磁共振弥散加权成像在临床中的应用

目的:探讨磁共振弥散加权成像在临床中的应用。方法:阅读有关磁共振弥散加权成像的文献资料。结果:磁共振弥散加权成像在急性脑缺血性疾病、脑肿瘤、脑脓肿的分期[2]、肝脏肿瘤、鉴别乳腺肿瘤的良恶程度以及椎体病变的诊断上发挥了重要作用,但在应用中仍有一定局限性。结论:磁共振弥散加权成像将在临床疾病的诊断、鉴别诊断中发挥越来越大的作用。     

小儿急性脓胸外科治疗68例

1997年7月~2004年7月我科共收治小儿(1~3岁)急性脓胸68例,采用外科手术治疗,脓胸扩清引流术,效果良好,现总结如下。1资料和方法一般资料:本组男46例,女22例。年龄1~3岁。右侧脓胸41例,左侧脓胸27例。合并小叶性肺炎18例,肺脓肿3例;51例术前抽取脓液行细菌培养,结果金黄色葡萄球     

胎盘早剥的早期观察及护理

胎盘早剥是指妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠期的一种严重威胁产妇及胎儿生命的并发症,其发病率为0·46%~2·1%,围产儿死亡率高达20%~35%,若处理不及时,可并发大出血,DIC,急性肾功能衰竭而危及产妇生命,分析我院2000年4月     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤误诊的分析

目的:探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤的诊断治疗及预后。方法:对5例低度恶性子宫内膜间质肉瘤误诊临床资料进行回顾性分析。结果:确诊主要依靠病理结果。行全子宫及双侧附件切除术3例,加盆腔淋巴结清除术1例,加大网膜切除1例,单纯行全子宫切除1例、子宫次全切除1例,4例辅以全盆腔放疗,放疗加口服孕激素药物治疗4例,化疗1例。结论:对此类患者,术前诊断性刮宫及宫腔镜检查是必要的,疑是恶性应送病理,术中剖示标本冰冻检查,治疗以采用全子宫加双侧附件切除术辅以放疗、化疗加口服孕激素治疗最好。     

端粒酶的调节基因TRAP在皮肤基底细胞癌中的表达及意义

目的:探讨端粒酶的调节基因TRAP在皮肤基底细胞癌中的表达情况。方法:用免疫组化S-P法检测TRAP在38例皮肤基底细胞癌、15例正常皮肤中的表达。结果:TRAP在皮肤基底细胞癌的表达高于正常皮肤(P<0.01);在未分化型与分化型基底细胞癌表达的差异无统计学意义。结论:TRAP的异常高表达可能与皮肤基底细胞癌的发病有关。TRAP的表达与基底细胞癌的病理分型无关。     

彩色能量多普勒超声在胆囊癌早期诊断中的应用价值

目的:探讨原发性胆囊癌(GBC)的超声二维声像图特点及血流动力学特征,为临床诊断与治疗提供有效依据,并以此评价彩色能量多普勤超声在胆囊癌早期诊断中的应用价值。方法:用彩色多普勒能量图(CDE)观察45例原发性胆囊癌(GBC),46例胆囊良性病变(19例慢性胆囊炎,21例胆囊息肉,6例胆囊腺瘤)。胆囊动脉、肿瘤供养动脉的血流动力学特征,采用指标为:收缩期峰值血流速度(PS)、舒张期末血流速度(MD)、阻力指数(RI)和S/D。结果:胆囊癌组的PS、MD与胆囊良性病变组没有显著性差异,胆囊癌组的RI、S/D值高于对照组。结论:二维超声结合CDE在胆囊癌早期诊断中具有较高的应用价值。     

冠心病患者与血清尿酸胆红素和血脂水平变化的关系

目的:探讨血清尿酸、胆红素、血脂和冠心病的关系。方法:分析了经冠状动脉造影确诊为冠心病患者86例及非冠心病患者81例的血清尿酸、胆红素及血脂水平。结果:冠心病患者血清尿酸、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白(LDL)水平高于非冠心病患者,而冠心病患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白(HDL)均低于非冠心病患者。结论:高尿酸、低胆红素及高水平LDL在冠心病的发生发展中产生了不利影响。     

术后复张性肺水肿易发因素分析

目的:通过复张性肺水肿(RPE)病例分析,探讨RPE的易发因素,对开胸手术后RPE的预防提供参考。方法:对368例开胸单侧肺萎陷手术病人进行总结,根据是否发生RPE将病例分为两组,RPE组和非RPE组,统计分析两组病例各种因素所占比率,找出RPE的可能易发因素。结果:RPE主要发生在老年胸外伤、脓胸、自发性气胸、胸腔巨大肿瘤的病例,在这些病例中肺受压萎陷时间大于3d者更易发生RPE。另外,手术后患侧肺膨胀时的气道压力及速度也是RPE的重要原因。结论:老年胸外伤、脓胸,巨大肿瘤等使肺长时间萎陷病例,手术后若快速膨胀萎陷肺、气道压过高则易导致RPE。     

小儿脐下手术应用氯胺酮基础麻醉复合连续硬膜外阻滞的安全性评估

过去常用肌肉或静脉注射氯胺酮来完成小儿脐下的短小手术。鉴于氯胺酮的心肌负性作用及对呼吸的抑制作用以及术后躁动、恶心等并发症的出现,近年来在小儿脐下手术中我们选用硬膜外麻醉辅以氯胺酮和咪唑安定镇静,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料选择拟施脐下     

人性化护理的探讨

目的:探讨人性化护理的临床应用。方法:了解住院病人的心理需求及人性化护理模式下指导的相应护理措施,指出目前实施人性化护理过程中存在的一些问题及其对策。结果:进行人性化护理可让病人树立起战胜疾病的信心,但要克服实施过程中的一些困难,需要合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质。结论:护理人员只有急病人之所急,想病人之所想,把自己置身于病人的角度,才能为病人提供真正的人性化护理服务。