气管插管病人的护理

气管插管 (ET)的主要目的是维持肺衰竭病人正常的气体交换 ,但多数病人主诉插管期间吞咽困难 ,拔管后声音嘶哑。若护理不当 ,往往会导致病人严重的心肺系统并发症 ,主要包括医源性肺炎、肺不张、低氧血症和心律失常。因此 ,正确的护理方法可降低气管插管病人并发症及病死率。现报告如下。1　上呼吸道气管插管后的病理生理改变正常生理状态下 ,人体通过上呼吸道纤毛上皮细胞的纤毛运动和咳嗽反射发挥防御作用。气管插管后 ,气管导管达隆突上 3～ 7cm ,影响主气管的纤毛上皮运动 ,上呼吸道正常的湿化、加温、滤过及咳嗽功能消失 ,防御功能减…     

HLA-A、HLA-B抗原表达与中国北方汉族人慢性牙周炎的相关性研究

牙周病流行病学研究发现，牙周病的发生有一定的群体和个体遗传背景。本研究的目的就是检测北方汉族人群中HLA—A、HLA—B抗原表达的频率，初步探讨HLA与牙周病的相关性，试图从免疫遗传角度阐述牙周病的发生机制。     

拔牙矫治对面部容貌的影响

目的:研究拔牙矫治对牙弓宽度及所带来的美学的影响。方法:选正畸临床非拔牙病例和拔除4颗第一双尖牙病例各64例,分别对其矫治前和矫治后模型下颌尖牙间和上颌尖牙间的牙弓宽度进行测量,测量点为尖牙牙根齿槽部之最突点,测量数据进行统计学分析。结果:矫治前两组病例的下颌及上颌牙弓宽度均无统计学差异(P>0.05)。矫治后,非拔牙组下颌宽度增加了0.68m(mP<0.05),上颌宽度增加了0.87m(mP<0.05);而拔牙组下颌宽度增加了2.49m(mP<0.001),上颌宽度增加了2.39mm(P<0.001)。矫治后,拔牙组比非拔牙组下颌宽度增加了1.51m(mP<0.001),上颌宽度增加了1.92m(mP<0.001)。结论:拔牙矫治比非拔牙矫治上下颌牙弓宽度不但未降低,反而有明显的增宽。拔牙矫治导致牙弓缩窄、从而影响美观的结论不成立。     

先天性梅毒的疗效观察及护理

先天性梅毒又称胎传梅毒 ,系胎儿期梅毒螺旋体由母体通过胎盘进入胎儿血液循环感染所致。 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月我院共收治先天性梅毒患儿 7例 ,现将治疗及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 7例患儿均为住院病例 ,系低体重儿 ,经快速血浆反应素环状卡片试验 (ＲＰＲ)筛选阳性 ,再经梅毒螺旋体明胶凝集试验 (ＴＰ ＰＡ)确诊。男 4例 ,女 3例 ,其中 2例为单卵双胞胎 ,日龄 3 5～ 93ｄ。双下肢活动受限 4例 ,肝脾肿大 3例 ,双下肢皮疹 2例 ,腹胀、呼吸困难 1例。7例患儿均摄Ｘ线片 ,4例显示有长骨骨膜炎。肝功能异常 …     

中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗2型糖尿病效果观察

①目的　观察中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗 2型糖尿病的效果。②方法　对 88例口服降糖药控制差的 2型糖尿病病人进行了随机对照研究。实验组用中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗 ,对照组单纯应用口服降糖药治疗。③结果　实验组 4 6例中获理想控制 38例 ,较好控制 6例 ,控制差 2例 ,总有效率 95 .6 5 % ;对照组 4 2例中获理想控制 10例 ,较好控制 16例 ,控制差 16例 ,总有效率 6 1.90 % ,实验组总有效率明显高于对照组 (χ2 =31.5 6 ,P <0 .0 1)。④结论　中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗 2型糖尿病比单纯应用口服降糖药物效果好     

人淋巴组织中ACTH-R及5-HT受体1A亚型表达

①目的　了解人淋巴组织中促肾上腺皮质激素受体 (ACTH R)及 5 羟色胺受体 1A亚型 (5 HT1A R)的表达情况 ,寻求神经免疫、内分泌网络之间功能双向调节的形态学依据。②方法　应用免疫组织化学SP及Pic TureTM法 ,检测ACTH R、5 HT1A R在 80例人体淋巴结、脾脏及肠道淋巴组织中的表达。③结果　ACTH R、5 HT1A R在淋巴组织中表达的总阳性率为 82 .5 %和 86 .3% ,二者在淋巴结、脾脏及肠道淋巴组织中表达差异无显著性 (χ2 =0 .5 80～ 1 .790 ,P >0 .0 5 )。④结论　ACTH R、5 HT1A R为神经免疫、内分泌网络共有的生物学语言媒介 ,内分泌源性的ACTH、神经源性的 5 HT与免疫源性的ACTH、5 HT都可以通过免疫细胞膜上的ACTH R、5 HT1A R发挥对免疫系统的调节作用。     

预混胰岛素30 R三次注射的有效性及安全性

①目的观察预混胰岛素30 R(诺和灵30 R)三次注射的有效性及安全性.②方法选择每天注射两次诺和灵30 R,而空腹血糖(FBG)仍控制不良的2型糖尿病病人56例,在此基础上睡前加用一次诺和灵30 R.同时睡前加餐,观察FBG、早餐后2 h血糖(PBG-2 h)、体质量及低血糖事件发生率.另选每天4次注射胰岛素(诺和灵R三餐前+诺和灵N睡前)强化治疗的2型糖尿病病人30例.比较每天三次预混胰岛素注射与四次胰岛素注射的总胰岛素用量,病人血糖、体质量变化、低血糖事件发生率及依从性.③结果诺和灵30 R三次注射后,FBG、PBG-2 h均显著下降(t=23.679、14.929,P<0.01);与每日四次胰岛素注射相比,在FBG水平相同情况下,日胰岛素总量及体质量无明显差异,低血糖事件发生率及依从性有优于后者的趋势,但无统计学意义.④结论预混胰岛素每日三次注射,能有效降低空腹及餐后血糖,且安全性和依从性良好.     

ATP-MgCl_2对缺血后肝组织保护作用的研究

研究ATP-MgCl_2对缺血后肝组织的作用。方法:家兔全肝缺血30分钟后,分别给予生理盐水、ATP和ATP-MgCl_2处理,术后第1天,第3天和第5天取血测定谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)和碱性磷酸酶(ALP),并分别检测各组肝组织学的改变。结果:术后第1天ATP-MgCl_2组ALT明显低于对照组(P<0.05),而ATP组与对照组相比无显著差别:ATP-MgCl_2及ATP组的LDH和ALP与对照组相比无显著差别。术后24小时超微结构示对照组肝细胞明显水肿、细胞器严重损伤和血窦内微小血栓;而ATP-MgCl_2组细胞轻度水肿,细胞器基本正常,血窦内无微小血栓。结论:ATP-MgCl_2对缺血肝组织确有保护作用,其机制可能是通过改善微循环和减轻细胞损伤而起作用。     

SIEMENS SV300A呼吸机常见故障

本文介绍了 SIEMENS SV300A呼吸机常见故障、工作原理及其排除方法.     

口腔颌面外科手术病人的心理分析与护理

口腔颌面部因上接颅脑，下连颈部大血管及重要神经，是呼吸道上端，消化道的人口，腔多，易污染，手术和原发病常不同程度地导致解剖结构改变和生理功能障碍，吞咽、语言沟通障碍或颅面部畸形必然加重病人心理负担，导致病人产生心理障碍。随着现代医学模式由单纯的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变，做好病人的心理护理显得越来越重要，现就口腔颌面外科38例手术病人心理护理体会报告如下。