单纯表面麻醉在管状视野青光眼患者滤过手术中的应用

目的观察单纯表面麻醉下对青光眼晚期管状视野患者进行滤过手术的效果及安全性。方法19例(19眼)各型青光眼晚期管状视野患者在5g/L地卡因或爱尔卡因单纯表面麻醉下施行滤过术,观察麻醉效果。术后7～10d复查视野、眼压。结果21例手术均顺利完成,无1例追加球后麻醉,无1例丧失残存视功能,术后视力有所提高,视野有改善,或维持术前状况。结论本研究证实青光眼晚期管状视野患者表面麻醉下手术安全可靠。     

动力髋螺钉治疗不稳定性股骨粗隆部骨折的疗效和生物力学分析

目的 :观察动力髋螺钉 ( DHS)治疗不稳定性股骨粗隆部骨折的效果和生物力学机理。方法 :在 C形臂 X线电视监控下 ,对 3 8例不稳定性股骨粗隆部骨折进行了切开复位、DHS内固定术。结果 :3 8例患者中 3 6例随访 6月到 2 0月 ,平均 1 2 .2月 ,骨折平均临床愈合时间 8周。参照 Merled Anbiongen髋关节功能评定法 ,优 1 9例 ,良 1 2例 ,差 5例 ,优良率 86.1 %。结论 :DHS治疗股骨粗隆部不稳定性骨折疗效满意 ,生物力学分析表明 DHS是股骨不稳定性粗隆部骨折一种较为理想的内固定治疗方法     

谷康泰灵治疗胫腓骨骨折50例临床疗效观察

目的为观察谷康泰灵促进骨折愈合的临床疗效。方法将 5 0例新鲜胫腓骨折患者按随机原则分为治疗组与对照组。治疗组术后开始静点谷康泰灵 1 0ml,每日 1次 ,对照组不用促进骨折愈合药物。术后平均随访 1 0个月 ( 3～ 2 4个月 )。结果治疗组 2 5例骨折平均愈合天数(临床愈合 ) 45天 ,与对照组 62天相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组延迟愈合 3例 ,无骨不连发生 (延迟愈合与骨不连发生率 8% ) ;对照组延迟愈合 5例 ,骨不连 2例 (延迟愈合与骨不连发生率 2 8% ) ,两者相比有显著差异 (X2 检验 ,P <0 .0 5 )。结论谷康泰灵可加速骨折愈合 ,降低骨延迟愈合及骨不连发生率     

影响单侧外固定架治疗四肢长管骨骨折稳定性的因素

单侧外固定作为一种骨外固定技术主要有以下优势:手术损伤小甚至不手术、患者痛苦小容易耐受、固定牢靠、允许上下关节和骨折肢体早期活动、可同时作肢体延长、可以提供轴向加压和一定的抗旋转力、便于处理合并伤和术后护理、不需二次手术等,适用于无理想固定器械又不宜作内固定或伴有软组织损伤的复杂骨折,还用于关节融合、截骨后固定、骨缺损、骨不连等的治疗.     

单纯表面麻醉在管状视野青光眼患者滤过手术中的应用

目的：观察单纯表面麻醉下对青光眼晚期管状视野患进行滤过手术的效果及安全性。方法：19例（19眼）各型青光眼晚期管状视野患在5g/L地卡因或爱尔卡因单纯表面麻醉下施行滤过术，观察麻醉效果。术后7-10d复查视野、眼压。结果：21例手术均顺利完成，无1例追加球后麻醉，无1例丧失残存视功能，术后视力有所提高，视野有改善，或维持术前状况。结论：本研究证实青光眼晚期管状视野患表面麻醉下手术安全可靠。     

新型骨组织工程支架材料β-磷酸三钙/聚磷酸钙纤维/聚左旋乳酸的细胞生物相容性

目的:在体外细胞培养条件下,从细胞形态和细胞增殖方面观察新型骨组织工程支架材料β-磷酸三钙/聚磷酸钙纤维/聚左旋乳酸的细胞生物相容性。方法:实验于2002-01/2004-01在西安交通大学医学院实验中心及西安交通大学地方病研究所实验室进行。①材料:β-磷酸三钙为兰州交通大学复合材料研究室制备;磷酸纤维平均直径(15.0±1.2)μm,平均体外生物降解率(3.0±0.46)%,拉伸强度(1.0±0.2)GPa,弹性模量(48.0±7.6)GPa;聚左旋乳酸平均分子质量为27.6×104。支架复合物质量比为β-磷酸三钙∶聚磷酸钙纤维∶聚左旋乳酸=2∶3∶5。②实验方法:按复合材料1g∶浸提介质10mL的比例,用含体积分数为0.1的胎牛血清的DMEM37℃条件下浸提24～72h,制备复合支架材料的浸提液,过滤24h内进行试验。将骨髓基质细胞分为3组,分别用支架材料浸提液(实验组)、DMEM培养液(阴性对照组)和6.4g/L苯酚溶液(阳性对照组)培养,同时实验组将浸提液按100%,75%,50%,25%的浓度稀释分别培养。③观察指标:每日使用倒置相差显微镜观察骨髓基质细胞形态变化;用MTT法检测细胞生长及增殖情况,测定A值,计算细胞增殖率。结果:①细胞形态变化:在细胞培养1,2,3d,阳性对照组细胞数量明显减少,细胞固缩甚至崩解,实验组与阴性对照组细胞数量明显增加,细胞形态正常。②细胞生长及增殖情况:在培养各时间点除阳性对照组毒性为4级(细胞增殖率为0～20%)外,其余均为0级(细胞增殖率>80%);除阳性对照组外,各实验组及阴性对照组A值均随培养天数的增加而升高,培养1,2,3天时阳性对照组的A值明显低于其他组(P<0.01),阴性对照组与实验组间无显著差异(P>0.05)。结论:β-磷酸三钙/聚磷酸钙纤维/聚左旋乳酸复合材料对骨髓基质细胞的增殖分化无明显影响,无细胞毒性,有良好细胞生物相容性。     

Cervifix与Axis内固定对高颈髓不全损伤患者植骨融合率及术后神经功能恢复的影响

目的:探讨Cervifix和Axis内固定系统对陈旧性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤患者颈枕融合内固定治疗后神经功能恢复的影响。方法:西安市红十字会医院脊柱科、解放军第四军医大学西京医院骨科、解放军第四军医大学唐都医院骨科1998-08/2003-06收治的110例陈旧性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤患者,均经前路或后路减压、后路融合,随机分组行Cervifix或Axis内固定。对两组治疗结果及围手术期参数、并发症比较研究。结果:围手术期参数:Cervifix组平均手术时间犤(125±25.3)min犦低于Axis组犤(168±19.5)min犦,差异有显著性意义(P<0.05);术中出血量Cervifix组犤(212±53.2)mL犦少于Axis组犤(421±50.6)mL犦,差异有显著性意义(P<0.05);术后引流量Cervifix组犤(50.4±15.8)mL犦少于Axis组犤(62.4±23.7)mL犦,差异有显著性意义(P<0.05)。两组无脊髓损伤加重、术后感染。全部患者均获骨性融合,术后JOA评分及优良率无差异。螺钉方向不佳:Cervifix组3枚,Axis组12枚,两者差异有显著性意义(χ2=7.007,P<0.05)。术后并发症:Cervifix组(0.752%)低于Axis组(5.504%),差异有显著性意义(χ2=18.11,P<0.05)。结论:两种内固定系统的融合率、神经功能恢复率无差异,Cervifix内固定优于Axis内固定。     

严重踝关节骨折脱位的手术治疗

目的：总结严重踝关节骨折脱位的手术方法和临床效果。方法：对37例严重踝关节骨折脱位进行手术治疗，定期复查。结果：随访时间10-36个月，平均16．4个月。手术疗效：优23例，良10例，可3例，优良率89．4％。发生创伤性关节炎1例。结论：手术治疗严重踝关节骨折脱位可取得满意的复位和临床效果，复位的质量与疗效密切相关，尤其是要注意纠正腓骨的短缩畸形。     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓损伤

Youg[1](1982)应用大剂量甲基强的松龙(Methyl-prednisolone)静脉内注射治疗实验性动物急性脊髓损伤发现,该药可改善损伤后脊髓血流和微血管灌注。Hall[2]用大剂量可的松动物实验性治疗得出类似结果。Bracken等[3]在近期病人随机对比研究中证明,在急性脊髓损伤8h内给予大剂量甲基强的松龙可使神经功能得到改善,但随访时间短。国内尚未见有关报道。本院从1989年1月～1991年12月,3年间共应用大剂量甲基强的松龙治疗伤后48h内入院的急性脊髓不全损伤20例,收到较好效果。本文着重分析给药时间与疗效的关系。1临床资料 本组20例,男15例,女5例;…     

祛脂汤配藻酸双脂钠治疗脂肪肝35例

目的 :探讨中西医结合治疗脂肪肝的疗效。方法 :采用祛脂汤 (丹参、山楂、何首乌、决明子、郁金、苍术等 )与西药藻酸双脂钠治疗本病 3 5例 ,并设对照组 2 3例对照。结果 :治疗组与对照组疗效有显著差异。提示 :中西医结合治疗脂肪肝 ,具有促进肝内脂质代谢 ,调节肝脏功能 ,增强机体代谢 ,以澄源治本提高疗效