健康信念模式在尿路造口患者行为改变中的应用研究

目的探讨健康信念模式在尿路造口患者健康教育中的实施效果。方法将84例尿路造口患者随机分为两组各42例。干预组以健康信念模式为指导进行为期4个月的干预,对照组给予常规健康教育与随访。结果干预后3、6个月干预组并发症发生率显著低于对照组(均P0.01),干预组健康知识、自我效能评分显著优于对照组(均P0.01)。结论健康信念模式用于健康教育,加深患者对造口护理知识的认识和领悟,主动改变不良生活习惯,自觉提高对治疗的依从性,有效控制危险因素,提高患者自我管理能力及降低造口相关并发症。     

纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的护理配合

小儿迁延性肺部感染,肺部分泌物黏稠,易阻塞支气管腔,影响肺通气功能。通过纤支镜下支气管肺灌洗术(bron choalveolarlavage ,BAL) ,能有效清除气道内分泌物,局部灌注抗生素以提高药效。局部灌注温生理盐水,使肺部感染伴肺不张的患儿肺复张,改善肺通气功能。2 0 0 2年1月～2 0 0 3年11月,我院共进行纤支镜下肺灌洗术12例,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组12例患儿,男7例,女5例,年龄1～13岁,平均年龄6 .35岁,平均手术时间4 0min。临床上患儿肺部感染均表现为迁延不愈,X线片均示肺部感染,其中4例伴肺不张。1.2　手术方…     

择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长原因分析及对策

目的规范择期手术患儿术前禁食、禁饮的时间和方法。方法采用面对面访谈的方法，按照自行设计的调查表，询问200例择期手术患儿家长患儿实际禁食禁饮的起止时间；患儿是否出现禁食禁饮所致的不良反应，如口渴、饥饿、哭闹、脱水等，家长的焦虑程度。结果医嘱要求患儿术前禁食4～8h，禁饮4h。择期手术患儿术前实际禁食、禁饮的时间普遍过长，〈6个月患儿平均禁食8．11h、禁饮8．02h；～12个月的患儿平均禁食9．81h、禁饮9．38h；～3岁患儿平均禁食10．98h、禁饮10．21h；～7岁患儿平均禁食15．12h、禁饮14．12h。〈6个月的婴儿及新生儿均出现口渴、饥饿、哭闹等不良反应，6例有轻度脱水表现；～12个月患儿有64．0％出现口渴、饥饿、哭闹等不良反应，2例有轻度脱水表现；～3岁患儿有44．0％出现哭闹，60．0％诉饥饿口渴，2例有轻度脱水表现；～7岁患儿有12．0％出现哭闹，36．0％诉口渴，48．0％诉饥饿，没有患儿出现脱水表现。对家长的焦虑评价中，45．0％的家长〉4分。结论目前择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长。择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长的原因与以下几方面有关：医护人员及患儿家长认识上存有误区；医护人员工作流程不规范，工作不够细致；对家属宣教欠缺，家长配合欠佳。为避免择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长造成患儿不适及出现不良反应，需要医护人员更新观念，规范工作流程，加强宣教，加强医患合作。     

多次精液优化对IUI成功率的影响

目的探讨多次精液优化对宫腔内人工授精(IUI)成功率的影响。方法回顾分析我院生殖医学中心41例多次精液优化人工授精周期,分析多次精液优化对妊娠率的影响。结果 41例多次精液优化人工授精周期妊娠率为29.27%,对照组为11.62%,两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多次精液优化人工授精是一种可以提高人工授精周期妊娠率的方法,具有积极的临床意义。     

跨理论模型在高原部队官兵健康教育中的应用进展

正跨理论模型(the transtheoretical model of change,TTM)又叫行为分阶段转变理论模型(the transtheoretical model and stages of change),其作为综合性和一体化的心理学研究方法,近年来在健康行为领域的应用极为成功,该模型已应用于众多健康行为改变研究,目前在国际上的应用亦十分广泛~([1])。我国大型高海拔区域的总面积达250万     

自制血尿目测比色卡在经皮肾镜取石术后血尿观察中的应用效果

目的 探讨血尿目测比色卡在经皮肾镜取石术后出血观察中的实施效果.方法 设计制作血尿目测比色卡,将137例经皮肾镜取石术后患者前后对照分组.对照组71例患者应用常规护理,观察组66例经皮肾镜取石术后患者应用血尿目测比色卡进行病情观察.比较两组效果.结果 观察组血尿持续时间短于对照组,及时发现出血例数多于对照组,及时救治率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 经临床使用,色卡能帮助医护人员估计经皮肾穿刺术后出血的程度,为病情观察提供可靠依据.     

羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌患者免疫力的影响比较

目的:观察羟基喜树碱(HCPT)和吡柔比星(THP)膀胱灌注对膀胱移行细胞癌患者免疫力的影响.方法:临床选择行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)或膀胱部分切除术的膀胱移行细胞癌患者54例,随机分为两组,术后分别以HCPT和THP膀胱灌注治疗,于治疗前及治疗1疗程后取患者外周血,流式细胞术测定T细胞亚群分布,ELISA测定血清TGF-β1的水平.结果:膀胱灌注治疗后CD4+T细胞亚群均有显著性升高,HCPT治疗组升高(12.92±5.22)%,THP组升高(10.28±4.15)%,组间对比差异无显著性,两组CD8+T细胞亚群变化不明显.浸润性肿瘤及Ⅲ级肿瘤患者TGF-β1均有显著性下降,组间对比差异无显著性,表浅肿瘤及低分级肿瘤患者TGF-β1无显著性变化.结论:HCPT和THP膀胱灌注可抑制肿瘤免疫逃逸、提高机体免疫力.