化学位移反相位成像在骨髓病变中的应用价值

化学位移反相位成像是特征性显示在细胞水平同时含有脂肪和水分的组织或病变的一种磁共振成像技术，其简单易行，成像速度快，敏感性和特异性高，在含髓病变的诊断和评估方面具有重要价值。     

髌股关节排列的动态MRI评价研究

髌股关节排列紊乱是髌股关节疾病的根本病因，而动态MRI技术在研究髌股关节疾病方面展现了美好前景。就动态MRI技术的发展及在定性、定量诊断髌股关节异常排列的价值予以综述。     

动态增强CT检查对肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

目的探讨动态增强CT检查技术对肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值并优选出有意义的参数，以进一步明确两者的鉴别诊断标准。资料与方法对44例共49个肾上腺肿瘤先平扫再行动态增强CT检查，观察以肿瘤的CT绝对值、绝对开始廓清率及相对开始廓清率作为标准鉴别肾上腺腺瘤与非腺瘤的诊断价值。结果延时3min，以36％的绝对开始廓清率或35％的相对开始廓清率分别与CT绝对值58HU相结合作为标准，对腺瘤有较高的诊断价值，对于腺瘤中的乏脂质性腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断也具有同样的价值。结论以肿瘤的廓清率与延时增强后的CT绝对值作为联合标准，能明显提高腺瘤的诊断价值。     

肺动脉栓塞影像学诊断及进展

肺动脉栓塞 (Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ ,ＰＥ)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。国外文献报告住院病人死后尸检ＰＥ发生率可高达６５ % ,美国每年估计约有６５～７０万新发病例 ,其中约３０ %因未得到及时诊断和治疗而死亡。国内流行病学资料匮乏 ,有资料显示发病率不低。ＰＥ经及时治疗死亡率可降至３ %～１０ % ,故早期诊断是降低死亡率、改善预后的关键。ＰＥ病因和易发因素中最主要是深静脉血栓形成 ,是在先天性基因缺陷的基础上 ,在某些诱因作用下发病 ,如创伤及手术、长期卧…     

肺动脉栓塞的螺旋CT肺动脉造影征象、分型及演变

目的：观察肺动脉栓塞(PE)的螺旋CT肺动脉造影(CTPA)征象及其演变，探讨CTPA区分急、慢性PE的价值。资料与方法：回顾性分析69例计1241支PE患者的CTPA资料。CTPA征象包括直接征象和间接征象，根据直接征象即肺动脉内充盈缺损的形态，分为急性(aPE)、慢性(cPE)和慢性合并急性(c aPE)3类，并与临床标准对照。28例行治疗后CTPA复查。结果：肺动脉内充盈缺损包括中心型117支(9．43％)，锐角附壁型226支(18．21％)，钝角附壁型576支(46．41％)，完全闭塞型215支(17．32％)；管腔突然狭窄93支(7．49％)，腔内网状改变14支(1．13％)。CTPA诊断aPE、cPE及c aPE分别为34例(49．28％)、29例(42．03％)和6例(8．69％)，65例(94．20％)与临床分型一致。间接征象包括主肺动脉和／或右侧叶间肺动脉扩张、胸腔积液、“肺少血”征、肺梗死、右室增大伴或不伴室问隔偏移、“马赛克”征，支气管动脉扩张。治疗后CTPA上肺动脉显示率显著提高，栓塞支数明显减少，aPE变化更明显。结论：螺旋CTPA能够清楚显示PE的征象及其演变，根据直接征象能较准确地对PE进行分型。     

肝脏的CT灌注成像及临床应用现状

CT灌注成像作为一种非介入性评价器官、组织血流灌注状态的功能成像,在肝脏疾病的诊断、治疗及预后判定上具有非常重要的价值.就肝脏CT灌注成像的基本原理及观察指标、扫描及图像重组、临床应用、优势和限制及有待深入的领域等方面进行综述.     

光化学大鼠大脑中动脉血栓形成模型的改进

目的 改进光化学大鼠大脑中动脉(MCA)血栓形成模型，使之更适于脑梗死的溶栓治疗研究。材料与方法 经雄性Wistar大鼠股静脉缓慢注入12．5mg／kg体重血卟啉衍生物的同时，用波长630nm氮-氖激光照射左侧MCA近侧段15min，手术显微镜下观察白色血栓形成。然后夹闭双侧颈总动脉(CCA)1h开放使其再通。用光镜和电镜观察血栓的特点，MRI观察梗死灶。结果 改进后的光化学方法可使MCA被照射段形成闭塞性血小板血栓；MCA供血区形成较大的梗死灶且较稳定。结论 改进后的光化学大鼠MCA血栓形成模型仅夹闭双侧CCA1h后开放，使溶栓药物到达血栓部位的途径更接近临床实际，并形成较大且稳定的梗死灶。因其造价低廉，故更适于脑梗死的溶栓研究。     

应用联合诊断标准的乳腺动态MRI检查

目的 探讨联合应用定量定性标准，建立一个最佳的乳腺动态MRI诊断标准。资料与方法 回顾性分析40例45个乳腺病变，其中恶性病变19个，良性病变26个。6例患者仅行平扫检查，34例患者行动态增强扫描。动态资料的评价参数包括：早期增强率、时间-信号强度曲线类型以及病变的形态学特征。结果 大多数病变在平扫自旋回波序列MRI上不显影，以早期增强率≥60％，为诊断标准，敏感性为56．3％，特异性81．8％；以Ⅲ型曲线为诊断标准，敏感性为62．5％，特异性95.5％；以形态学特征为诊断标准，敏感性为50％，特异性90．9％；联合应用定量定性诊断标准，敏感性为87．5％，特异性95．5％。结论 MR平扫在乳腺病变的发现和定性方面不准确，联合应用定量定性标准可以提高乳腺动态增强MRI的诊断效能。     

神经上皮组织肿瘤的影像学诊断

神经上皮组织肿瘤是中枢神经系统最为常见的肿瘤,其种类繁多犤1犦,临床表现缺乏特异性,诊断主要依据影像学表现。本文主要阐述常见的神经上皮组织肿瘤的影像学表现、诊断和鉴别诊断。一、星形细胞肿瘤(astrocytictu-mors)(一)星形细胞瘤(astrocytoma)(1)影像学表现:CT平扫,肿瘤好发于额叶,其次为颞叶、顶叶、小脑、脑干,也可见于丘脑和胼胝体。病变主要累及髓质,也可侵犯邻近的皮质。病灶呈略高密度、低密度或低、等混杂密度,也可为囊性肿块。形态不规则,边界清楚(图1a)或不清。一般无出血和坏死表现,部分病例可见囊性变,表现为肿瘤内低密…     

单纯型肺动静脉瘘的影像学评价(附5例报告)

本文回顾性分析了5例确诊的单纯型肺动静脉瘘的影像学特点。旨在探讨综合影像学检查对本病的诊断价值。