桂枝汤合脱敏汤加减治疗变应性咳嗽的临床观察

目的:观察应用桂枝汤合脱敏汤加减治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的变应性咳嗽患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例。对照组给予开瑞坦治疗;观察组给予口服桂枝汤合脱敏汤加减治疗,均治疗2周,评定疗效;观察两组患者治疗前后主要症状(咳嗽、咽痒)积分变化及停药后2周复发情况,检测血清血清总Ig E及嗜酸性粒细胞绝对值(EO)。结果:观察组总有效率为93. 3%,明显高于对照组之73. 3%,两组间比较差异明显(P 0. 05)。两组AC患者治疗后咳嗽、咽痒评分较治疗前均明显降低,观察组两症状评分治疗后明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后血清总Ig E、嗜酸性粒细胞绝对值均有所降低,与对照组比较,观察组血清总Ig E水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);停药2周观察组复发率低于对照组(P 0. 05)。结论:桂枝汤合脱敏汤加减可有效缓解变应性性咳嗽患者的临床症状,减少复发。     

血清Lp-PLA2水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中无复流发生的预测价值

目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流发生的预测价值。方法回顾性分析2017年1～12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的96例ASTEMI患者的临床资料,均行急诊PCI术治疗。根据术中是否发生复流将患者分为两组,其中术中发生复流者为A组(n=72),术中无复流者为B组(n=24)。比较两组患者的基线资料,包括性别、年龄、血压、心率、吸烟史、空腹血糖等和PCI相关情况,包括支架数量、发病至再灌注时间、血栓抽吸例数、支架长度等,并通过单因素与多因素Logistic回归分析分析影响患者术中无复流发生的相关因素。结果经单因素分析结果发现,B组患者发病至再灌注时间[(7. 19±1. 32) h]较A组[(5. 65±1. 71) h]明显延长,且血清Lp-PLA2含量[(309. 24±76. 34) mg/L]较A组[(197. 07±55. 35) mg/L]显著升高(P 0. 05);而其它基本资料比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。经多因素Logistic回归分析发现,血清Lp-PLA2含量是患者术中无复流发生的影响因素(OR=3. 84,95%CI:1. 64～9. 01,P 0. 01)。结论血清Lp-PLA2含量是ASTEMI患者急诊PCI术中发生无复流的影响因素,故临床中可通过早期测定血清Lp-PLA2含量预判断ASTEMI患者PCI术中发生无复流的可能性。     

脉通灵Ⅰ、Ⅱ号治疗血栓闭塞性脉管炎血液流交学动态观察

我们对脉通灵Ⅰ、Ⅱ方剂及经本方剂治疗的血栓闭塞性脉管炎患者进行了多方面的研究,本文仅叙述血液流变学的观察结果。临床资料按统一诊断标准(全国中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎经验交流学习班编:血栓闭塞性脉管炎防治手册以下简称文献1)确诊为血栓闭塞性脉管炎的住院志者210例,均为男性。年龄最大50岁,最小20岁,平均32岁。病程0.5～7年,平均     

胆囊息肉样病变56例临床诊治体会

目的 探讨胆囊息肉样痛变的诊断及治疗。方法 回顾性总结分析胆囊息肉样病变56例的临床资料。结果 胆固醇性息肉多为多发且直径小于10mm。结论 B超诊断胆囊息肉是最有效的方法，同时胆固醇性息肉的治疗应注意调节和控制胆固醇代谢，对单发息肉直径大于10mm以上，伴有胆囊结石病人，应该采取手术治疗。     

小儿目劄与脾胃的关系辨析

眨眼是一种保护性的不随意运动 ,属正常生理现象。如眨眼次数增多 ,眼皮不停的开合即为目　。在儿科临床常见 ,多伴有眼睑干涩、刺痒 ,有时分泌物增多等症 ,此病症虽不甚严重 ,但直接影响患儿的生活和学习 ,不能不引起我们的注意。现代医学对本病症没有具体论述。中医对本病早有记载 ,名为目　。《审视谣涵》说 :“目　者 ,肝有风也。风入于目　 ,上下左右如风吹 ,不轻不重而不能任 ,故目连也。”古人论目　为肝之病变 ,但临床上小儿目　由脾胃变生者为多 ,故本篇只从脾胃方面论述与目的关系。1　脾胃与眼目的关系　 1 .1　眼睛依赖脏腑之精…     

针刀松解术治疗臀上皮神经炎经验

臀上皮神经炎是因为损伤而引起的严重腰臀部疼痛,亦可以称为臀上皮神经损伤,系臀上皮神经离位所致,中医学属"筋出槽"范畴.该病临床比较多见,主要表现为腰臀部疼痛.     

针药并用治疗动眼神经麻痹一例

患者男性,24岁,山东省高密县司机,于2004年8月底猝然头痛三天,未经治疗痊愈,病人出现左侧眼睛向外侧歪斜,双眼视物不清、重影,眼球向上视、向下视、向内视受限,上眼睑逐渐下垂,乃至不能抬举上眼睑,不能视物。当地县医院作脑CT(一),因诊断不清,对症给予维生素B1、B12,口服叶酸等     

中西医结合治疗结节性甲状腺肿68例

目的观察中西医结合治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将68例结节性甲状腺肿患者随机分为2组,对照组34例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组34例在对照组基础上加瘿瘤消散汤。2组均3个月为1个疗程,6个月后统计临床疗效及疗效指数;检测2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平变化;B超测量治疗前后甲状腺结节大小变化。结果治疗组总有效率（67．75％）优于对照组（44．12％,P〈0．05）。2组治疗后n与本组治疗前比较明显升高（P〈0．05）,TSH降低（P〈0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后甲状腺结节明显缩小,症状评分降低（P〈0．05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿,既减少了TSH对甲状腺的刺激,也达到了疏肝健脾、化痰散结缩小或控制甲状腺结节大小的作用。     

复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足溃疡的疗效性、安全性、炎症因子水平的Meta分析及序贯分析

目的 系统评价复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足溃疡（DFU）的疗效性、安全性、炎症因子水平的Meta分析及序贯分析。方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,检索时限为建库至2021年9月12日,搜集复方黄柏液治疗DFU有关炎症因子的随机对照试验（RCT）。运用Cochrane偏倚风险评估表对文献方法学质量进行评价,RevMan 5.3软件进行Meta分析,TSA 0.9软件对结局指标进行试验序贯分析。结果 最终纳入11篇文献,1914例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的总有效率高于对照组患者,C反应蛋白（CRP）水平、白细胞介素6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验序贯分析显示,累计Z值在第2项试验穿过TSA界值,复方黄柏液治疗DFU证据确切,结论可排除假阳性可能。证据质量评价显示,复方黄柏液治疗DFU的不良反应证据质量低,总有效率、溃疡面积、CRP、IL-6、TNF...