Quadrant微创可扩张工作通道下治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用Quadrant微创可扩张工作通道下减压植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法采用该技术治疗腰椎间盘突出症26例。结果本组获得随访6～15个月,术前、术后1个月及末次随访时的VAS、ODI评分比较差异有统计学意义。末次随访时临床效果评定:优12例,良11例,可3例,优良率88.5%。结论采用该技术治疗腰椎间盘突出症具有安全、创伤小、术后卧床时间短、疗效高、恢复快等优点,值得推广应用。     

锁定加压钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:讨论应用锁定加压钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:总结采用LCP治疗股骨粗隆间骨折36例。结果:所有患者获得随访,平均随访12个月,全部骨性愈合,无髋内翻、下肢短缩,无钢板螺钉滑脱、折断,无加压钉穿出股骨头、位置不良等并发症,患肢功能优良率为94.4%。结论:LCP治疗股骨粗隆间骨折是一种有效可靠的内固定方法。     

改良切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨改良外侧斜行小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性.方法 2006年7月至2009年5月,采用改良外侧斜行小切口治疗高龄股骨颈骨折患者38 例,其中30 例患者行全髋关节置换术,8 例患者行单纯股骨头置换术.结果 手术切口长度7～10 cm,平均9 cm;手术时间50～80 min,平均65 min;术中出血量150～350 mL,平均250 mL,术后引流量80～240 mL,平均140 mL,术后3～11 d部分负重行走.切口愈合时间12～14 d,无严重并发症.所有病例随访6～34个月,平均17.4个月.Harris评分优33 例,良4 例,中1 例,优良率达98%.结论 改良外侧斜行小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,具有手术时间短、创伤小、出血少、切口愈合快、并发症少、恢复快等优点.     

单枚椎间融合器结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎退变性疾病的围手术期护理

近年来,本院开展单枚椎间融合器结合椎弓根系统治疗腰椎退变性疾病,不断总结医疗护理经验,做好围手术期护理,提高了手术成功率和患者生活质量.     

掌指皮瓣前移修复手指末节离断伤

1984～1988年,我们在处理手指末节离断伤中,采取掌指皮瓣前移修复手指12例14指,取得了较好的临床效果。介绍如下。 手 术 方 法 一、病人在臂丛麻醉或指根阻滞麻醉下行清创术,去除伤指断端隆起之骨端及失活组织。     

葛根素治疗皮肤挫伤245例临床疗效观察

葛根素在临床上广泛用于心、脑血管疾病的治疗，在骨科特殊部位皮肤软组织严重挫伤的治疗中，应用葛根素治疗后能减轻坏死程度，减少皮肤坏死面积，或虽然有皮肤坏死但不是重要部位，避免骨折端和／或肌腱断端的外露，避免二次手术，行转移皮瓣修复创面，减轻了病人的痛苦和经济负担。     

单cage植骨融合内固定术治疗下腰痛

目的：总结钉棒系统、单cage植骨内固定术治疗复杂下腰椎疾病的临床经验和效果。方法：从2006年3月至2008年1月，对4例腰椎滑脱、2例腰椎间盘突出症术后复发、4例椎管狭窄患者采用腰椎管减压、钉棒系统内固定加椎间单cage植骨融合手术。结果：术后平均随访8个月，比较手术前后临床症状和X线片植骨融合程度，7例症状完全消失，2例症状明显改善，其中1仍然有下肢麻木感，优良率为90％。9例患者术后6个月后椎间骨性融合。结论：后路钉棒系统固定加椎间单cage植骨融合治疗下腰痛效果良好。[著者文摘]     

人工肩关节置换治疗肱骨近端四部分骨折

肱骨近端骨折是常见的骨折类型,大约占全部骨折的3%～4%, 在成人尤其是有骨质疏松的老年人中这一比例更有所增加,据统计其中男性∶女性=1∶4.50～80%的骨折无移位而且骨折稳定,通常通过保守治疗可以获得满意的疗效.而对于合并严重骨质疏松的3分骨折和4分骨折和脱位,以及头劈裂骨折,关节面压缩超过40%的骨折,在治疗上大多主张使用人工肱骨头或全肩关节置换[1-3].     

锁定接骨板治疗股骨粗隆骨折疗效分析

目的：探讨锁定接骨板治疗股骨粗隆骨折的临床疗效。方法：选取收治的46例老年股骨粗隆的患者,其中26例采用锁定接骨板治疗（A组）,20例采用非锁定接骨板治疗（B组）,比较两组患者的临床疗效。结果：该组患者术后随访6个月～2年,A组的骨折愈合率为100%（26/26）,无内固定松动现象,B组骨折愈合率为85.0%（17/20）,3例出现内固定松动,A组骨折愈合率显著高于B组,P〈0.01。且A组的Harris髋关节功能评分优20例,良4例,总优良率为92.3%（24/26）,显著高于B组的75.0%（15/20）,P〈0.01。结论：锁定接骨板治疗股骨粗隆骨折操作简单、固定牢固可靠、并发症少、骨折愈合率高,是治疗粗隆骨折的理想方法。     

关节镜下髌周支持带平衡术治疗髌股关节不稳定症的应用体会

目的:探讨关节镜下髌周支持带平衡术治疗髌股关节不稳定症的效果。方法:将40例(66膝)髌股关节不稳定症患者分为两组,分别应用外侧支持带松解、髌周支持带平衡术两种不同方法比较其疗效。结果:66膝平均随访8个月,对髌股关节Lysholm评分、外侧髌股角(LPFA)、髌股指数(PEI)进行对比观察。结论:关节镜下髌周支持带平衡术,能有效去除髌股关节不稳所致的应力失衡,增加髌骨活动度、减轻疼痛、改善关节屈伸功能。