新生儿无肛腹骶会阴肛门成形术配合

腹骶会阴肛门成形术是治疗新生儿中高位无肛的手术方法，对于中高位无肛的新生儿不做结肠造瘘，直接行腹骶会阴Ⅰ期手术。因新生儿组织娇嫩．皮肤角质层很薄等特点，手术配合及术中护理不同于一般小儿。本文探讨新生儿腹骶会阴Ⅰ期手术配合程序及术中护理难点与对策。     

真性脾破裂手术保脾治疗探讨(附32例报告)

随着对脾脏功能认识的深入,上世纪80年代我国就开始探讨针对脾脏外伤的各种保留脾脏的手术。目前,这些手术都得到了较为广泛的使用。我们自1997年3月至2005年12月共对32例外伤性真性脾破裂患者施行了脾脏保留性手术,现将临床应用情况和疗效总结如下。临床资料1.一般资料:本组32例,男20例,女12例。年龄14~58岁,平均34.2岁。其中交通意外伤14例,殴打伤8例,高处坠落伤5例,其他10例。结合外伤史、体检、腹穿抽出不凝固血液、超声及CT等影像学检查确诊,同时全部行剖腹探查证实。2.临床分级及手术方法:根据2000年全国第六届脾脏外科学术研讨会上…     

1998-2002年农村城市化工业化进程中1011例院内死亡患者分析

目的研究农村城市化工业化过程中县级医院院内死亡规律. 方法回顾性总结深圳市龙岗中心医院1998-2002年间病案资料. 结果全院死亡1011人;损伤中毒占38.5%,其中机动车辆交通事故占22.1%,骨折占17.7%,颅内和体内损伤占12.8%;循环系统占20%,其中脑出血占10.5%.全院平均病死率2.03%.20～39岁占39.3%,70岁以上占13.5%,不足1个月的占9.5%. 结论在农村城市化工业化过程中,病死人口将会年轻化,各种损伤引起的死亡将成为死亡的主要因素,是医院提高疗效、降低总病死率的关键.     

清热解毒液雾化吸入防治留置胃管致咽喉部不适的疗效观察

目的观察清热解毒液(中药制剂)雾化吸入对防治留置胃管致咽喉部疼痛、痰多等不适的效果。方法将80例需要留置胃管的胃肠减压的病人随机分为对照组和观察组各40例。对照组按常规的方法进行护理,观察组在常规护理的基础上加用20毫升清热解毒液雾化吸入,每日2次,持续到拔除胃管。结果观察组病人的咽喉部痰量明显比对照组少(χ2=9.0383,P<0.005);观察组病人咽喉部疼痛明显比对照组少而且轻(χ2=19.5267,P<0.005),时间还推后。结论清热解毒液雾化吸入能有效预防及减轻留置胃管致咽喉部的疼痛、咽燥、痰多等不适。     

对层流手术室潜在感染因素的探讨与防护

目的:针对层流手术室存在潜在的感染因素所采取的防护。方法:随机选择50例,手术时间小于2h,入室人数少于6人的为Ⅰ组;50例手术时间小于4h的,入室人数少于9人的为Ⅱ组。采用平板暴露法进行空气采样,其采样时间分别为0、30、60、90、120、150、180、210min。结果:因手术时间长短、入室人数不等,所产生的空气污染即CFU/m3完全不同。结论:手术开始时因入室人数多少,手术室门开关时间的不定,手术器械包的开启等,直接影响层流手术室的无菌条件。     

1例伴有椎动脉型颈椎病口腔科患者的护理体会

在口腔科的门诊护理工作中，常会遇到一些伴有颈椎病的患者，在口腔疾病诊治过程中，出现颈椎病临床症状的急性发作，给医护人员造成措手不及，严重者可能会出现其他意外，造成严重后果。鉴于此，我们将伴有颈椎病的口腔科患者在就诊过程中的医护人员相应注意事项做一简述，以供参考。     

带血管蒂的腓骨瓣逆行转移治疗距骨骨折

目的探讨应用带血管蒂的腓骨瓣移植治疗距骨骨折的应用价值。方法2001年4月～2004年9月收治15例距骨骨折患者,其中6例伴距下或胫距脱位,7例伴内踝或外踝骨折。采用切开复位带血管蒂的腓骨瓣逆行转移治疗距骨骨折,术后石膏托外固定踝关节3～6个月。结果所有患者获6个月～2年(平均10个月)随访,骨折全部愈合,无一例发生缺血性坏死。踝关节平均背伸20°,跖屈35°,内翻300°,外翻17°。1例患者术后9个月行走仍感疼痛,另1例伴胫距、距下关节脱位患者术后1年踝关节中度畸形,外翻肌力仅达3级,踝关节功能按照Hawkins评定标准：优6例,良7例,可1例,差1例,优良率为86．7%。结论带血管蒂的腓骨瓣血运丰富,不需内固定,是治疗距骨颈、体骨折的有效方法。     

沙苑子脂肪油超临界CO2萃取及GC-MS分析

目的：提取沙苑子脂肪油并对其成分进行分析。方法：用超临界CO2萃取法提取沙苑子脂肪油，用GC-MS技术分析脂肪油成分。结果：沙苑子脂肪油含量为12.30％，成分以亚麻酸和亚油酸为主，不饱和脂肪酸占脂肪酸总量的84．23％，饱和脂肪酸以棕榈酸为主。结论：沙苑子脂肪油属优质植物油，这为开发利用沙苑子油脂资源提供了依据。     

移位的股骨颈骨折手术方法选择与疗效分析

目的比较分析加压空心钉内固定与人工关节置换术治疗中老年移位的股骨颈骨折的适应证与临床疗效。方法1994～2004年分别使用加压空心钉内固定加带血管或肌骨瓣植入术(内固定组43例)和人工髋关节置换术(置换组46例)治疗中老年移位的股骨颈骨折共89例,随访并比较分析疗效及适应证。结果内固定组平均住院天数及手术时间较短,出血量少,与置换组比较差异有显著性意义(P＜0．05)；全部患者获得24～56个月(平均48．5个月)的随访；关节功能评价采用Harris评分,内固定组从术前的平均45．2分提高到术后79．6分,置换组从术前的平均45．2分提高到术后90．4分,两组术后功能差异有显著性意义(P＜0．05)。结论GardenⅢ型的新鲜股骨颈骨折患者(＜65岁)宜首选加压空心钉内固定加带血管或肌骨瓣植入术；年龄相对较大(＞65岁)的GardenⅢ、Ⅳ型患者宜首选人工髋关节置换术。     

深圳市全人口结核病控制实施效果评价

目的　研究深圳市实施包含非户籍人口在内的全人口结核病控制模式。方法 在全人口中推行以发现和彻底治疗传染性肺结核病为主的现代结核病控制和监测策略。结果 从1993年至2001年,登记涂阳肺结核8483例,治愈率96.3%。肺结核疫情明显下降,深圳市户籍人口涂阳患病率下降55.9%,非户籍人口涂阳患病率下降38.6%。结论 实施全人口结核病控制是必要的、可行的和科学的。