Geminin:一个潜在的肿瘤治疗靶点

Geminin通过与Cdt1的相互作用抑制DNA的重复复制,保证在一个细胞周期内DNA仅被复制一次。Geminin在肿瘤细胞系及肿瘤组织中高水平表达,与肿瘤临床病理学的许多指标相关,可指示的肿瘤的预后。但当降低Geminin的表达水平时,在肿瘤细胞系出现了DNA的重复复制,细胞增殖停止,而正常细胞系的DNA复制则不受影响,细胞正常增殖。因此,以Geminin为治疗靶点能够选择性的抑制肿瘤细胞生长而不影响正常细胞,其有望成为一个理想的肿瘤治疗靶点。     

炎症介质与胃食管反流病发病机制的研究进展

目的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种临床常见的消化系统疾病,常因胃十二指肠内容物反流入食管导致食管黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡等炎症病变,严重影响生活质量和医疗成本,成为亟待解决的公共卫生问题。近年来,人们对GERD的病因与相关炎症介质的研究有了更深入的认识,新的理论观点不断涌现。本研究就目前该领域的最新进展作一综述。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究

目的研究与分析埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床效果。方法随机选取自2015年5月至2017年5月来我院进行治疗的患有胃溃疡的患者130例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即埃索美拉唑治疗组与奥美拉唑治疗组,每组各65例。结果埃索美拉唑治疗组患者的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率、血清炎症因子c-反应蛋白以及白细胞介素6等情况显著优于奥美拉唑治疗组,具有统计学意义(P0.05)。结论埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床效果显著,值得临床广泛应用。     

代谢综合征组分与结直肠腺瘤临床病理特征的相关性

背景:结直肠癌(CRC)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,结直肠腺瘤(CRA)为公认的CRC癌前病变。因此,寻找CRA的危险因素对预防CRC具有重要意义。目的:探讨代谢综合征(MS)组分与CRA临床病理特征的相关性。方法:收集2014年12月—2016年12月内蒙古医科大学附属医院收治的460例CRA患者,记录MS组分和CRA的临床病理特征。MS与CRA临床病理特征相关性的分析采用χ2检验或Spearman秩相关分析。CRA临床病理特征的影响因素分析采用Logistic回归分析。结果:MS与CRA病理类型、CRA带蒂、CRA大小相关(P 0. 001,rp=0. 317; P 0. 001,rp=0. 321; P=0. 001,rs=0. 150),而与CRA部位、数目无关(P 0. 05)。高血压、糖尿病、高三酰甘油(TG)、高腰围可使绒毛状腺瘤发生风险增加(P 0. 05),年龄、高腰围可使管状绒毛状腺瘤发生风险增加(P 0. 05)。高血压、高TG、高腰围可使CRA带蒂的发生风险增加(P 0. 05)。年龄可使全结肠CRA发生风险增加(P 0. 05),其余因素对近端结肠CRA、全结肠CRA均无明显影响(P0. 05)。糖尿病、高腰围为影响CRA大小的危险因素(P 0. 05)。性别、年龄、高血压、糖尿病、高TG、低HDL、高腰围与CRA数目均无关(P 0. 05)。结论:MS与CRA的病理类型、是否带蒂、大小相关。高血压、糖尿病、高TG、高腰围为绒毛状腺瘤的危险因素;年龄、高腰围为管状绒毛状腺瘤的危险因素。高血压、高TG、高腰围为CRA带蒂的危险因素。年龄为全结肠CRA的危险因素。糖尿病、高腰围为CRA大小的危险因素。     

食管吻合口良性狭窄治疗方法的临床进展

食管恶性肿瘤术后,食管吻合口狭窄是常见的并发症,其严重影响患者生活质量,主要表现为吞咽困难,严重者无法进食,食管吻合口狭窄可分为良性狭窄和恶性狭窄。良性狭窄治疗方法可分为几类：吞咽康复训练、内镜下药物局部注射、微波凝固治疗,球囊扩张术、食管支架植入术、内镜下切开治疗、联合治疗;恶性狭窄主要通过手术方式进行治疗。本文对食管吻合口良性狭窄治疗方法的研究现状作一综述。     

血清胃功能三项联合 Hp 检测在胃癌筛查中的临床研究

目的: 探讨血清胃泌素－17( Gastrin－17) 、胃蛋白酶原 I( pepsiongen,PGI) 、胃蛋白酶原 II( pepsiongen PGII) 联合幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp) 检测对胃癌筛查的临床价值。方法: 2018－03～ 2018－08 期间在内 蒙古医科大学附属医院消化内科因上腹部不适住院的病人纳入临床研究,入选病人在行胃镜检查前用 ELISA 方 法检测空腹血清 G－17、PGI、PGII 及 C14 呼气试验检测 Hp,根据胃镜和病理诊断结果,评估 G－17、PGI、PGII、Hp 对胃癌筛查的价值。结果: 按照入选排除标准连续纳入 72 例病人,包括慢性非萎缩性胃炎 40 例,慢性萎缩性胃 炎 22 例,胃癌 10 例,与慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎组相比,胃癌组血清 G－17、PGII 水平较高,Hp 阳性 率较高,PGI 在组间差异无统计学意义。结论: 血清 G－17、PGII 水平升高和 Hp 感染可提示胃癌风险。血清胃功 能三项联合 Hp 诊断胃癌临床价值较高。可应用于人群早期胃癌筛查,从而提高胃癌的早期诊断率。     

MDT模式下PBL教学法在研究生培养实践中的应用

目的 探讨基于多学科(MDT)协作模式的PBL教学法在医学专业学位研究生培养实践中的应用策略及效果。方法 以目标抽样原则选取符合纳入标准的医学专业学位研究生(以内科学方向为主)64名作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,对照组(n=32名)根据全日制医学专业硕士培养方案中有关内容要求,执行传统的LBL讲授+实践训练教学模式,实验组(n=32名)在相关研究生培养课程中,开展基于MDT条件下的PBL教学模式。对两组研究生临床技术能力进行专业考核,采用《中文版批判性思维能力测评量表(CTDI-CV)》以及自主设计的《教学效果评估问卷》对两组研究生进行相关指标调查。结果 实验组学生的基础理论、病案分析及内科学实践技能总成绩均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),实验组学生CTDI-CV测评量表的评估总分及多数因子分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组学生对教学效果的评价结果也存在统计学差异(P<0.05),实验组学生对教学效果的评价满意率明显好于对照组。结论 在研究生培养实践中,开展MDT模式支撑指导下的PBL教学,可显著提高研究生专业技术能力并促进学科更好的发展,有利于高层次医学人才培养目标的实现。     

miRNA与肠道微生物对溃疡性结肠炎影响的研究进展

miRNA参与个体许多发育和生理过程,也在许多疾病中发挥重要作用,本文就miRNA对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的影响机制的最新研究进展进行综述,探讨miRNA与肠道微生态相互作用对溃疡性结肠炎的影响,并总结miRNA在溃疡性结肠炎的诊断、监测、治疗和预后中的应用。提出该领域在开发潜在的生物标志物和治疗靶点方面具有价值。     

肝肠钙粘连蛋白在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达及意义

目的研究肝肠钙粘连蛋白(LI-cadherin)在反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)、食管腺癌(EA)、胃黏膜肠化生(GIM)中的表达,探讨BE和EA早期诊断的分子学标志物及BE伴肠化生(简称BE2)与GIM的关系。方法选取2013年8月至2014年12月就诊于内蒙古医学院附属医院,经胃镜或手术取得标本,组织学证实为RE、BE不伴有肠化生(简称BE1)、BE2、BE伴不典型增生(简称BE3)、EA患者各30例,选取同期GIM及正常人各20例为对照组。用免疫组织化学SP法、酶联免疫吸附法(ELISA)分别对入选者的组织、血清中的LI-cadherin进行检测,对获得的结果进行统计学分析。结果 LI-cadherin在组织、血清中检测显示:正常食管黏膜中不表达,在RE、BE1、BE2、BE3中的表达逐渐升高,而在EA低表达,在GIM表达为55.00%。在组织中,BE2、BE3组中的表达高于正常组、RE组、BE1组及EA组,差异均有统计学意义。BE1与GIM组中的表达差异有统计学意义。在血清中,BE1、BE2、BE3组中的表达高于正常组、RE组、EA组,在BE2、BE3组中的表达高于BE1组,差异均有统计学意义。在BE1组与GIM组中的表达差异有统计学意义。Spearman相关性分析,LI-cadherin血清中含量与组织中表达存在正相关关系。LI-cadherin在TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的表达低于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义。结论 (1)LI-cadherin为早期筛查BE及EA提供分子学诊断依据;(2)BE伴肠上皮化生为EA的癌前病变;(3)LI-cadherin表达与EA的TNM分期有关;(4)患者血清中LI-cadherin的含量可以反映其组织中的水平。     

芳香烃受体在肠道功能及疾病中的研究进展

芳香烃受体(AHR)在肠道的免疫和非免疫细胞中广泛表达。AHR介导的相关效应参与肠道炎症、肠道黏膜屏障、肠道免疫、肠道动力等肠道功能。AHR的内源性配体主要由肠道菌群提供, 同时AHR可以通过肠道微生物来发挥作用。AHR信号传导可通过上述途径参与肠道疾病的发生、发展以及预后。本文主要对AHR在肠道中的作用展开综述, 为AHR在该领域的研究提供新的方向。