医用手术线束盒的临床应用与效果

目的 探讨医用手术线束盒的应用方法及效果,为规范管理手术线束提供参考.方法 将择期消化道手术200例病人分为干预组和对照组各100例,干预组使用医用手术线束盒管理手术线束,对照组使用传统方法管理手术线束.结果 干预组器械台上无菌巾浸湿、手术线束混乱比例均低于对照组(P＜0.0l)；干预组手术线束能一直保持湿润状态,对照...     

无水银二氧化碳结合力测定器的研制

本文介绍了测定二氧化碳结合力的一种新型仪器一快速无水银二氧化碳结合力测定器。该测定器安全无污染，测定结果准确，具有一定的科学创新性和实用性。     

合同制护士付出-获得不平衡与离职意愿的相关研究

目的探讨合同制护士付出-获得不平衡与离职意愿的相关性，寻找导致合同制护士离职的原因，以稳定护理队伍。方法选择某三级甲等医院的338名合同制护士，采用付出一获得不平衡量表和离职意愿量表进行问卷调查。结果合同制护士付出-获得不平衡现状不理想，其中处于付出一获得不平衡状态的比例为79．88％，超负荷状态的比例为85．2l％。合同制护士付出一获得不平衡与离职意愿呈正相关（P〈0．01），付出-获得不平衡是导致合同制护士离职的主要因素之一。结论为减少人员流失，降低离职意愿，护理管理者可提高合同制护士福利待遇，给予一定的职业发展空间，多渠道纠正护士付出-获得不平衡状态，从而稳定护理队伍。     

Comparison of three methods for identifying the heelstrike transient during walking gait

Impulsive, or high rate, loading contributes to cartilage degradation and is commonly identified via the heelstrike transient (HST) in the vertical ground reaction force (vGRF) during gait. Investigation of the HST may improve our understanding of knee osteoarthritis mechanical pathogenesis. However, the most appropriate method for objectively identifying the HST is unclear. Twenty-eight healthy subjects walked at a self-selected pace while vGRF data were captured. The efficacies of three HST identification methods (Radin, Hunt, and Modified Hunt) were evaluated using vGRF data lowpass filtered at three frequencies (raw/unfiltered, 75 Hz, and 50 Hz). Both the HST identification method and lowpass filter frequency influenced whether a HST was identified and whether a subject was classified as an “impulsive loader” (i.e. HST identified in 3 of 5 trials). The methods identified different phenomena in the vGRF, with the Radin and Modified Hunt methods identifying the HST 11-16 ms following ground contact and the Hunt method identifying the HST 83–122 ms following ground contact. Lowpass filtering the vGRF at 75 Hz and implementing the Radin method was the most effective approach for identifying the HST. Future longitudinal observations are necessary to determine if specific HST criteria are indicative of knee osteoarthritis development and progression.     

癔症的分析与护理干预57例报告

目的：了解癔症发生的相关因素及护理干预效果。方法：采用自制量表对57例癔症患者的一般资料、发病原因、临床表现及护理干预进行回顾性分析。结果：癔症以女性为多，发病年龄多在16～45岁，文化较落后地区患病率较高。生活事件刺激、癔症性格导致癔症的发作。经有效治疗及护理均痊愈。结论：做好心理护理及发作期护理、加强健康宣教，可促进癔症治愈。     

老年脓毒症患者临床特征及预后影响因素

 目的 探讨老年脓毒症患者临床特征及影响预后的危险因素。方法 选取2020年7月-2021年9月某三级甲等医院收治的老年脓毒症患者为研究对象，记录患者的临床及实验室资料，根据患者28天预后情况分为存活组和死亡组，比较各临床指标在两组间的差异，应用二元logistic回归分析法分析影响老年脓毒症患者预后的独立危险因素，进一步绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估不同指标预测患者预后的价值。结果 共纳入121例患者，其中74例为脓毒症，47例为脓毒性休克。存活组92例，死亡组29例。与存活组相比，死亡组患者发生脓毒性休克、合并症个数 ≥ 2的比例均较高（P<0.05）；序贯器官衰竭评估（SOFA）评分和急性生理与慢性健康状况评估（APACHEⅡ）评分也较高，白细胞介素6（IL-6）、胱抑素C（Cys-C）、降钙素原（PCT）、凝血酶原时间（PT）和D -二聚体（D -D）表达水平均增高（均P<0.05），而淋巴细胞绝对计数（ALC）和清蛋白（ALB）表达水平降低（均P<0.01）。二元logistic回归分析显示脓毒性休克、SOFA评分、D -D及Cys-C表达水平是影响老年脓毒症患者28天预后的独立危险因素。ROC曲线分析显示SOFA评分（AUC=0.758）、D -D（AUC=0.774）、Cys-C（AUC=0.650）预测患者的预后均有一定的价值（均P<0.01），与单个指标相比，三个指标的联合检测显示出更高的预测价值（AUC=0.882）。结论 发生脓毒性休克、SOFA评分增高、D -D及Cys-C表达水平增加是导致老年脓毒症患者病死率上升的独立危险因素，SOFA评分、D -D和Cys-C的联合检测可进一步提高脓毒症患者预后的预测价值，为临床治疗和预后评估提供参考依据。     

BILT肝病治疗仪对肝硬化患者血小板参数与凝血的影响

目的探讨肝硬化患者采用BILT肝病治疗仪治疗对血小板参数与凝血的影响。方法本次共选择80例肝硬化患者,分组就常规对症支持(对照组)与加用BILT肝病治疗仪(观察组)治疗。对凝血机制和预后的影响进行比较。结果观察组临床情况优于对照组(P<0.05)。结论肝硬化患者采用BILT肝病治疗仪治疗,可显著减轻临床症状,具较高安全性,值得广泛推广应用。     

MSCT诊断胆囊癌的临床价值

目的探讨MSCT在胆囊癌的影像学诊断中的价值。方法回顾性分析32例经手术或病理活检证实的胆囊癌患者的MSCT资料,所有病例均经MSCT平扫及三期动态增强扫描。结果胆囊癌MSCT直接征象表现为:肿块型16例、结节型6例、胆囊壁肥厚型10例,病灶均明显强化,伴有胆囊黏膜破坏、囊壁僵硬;间接征象有:合并胆囊结石14例、邻近侵犯12例、肝脏转移8例、淋巴结转移17例、胆道梗阻15例。29例术前诊断与手术病理结果一致。结论 MSCT平扫结合三期动态增强扫描可显示胆囊癌的特征性征象及常见的间接征象,对胆囊癌的诊断有重要作用。     

MSCTA对下肢动脉硬化闭塞症的应用价值

目的通过比较各种MSCTA后处理技术,探讨MSCTA对下肢动脉硬化闭塞症诊断的应用价值。方法对73例下肢动脉硬化闭塞症患者MSCTA检查结果进行MIP、MPR、CPR、VR重组,对比动脉清晰度、管壁钙化、支架显示、病变狭窄段及下肢动脉栓子的检出。对成像方法及临床诊断优选方案进行探讨。结果各种后处理技术均可以清晰显示血管轮廓及血管壁的钙化情况及支架的情况。对于动脉狭窄的显示,MPR、2mmMIP显示最佳。对于动脉栓子的检出,2mmMIP图像具有较大的优势。结论多种后处理方法综合运用,可以显示狭窄病变部位、范围、程度,闭塞远端血管充盈情况,管壁钙化及栓子的情况,术后腔内支架的情况,为临床诊断治疗提供重要信息。     

《医院文化建设丛书》编辑出版的创意与成效分析

先进的医院文化是医院持续发展的精神支柱和动力源泉,是医院内涵建设的重要组成部分。为创新医院文化建设,形成医院文化建设成果,编辑出版了6册不同的文化建设书籍。通过总结提炼、汇编成册,起到了学习、传播的作用,不失为医院文化建设行之有效的方法。