不足”“气血亏虚”始终为斑秃的基本分型,补血养血益气,滋补肝肾是治疗斑秃的基本法则.用中医理论结合现代医学研究使斑秃的分型与治疗更完善更规范,制定出有效、更安全、复发率小的治疗方案是今后研究的方向.     

多功能超微粒雾化机及热烟雾杀虫消毒剂的应用研究

目的观察多功能超微粒雾化机与3%杀虫与消毒热雾剂联合应用技术现场杀虫、灭鼠效果和对集装箱内空气消毒效果。方法将3%杀虫与消毒热雾剂应用于多功能超微粒雾化机,按15 ml/井口剂量对下水道、化粪池井口喷雾杀灭蟑螂,采用目测法观察杀灭前后蟑螂侵害率;10 ml/鼠洞剂量喷雾量对绿化带中的鼠洞喷雾灭鼠,采用堵洞查盗法观察杀灭前后鼠洞盗开率;按3 ml/m3剂量对封闭的集装箱进行空气消毒60min,采用撞击式采样器对空气中自然菌进行消毒前后采样测定消毒效果。结果 24 h观察下水道、化粪池井口对蟑螂杀灭率为100%;24 h观察对绿化带鼠洞的灭洞率为100%;消毒60 min后,对箱内空气中自然菌的平均消除率大于为90%。结论多功能超微粒雾化机与3%杀虫与消毒热雾剂联合应用技术在密闭的场所具有良好的现场杀虫、灭鼠效果和空气消毒效果,将为多种环境提供一种全新的高效、环保、快速、经济、安全的消毒、杀虫和灭鼠方式。     

从少阴寒化论甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(甲减)病因机制较为复杂,临床表现多样化,与《伤寒论》六经病中的少阴寒化证相似,从少阴寒化来认识甲减,可在一定程度上有助于解决这些问题。甲减的病机属阳气虚衰,与少阴寒化的病机本质相似;病位多样,但都为少阴经络循行所及之处;临床表现虽然多种多样,但实质上是少阴经证从寒而化所形成的一系列生理功能异常所致。故在应用方药时必须抓住病证的本质,围绕少阴寒化进行药物的加减,以达"四两拨千斤"之效。从少阴寒化证来论治甲减,不仅有利于更好地认识该病的病理本质,更有益于用少阴寒化的理论来开拓新的思路和指导临床实践。