勤练"六功"做好班主任工作

众所周知,现在的班主任不好当,要想当好更是困难.回顾近3年来的班主任经历,个人体会到要做好班主任工作必须努力练好六功,即嘴功、眼功、耳功、脑功、心功和脚功.     

适应医学模式转变组织社区护理实习

为适应医学模式的转变，必须从传统的“院内”护理人才培养转到“院内”与“社区”两栖型护理人才的培养，要求学校组织学生进行社区护理实习。本文总结了开展社区护理实习的实践经验，探讨社区护理实习的各种组织方式和实施环节，为开展社区护理实习提供参考。     

陈世环主任应用炙甘草汤治疗老年心悸病经验

陈世环教授是中西医结合内科主任医师，四十年来一直从事中西医结合治疗心脑血管疾病及老年病的临床工作。他认为：老年心系疾病病理变化主要表现为本虚标实，虚实夹杂。     

黄荣宗教授治疗慢性结肠炎验案举偶

黄荣宗教授从医和执教数十年,学验俱丰,临床上善治肠病.老师云:慢性结肠炎病因虽多,归根结底还是以免疫力差为主.据临证所见,其病机以脾虚气弱,运化失职为本,湿滞、热郁、气血不调为标.     

组织工程血管管状支架的制备与动态培养在血管组织工程中的应用

目的探索体外构建组织工程血管及细胞种植的方法。方法(1)制备管状支架模具,采用模具成形,冷冻干燥等技术,应用胶原和透明质酸复合体外预构管状支架;(2)分动态种植和静态培养两组进行细胞分层种植,每组12个,应用水溶性磺酸四唑(WST-1)测定,扫描电镜观察,5-溴2-脱氧嘧啶核苷(BrdU)细胞标记鉴定比较两种方法的细胞生长情况。结果(1)成功制备了管状支架,在培养液中约3周可保持管腔形态不变形,不塌陷;2.WST-1测定值在培养6、14、20 d分别为:动态组0.842±0.110、1.124±0.102、1.132±0.112,静态组0.386±0.121、0.489±0.245、0.499±0.265,两组比较差异有统计学意义,电镜和BrdU标记表明动态组细胞排列整齐有序。结论应用模具成形,冷冻干燥技术预构管状支架的方法切实可行,动态培养有助于细胞种植,本研究为组织工程血管的构建方法提供了思路。     

AMACR(P504S)、P63、34βE12联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用

目的:探讨AMACR(P504S)、P63、34βE12联合检测在前列腺癌(PCa)早期诊断中的临床应用价值。方法:应用即用型组合式单克隆抗体和双酶标记的免疫组化MaxvisionTM一步法检测42例PCa、12例高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)和30例良性前列腺增生(BPH)穿刺活检标本中AMACR、P63、34βE12的表达情况。比较Glea-son评分各组中AMACR阳性表达情况。结果:AMACR、P63、34βE12抗原在PCa和BPH穿刺标本中的表达差异均有极显著性(P<0.01),PCa组织中AMACR阳性表达率为100%,无P63和34βE12表达;BPH组织中均无AM-ACR表达,P63和34βE12均高表达。HGPIN中AMACR的阳性表达率(91.67%)与BPH差异有极显著性(P<0.01),与PCa差异无显著性(P>0.05);P63和34βE12阳性表达率HGPIN(100%)与PCa差异有极显著性(P<0.01),而与BPH差异无显著性(P>0.05)。AMACR表达强弱与PCa的Gleason评分无关(P>0.05)。结论:AMACR是PCa高度敏感和特异的标志物,P63和34βE12联合标记基底细胞的特异性高,3者联合检测能增加前列腺穿刺活检标本诊断的准确性,在PCa早期诊断中具有重要的临床应用价值。     

“脾”的细胞生物学假说和“阴火”的一种现代医学诠释

中医藏象的实质应是细胞器，而线粒体即是中医之“脾”。长时间的“饮不节”和“形体劳役”将造成线粒体结构和功能的异常，导致ATP的生成障碍，表现为“脾虚”，其中一部分“脾虚”病人集中表现为氧化磷酸化耦联效率降低，从而使线粒体从三羧酸循环中释放出来的能量无法转化为ATP而贮存在高能磷酸键中供机体使用，而是以热量的形式释放出来，即为“脾气下流，阴火上乘”，从而表现为四肢无力，体温偏高，不耐劳作。此即为“阴火”的现代医学实质。     

复方瓜子金治疗小儿疮疹性口炎90例

疱疹性口炎是小儿常见的病毒感染性疾病 ,传染性较强 ,常在集体托幼机构引起小流行。近年来我们应用复方瓜子金治疗该病取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料病例来源为我院儿科 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月门、急诊患儿。症见发热 (体温 38～ 4 0℃ ) ,口腔粘膜见单个或数个水疱和 /或溃疡 (轻型 :溃疡 1～ 2处 ;中型 :溃疡 >2处 ,未累及上腭及咽部 ;重型 :溃疡多个散在 ,累及上腭及咽部 ) ,齿龈红肿或伴出血 ,口腔疼痛 ,流涎 ,拒食 ,烦躁 ,颌下淋巴结肿大。实验室检查 :白细胞总数正常或偏低 ,分类中性粒细胞降低 ,淋巴细胞增高。部…     

高血压性脑出血患者血浆TNF-α、IL-6变化及黄连解毒汤的干预作用

目的 观察黄连解毒汤对高血压性腩出血患者血浆TNF-α、IL-6的影响,并阐明黄连解毒汤治疗高血压性腩出血急性期的作用机制,从而为腩出血急性期提供有效的脑保护方剂.方法 将高血压性脑出血患者52例随机分为治疗组(A组)24例与对照组(B组)28例,另选取健康老年人30例为正常对照组(C组).B组予以常规两医治疗,A组在B组基础上加用黄连解毒汤,两组均以2周为1疗程;A组及B组分别于治疗前及治疗后测血浆TNF-α及IL-6.结果 高血压性脑出血患者TNF一α、IL-6显著高于正常对照者,治疗后A组TNF-α、IL-6与C组均无显著性差异;治疗后B组TNF-α、IL-6与C比较差异有显著性,A、B两组TNF-α、IL-6比较差异非常显著.A组在改善神经功能缺损方面显著优于B组.高血压性脑出血患者TNF-α及IL-6含量与神经功能缺损程度及血肿的大小呈正相关.结论 TNF-α、IL-6可作为观察高血压性脑出血的病情监测指标,TNF-α和IL-6的含量反映病情严重程度,其含量越高则病情越重.黄连解毒汤对高血压性脑出血急性期的治疗有显著作用,能显著降低TNF-α、IL-6的含量,抑制白细胞对血肿周围脑组织的浸润,明显改善脑出血患者的病情.黄连解毒汤治疗高血压性脑出血安全有效,可为高血雎性脑出血急性期提供有效的脑保护作用.     

循环内皮细胞水平与糖尿病肾病的相关性及银杏达莫的干预作用

目的:探讨外周血循环内皮细胞(CEC)和糖尿病肾病(DN)的相关性,以及银杏达莫注射液在DN防治中的可能作用。方法:检测65例2型糖尿病患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)及CEC数,分析两者的相关性。将UAER为30~300mg·d-1的45例患者随机分为两组,常规治疗组22例,进行常规降血糖、控制血压等治疗;银杏达莫治疗组23例,在常规治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液2周。比较两组治疗前后血糖、血压、UAER及CEC水平的变化。结果:单纯糖尿病(SDM)组和早期糖尿病肾病(EDN)组的外周血CEC水平比对照组(NC)显著性升高,并呈逐渐增高的趋势(P<0.01)。UAER与收缩压(SBP)、外周血CEC水平呈正相关(P<0.01)。EDN组中,银杏达莫治疗后UAER及CEC明显降低(P<0.01);而常规治疗组无明显变化。线性多元逐步回归分析表明,银杏达莫治疗后UAER的改变与CEC数的变化成正相关(P<0.01)。结论:血管内皮细胞(VEC)损伤在DN发生发展中起重要作用,银杏达莫对VEC的保护作用可能是其延缓DN发展的重要机制。