冠心病患者窦性心率振荡的变化

目的 观察冠心病患者窦性心率振荡(HRT)的变化.方法 记录30例非冠心病人、30例冠心病非心肌梗塞患者及30例冠心病陈旧性心肌梗塞患者24 h动态心电图,计算振荡起始(TO)及振荡斜率(TS)分析HRT.结果 对照组、冠心病组和心梗组TO分别为-0.076±-0.029、-0.042±-0.012、-0.018±-0.008(P＜0.01),TS分别为31.55±4.17 ms/RR、20.30±2.84 ms/RR、8.70±2.16 ms/RR(P＜0.01).结论 冠心病患者HRT趋于异常.     

结核性胸膜炎的诊断进展

结核性胸膜炎是我国渗出性胸腔积液的最常见原因,本文对结核性胸膜炎各项诊断指标及诊断方法作一综述。     

中西医对人类性高潮表现机理的探索

人类性高潮时有其共性,其机理是什么?我国性学研究中这方面资料甚少,我们用原始反射和“风”的特性去诠释这些表现的机理,实为抛砖引玉,使广大性学研究者通过各种方法深一步探讨、研究,旨在完善其机理,为性学的研究和发展奠定基础.     

贵州赤水苗族体部体质特征

目的本文探讨贵州赤水市苗族成年人体部体质特征,比较分析该苗族群体男女体质特征与其他10个族群的差异,并了解其亲缘关系,为我国苗族体质人类学研究提供基础资料和数据。方法采用体质特征观察、测量法对299例(男性146例,女性153例)赤水苗族成年人(20~60岁)进行活体观察及测量,运用SPSS18.0统计软件进行数据处理。结果男、女性间除中指长和内踝下点高无显著差异外(P0.05),其他19项肢体长指标均有显著或极显著差异(0.01P0.05或P0.05);男性中躯干型较多(55.5%)、女性长躯干型较多(39.9%);手型分型男性宽手型较多(44.4%),女性窄手型较多(39.9%);腿型分型男性亚长腿型较多(占33.6%),女性中腿型较多(35.3%);身材多属矮型身材(男37.0%,女54.9%)。结论赤水苗族群体男、女性均与习水苗族最接近,与仫佬族差异最大。     

无创正压通气治疗对急性呼吸衰竭患者 拔管后再插管和病死情况的影响

目的 明确无创正压通气（NPPV）治疗方式对急性呼吸衰竭（RF）患者拔管后再插管率和病死率 的影响。方法 联合检索美国国家生物技术信息中心（NCBI PubMed）、中国知网（CNKI）及万方数据库,查 询2000 年以来有关NPPV 对RF 患者拔管后进行呼吸支持和治疗的随机对照试验研究,采用Stata 12.0 统计软 件对数据进行分析,以合并Ol ^ R 值及95%CI 评价对拔管后NPPV 辅助治疗患者的再插管率和病死率。结果 依据纳入和排除标准,共9 篇临床随机对照研究,研究对象996 例。其中,NPPV 治疗组518 例,常规治疗 组478 例。NPPV 治疗组和常规治疗组再插管率为40/518（7.7%） vs 110/478（23.0%）（P <0.05）;病死率为 35/518（6.8%） vs 83/478（17.4%）（P <0.05）。与常规治疗组比较,拔管后NPPV 治疗可降低患者再插管和病 死的发生风险,相应[Ol ^ R=0.260 和0.340,（95%CI ：0.180,0.390）和（95%CI ：0.220,0.510）]。结论 RF 患 者拔管后NPPV 治疗有助于降低患者再插管和病死的发生风险。     

固相微萃取气相色谱质谱法分析苗药土一枝蒿挥发性成分

目的：分析苗药土一枝蒿中的挥发性成分。方法：采用固相微萃取法提取苗药土一枝蒿中的挥发性成分,并用气相色谱-质谱法对其挥发性成分进行分析。结果：鉴定出72种化学成分,相对含量占总挥发性组分峰面积的97.24％,其中主要化学成分是β-倍半水芹烯（40.227％）、（Z, E）-α-大根叶烯（12.853％）、E -β-法尼烯（11.205％）等。结论：土一枝蒿的挥发性成分主要是萜烯类。     

基于体素的形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合算法评价近期发病创伤后应激障碍患者脑结构

目的 采用基于体素形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合（VBM-DARTEL）算法,对比近期发病创伤后应激障碍（PTSD）患者与有创伤暴露史的健康对照（TEHC）间脑结构的体积差异,分析差异脑区的体积与患者症状严重程度的相关性。方法 采集地震后7~15个月右利手的地震幸存者的高分辨率三维T1WI图像,其中近期发病PTSD患者28例（PTSD组）、TEHC 28名（TEHC组）。采用MatLab 2012b工作平台下SPM8软件的VBM-DARTEL工具包预处理图像。以性别、年龄、受教育程度、地震后时间及颅内容积为协变量,对比两组间全脑灰质和白质的体积差异。以与上述相同的协变量评价差异脑区的体积与患者临床创伤后应激障碍诊断量表（CAPS）评分间的相关性。结果 与TEHC组相比,PTSD组右侧舌回灰质体积增加,右侧楔叶、右侧枕中回、右侧丘脑及双侧颞上回灰质体积缩小,左侧颞上回白质体积缩小。两组间海马灰质体积差异无统计学意义。左侧颞上回灰质体积与患者CAPS评分呈负相关。结论 近期发病PTSD患者结构改变以部分脑区灰白质萎缩为主。近期发病PTSD患者海马体积无萎缩可能是与病程延续数年PTSD患者不同的脑结构特征。     

孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的观察孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我科2013年1—10月收治的COPD急性加重期患者84例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者采用吸氧、抗感染、止咳化痰、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗组患者在对照组基础上加用孟鲁司特10 mg口服,1次/晚;雾化吸入复方异丙托溴铵2.5 ml和布地奈德混悬液2 ml,2次/d,连用1周。观察两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗组患者总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42)(P0.01)。治疗组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、残气量(RV)、RV/肺总量(TLC)差值均大于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入能明显提高COPD急性加重期患者的临床疗效,改善患者肺功能。     

儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌耐药分析

目的:了解贵州省遵义地区3岁以下儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌(Haemophilusinfluenzae)的耐药情况,为儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的治疗提供依据。方法:对892例呼吸道感染患儿痰液标本进行分离培养并对其进行鉴定,用K-B法进行药物敏感试验。结果:对892例呼吸道感染患儿中分离出93株流感嗜血杆菌进行药物敏感试验表明,对氨苄西林的耐药率为44.1%;对复方新诺明的耐药率为64.5%;对头孢呋辛的耐药率为10.7%;对左氧氟沙星的耐药率为1%;对头孢曲松的耐药率为16.1%;对阿奇霉素的耐药率为6.5%;对氨苄西林/克拉维酸的耐药率为12.9%。结论:贵州省遵义地区3岁以下儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌菌株对氨苄西林和复方新诺明的耐药率较高,对头孢呋辛、氨苄西林/克拉维酸、头孢曲松、阿奇霉素和左氧氟沙星的耐药率较低。临床上治疗尽量避免使用耐药率高的抗菌素。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血坏死

目的探讨带旋髂深血管髂蒂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血坏死的方法及疗效。方法2003年1月至2007年7月对12例股骨头缺血坏死采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植治疗。结果术后12例获得随访1—5年,平均3．2年。根据范启申的评定方法：优6例,良4例,中2例,差0例,优良率83．3％。结论带旋髂深血管蒂的髂骨瓣手术治疗成人股骨头缺血坏死具有重建股骨头血运、髓芯减压、清除坏死骨和支撑股骨头软骨的特点。带旋髂深血管蒂的髂骨瓣手术治疗是治疗成人股骨头缺血坏死的有效方法。