儿童家长接受预防接种服务额外消耗时间对总体满意率的影响

目的 了解儿童家长对预防接种服务的总体满意率,以及接受预防接种服务额外消耗时间对其满意率的影响。方法 2019年12月至2020年1月,对0~3岁儿童家长基本情况、接受预防接种服务额外消耗时间以及对预防接种服务的总体满意情况进行问卷调查。共3 178名儿童家长纳入分析。采用二分类logistic回归模型和限制性立方样条模型分析儿童家长接受预防接种服务额外消耗时间对总体满意率的影响。结果 儿童家长对预防接种服务的总体满意率为92.32%。儿童家长从家到预防接种门诊时间M（P₂₅,P₇₅）为10.00（10.00,20.00）min,办理预约登记等候时间M（P₂₅,P₇₅）为10.00（5.00,15.00）min,等待进行注射疫苗时间M（P₂₅,P₇₅）为5.00（3.00,10.00）min,额外消耗总时间M（P₂₅,P₇₅）为30.00（20.00,45.00）min。二分类logistic回归分析结果显示,调整相关因素后,有利于提高儿童家长总体满意率的额外消耗时间因素依次为办理预约登记等候时间（4~min组与8~min组相比,OR=1.863,95%CI：1.307~2.657）、等待进行注射疫苗时间（<4、4~min组与8~min组相比,OR=1.529,95%CI：1.102~2.120;OR=1.534,95%CI：1.104~2.130）、额外消耗总时间（15~min组与30~min组相比：OR=1.470,95%CI：1.094~1.976）。限制性立方样条模型分析显示,儿童家长办理预约登记等候时间（非线性检验χ²=13.18,P=0.001）、等待进行注射疫苗时间（非线性检验χ²=13.50,P=0.001）以及额外消耗总时间（非线性检验χ²=9.38,P=0.009）与总体满意情况的关联强度呈非线性的倒“V”形剂量反应关系。结论 儿童家长办理预约登记等待时间、等待进行注射疫苗的时间和接受预防接种服务额外消耗总时间影响总体满意率。其中,办理预约登记等待时间的影响最大,且该环节等待时间较长,建议预防接种门诊利用信息化技术（如建立微信公众号、APP等）开展分时段预约,并控制单位时间服务人数,对预防接种人群进行有效分流。     

中国医药科技型创新企业支持政策量化分析

目的 以“支持政策量化分析”为框架,分析中国医药科技型创新企业支持政策的制定及实施情况,从而为中国医药科技型创新企业政策落实和完善提供参考。方法 采用Roy Rothwell和Walter Zegveld的创新政策工具作为分析基础,结合政策类型维度对政策进行量化分析。结果 共筛选出47篇有效政策文件,其中包括国家发布的22篇和北京市政府发布的25篇。通过政策条款拆解,共纳入104项政策工具。环境型政策工具占比最高（60.58%）,需求型和供给型政策工具相对较少。从政策类型角度看,规划类政策文件较多（25篇）,而具体实施型政策相对较少（22篇）。结论 应当重点优化支持政策的制定阶段,完善供给型和需求型政策工具的使用,以更好地满足医药科技型创新企业的需求。     

新型冠状病毒肺炎疫情下的中国公共卫生体系改革建议与思考

本文就我国COVID-19疫情防控过程中,暴露出的公共卫生体系建设的诸多问题,进行分析研究。认真学习两会精神,结合我国国情,从公共卫生体系的法制建设、机构体制完善、人才培养、服务体系、信息化体系以及卫生应急体系建设等方面提出具体的改革建议,为进一步健全重大疫情应急响应机制进行初步探索。     

儿童家长预防接种后留观时间及其相关因素分析

目的 分析儿童家长预防接种后留观时间及其相关因素。方法 2019年12月至2020年1月,选取我国6个省份（山东省、广东省、河南省、四川省、内蒙古自治区和辽宁省）12个县（区）34个预防接种门诊,采用分阶段抽样方法招募预防接种0~3岁儿童家长,开展问卷调查。采用多因素logistic回归模型分析儿童家长预防接种后留观时间的相关因素。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果 共招募0~3岁儿童家长3 292名,符合标准的研究对象为3 178名。儿童家长预防接种后正确留观时间≥30 min的比例为87.85%（2 792/3 178）。多因素logistic回归分析结果显示,影响儿童家长预防接种后留观时间的主要因素分别为预防接种工作人员正确告知家长留观时间≥30 min（OR=31.622,95%CI：19.847~50.384）、家长职业为医护人员（OR=2.779,95%CI：1.505~5.133）、参加预防接种宣传教育活动（OR=1.986,95%CI：1.438~2.743）、家长年龄≥35岁（OR=1.900,95%CI：1.215~2.971）、胎次为第1胎（OR=1.663,95%CI：1.282~2.156）、家庭人均年收入为8 000~元（OR=1.646,95%CI：1.168~2.319）、儿童年龄为0~12月龄（OR=1.646,95%CI：1.203~2.252）和13~24月龄（OR=1.506,95%CI：1.064~2.133）、信任预防接种工作人员的预防接种建议（OR=1.481,95%CI：1.067~2.055）。结论 儿童家长预防接种后正确留观时间≥30 min的比例较高。预防接种工作人员正确告知家长留观时间的影响最大。     

广州市青少年男男性行为者社会支持状况及影响因素分析

目的 了解广州市青少年男男性行为者(man who have sex with man, MSM)社会支持状况，并探究其影响因素。方法 利用社会支持评定量表对广州市477名青少年MSM进行评定；采用t检验、方差分析、多元线性逐步回归分析对该人群的社会支持状况进行单因素和多因素分析。结果 477名青少年MSM社会支持评定量表总分为(33.93±7.02)分，其中客观支持(6.40±2.36)分、主观支持(20.39±3.83)分、社会支持利用度(7.14±2.65)分。多因素分析显示，安全套使用频率与社会支持利用度和社会支持总分相关；同性性伴数量与客观支持、社会支持利用度和社会支持总分相关；饮酒频率与客观支持、主观支持和社会支持总分相关；性伴侣选择为配偶或固定伴侣在客观支持、主观支持、社会支持利用度和社会支持总分高于临时和商业性伴，P值均<0.05。结论 广州市青少年MSM的各维度社会支持得分普遍较低。建议有关部门要尽可能地改善该重点人群的社会支持状况，联合社会、学校和家庭提供针对性支持措施以提高其社会支持水平，进而提高生活质量。