PCI术后肝素诱导性血小板减少症研究进展

正临床上,肝素广泛应用于心导管检查、心血管手术、血液透析、动静脉留置管等临床操作,以预防或治疗血栓栓塞性疾病。在抗凝治疗的同时,肝素可诱导机体产生血小板抗体,血小板被大量消耗,患者血小板计数随之降低,称之为肝素诱导性血小板减少症(heparin induced thrombocytopenia,HIT)[1]。HIT是经免疫系统识别、可伴血栓形成的获得性高凝综合征,其导致患者截肢及死亡的比例高达20%～30%[2-3]。一项针对北京地     

瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中合适剂量的临床观察

目的:观察瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中的合适剂量.方法:选取我院2010年6月～2012年2月以来经鼻蝶垂体瘤切除术患者48例,并随机分成3组,切除术中分别进行麻醉维持:持续泵注瑞芬大尼0.0625μg·kg-1·min-1(Ⅰ组)、0.125μg·kg-1·min-1(Ⅱ组)、0.25μg·kg-1·min-1(Ⅲ组),复合异氟醚吸入(呼气末浓度为1.0％).结果:在经鼻蝶垂体瘤切除术中采用0.125μg·kg-1·min-1泵注速度维持麻醉较合适.结论:对于经鼻蝶垂体瘤使用快速起效、短效、心血管抑制作用较强的瑞芬太尼维持麻醉,有利于术中根据不同的需要进行快速调节.通过分析,在经鼻蝶垂体瘤切除术中采用0.125μg· kg-1·min-1泵注速度维持麻醉较合适.     

40例颈部血管超声检测临床分析及其预防价值探讨

目的通过对健康人群颈部超声检测资料的分析，讨论颈部动脉硬化的预防措施。方法将随机860例进行检测的健康人群分为四组：A组：50岁以下、B组：50岁以上（含）至59岁、C组：60岁（含）至69岁、D组：70岁（含）以上。分别进行颈总动脉、颈内、外动脉、椎动脉的血管内径、内-中膜厚度以及彩色多普勒成像检测。结果颈动脉硬化发生率随着年龄增加而增加。结论颈部血管超声检测能对颈部动脉硬化病症提前诊断，通过高血压、高血脂以及糖尿病三者检查的异常，可以提前注意预防动脉硬化的发生。     

浅析医院药品零库存管理的优势和实施措施

目的:探讨医院实施药品零库存管理的措施.方法:回顾零库存的概念以及药品零库存管理的背景,结合工作经验分析药品零库存管理的优势和实施措施.结果与结论:在一定条件下可以实现医院药品零库存管理.药品零库存管理的实现可以使医院产生最大的社会效益和经济效益,药品零库存管理是医院现代化管理的必然.     

改良穴位埋线用于分娩镇痛的疗效分析

目的观察改良穴位埋线用于分娩镇痛的效果和对母婴的影响。方法将120例初产妇随机分为观察组和对照组各60例。对照组除活跃期始不予穴位埋线外,其余产科处理与观察组相同。比较2组的产痛、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果观察组与对照组相比,产痛减轻,产程时间缩短,难产率下降,有显著性差异,在新生儿评分及产后出血方面无显著性差异。结论改良穴位埋线用以分娩镇痛具有良好的临床效果,且操作简单,孕妇方便,值得临床推广。     

贲门癌不同手术径路的探讨

目的比较经左胸、上腹正中切口行贲门癌根治手术的优缺点,探讨手术的最佳径路。方法回顾性分析2003年1月—2007年12月邯郸市中西医结合医院外科经左胸(121例)和经上腹部切口(162例)行贲门癌根治术患者的临床资料。比较2组的淋巴结清扫数、手术时间、出血量、术后并发症发生率、术后平均恢复时间。结果经左胸组和上腹组淋巴结清扫数、手术时间、出血量、术后并发症发生率、术后平均恢复时间比较有显著性差异(P均<0.05)。结论贲门癌根治术经左胸入路只对贲门旁淋巴结清扫有优势,而经上腹入路手术时间短、出血量少、并发症发生率低、术后平均恢复时间短,更对腹腔淋巴结清扫有优势。     

调整阴阳治疗乙醇中毒性脑病二例

1病例报告 例1男，45岁。戒酒后沉默不语，肢体不自主抖动1月余入院。既往有长期大量饮酒史，每日饮酒500g左右，持续约10年。查体：反应迟钝，思维混乱，定向力、理解力、计算力明显下降，肢体有不自主抖动；共济失调，不能行走；四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，双侧腱反射活跃，双侧病理征阳性。头颅CT：白质脱髓鞘改变，脑萎缩。舌红少苔，苔花薄白腻，脉沉细无力。     

胸部肿瘤放射治疗后放射性肺炎CT表现及分析

目的探讨胸部肿瘤放射治疗后肺部的CT表现。方法回顾性分析42例胸部肿瘤放射治疗后肺部的CT表现。结果放射性肺炎急性期表现为边界清晰或不清晰的实变影,内可见支气管充气征。慢性期表现为边界清晰的条索状阴影并可交织成网状,伴有肺气肿及横膈升高、纵隔移位以及胸廓塌陷畸形等。结论 CT在诊断胸部肿瘤放射治疗后放射性肺炎的重要意义。