3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中存在的问题

颅内动脉瘤是常见的一种脑血管病,致死率和病残率较高,早期诊断并处理动脉瘤是防止动脉瘤再次破裂出血的有效手段.我院自2010年6月至2011年11月收治了121例颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿患者.现就诊断及治疗体会报告如下.     

肝细胞癌高迁移率族蛋白B1的表达及临床意义

目的检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在原发性肝细胞癌(HCC)组织中的表达情况,并分析HMGB1蛋白与HCC临床病理特征的关系及意义。方法应用免疫组化法检测35例HCC癌组织及22例HCC癌旁组织中HMGB1蛋白的表达情况,比较两种组织中HMGB1蛋白的差异;记录HCC患者临床病理资料,分析HMGB1蛋白与HCC各项临床病理特征的关系。结果 HCC中HMGB1蛋白表达较癌旁组织增高(P<0.05)。HMGB1蛋白表达与HCC肿瘤临床TNM分期、Edmondson分级、淋巴结转移及其他脏器转移有关(均P<0.05)。结论 HMGB1蛋白表达在HCC中表达增高,与HCC部分临床病理特征有关,HMGB1蛋白可能对HCC的侵袭和转移有促进作用。     

蓬灰对2型糖尿病大鼠胰腺及骨骼肌IRS-1表达的影响*

目的观察不同剂量蓬灰对2型糖尿病（T2DM）大鼠胰腺及骨骼肌中胰岛素受体底物1（IRS-1）表达的影响。方法将高脂高热卡饲料喂养的大鼠给予腹腔注射小剂量链脲佐菌素（STZ）制作T2DM模型,成模后将大鼠随机分为糖尿病对照组、蓬灰低剂量组、中剂量组和高剂量组。高、中、低剂量组分别给予蓬灰150、100、50 mg/kg,另设正常对照组。蓬灰混悬液灌胃8周后,应用免疫组化学方法检测各组大鼠胰腺及骨骼肌IRS-1表达情况,结合血清血糖及胰岛素水平进行分析。结果中剂量组血糖水平低于糖尿病对照组及低剂量组（P＜0.05）;高、中、低剂量组胰岛素含量与糖尿病对照组比较差异均无统计学意义。高剂量组的胰腺和骨骼肌组织中IRS-1表达水平均低于糖尿病对照组（P＜0.05）。结论大剂量蓬灰可以降低2型糖尿病大鼠胰腺和骨骼肌组织中IRS-1的表达水平,但短期内可能不会对糖尿病大鼠血糖及血清胰岛素产生影响。     

胃元宁对功能性消化不良小鼠胃肠运动及胃肠激素分泌的影响

目的: 建立功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)小鼠模型,研究胃元宁对FD小鼠胃肠运动及胃肠激素分泌的影响. 方法: 昆明种小鼠随机分为6组为正常组,胃元宁汤剂高、中、低剂量组(90,45,22.5 g·kg^-1),模型组,多潘立酮组 (10 mg·kg^-1),除正常组外,其他小鼠采用不规律进食联合左旋精氨酸(L-arginine,L-Arg)ip构建FD小鼠模型,造模成功后ig给予相应药物7 d,检测小鼠体重、胃内残留率和肠推进率;观测胃组织病理学变化;利用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清胃泌素(gastrin,GAS),血浆胃动素(motilin,MTL)的含量变化. 结果: 与正常组相比,各造模组小鼠体重及小肠推进率均明显下降 (P<0.01),胃内残留率均显著升高 (P<0.01);经治疗后,与模型组相比,胃元宁各剂量组均能显著增加小鼠体重及小肠推进率,并显著升高血清GAS、血浆MTL含量(P<0.05,P<0.01),同时可明显降低胃内残留率(P<0.05,P<0.01).治疗前后,与正常组相比,各实验组胃组织病理学表现均无差异. 结论: 不规律进食联合左旋精氨酸腹腔注射可成功构建FD小鼠模型;胃元宁能够促进胃肠运动,显著改善小鼠功能性消化不良,其机制可能与其升高血清GAS和血浆MLT水平有关.     

体外循环预充还原型谷胱甘肽对非紫绀型先心病术中心肌的保护作用

目的:观察体外循环预充还原型谷胱甘肽对非紫绀型先心病术中的心肌保护作用。方法:将30例非紫绀型先天性心脏病患儿随机分为两组,实验组(n=15)在体外循环预充液中加入还原型谷胱甘肽(剂量20mg/kg),对照组(n=15)在体外循环预充液中加入等量的盐水。于术前、主动脉开放2、12、24、48h五个时间采患儿动或静脉血,分别测乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果:实验组血清LDH、CK在主动脉开放12、24、48h较相同时间的对照组有显著减低(P<0.05或0.01);实验组血清AST在主动脉开放2、12、24、48h较相同时间的对照组有显著减低(P<0.05或0.01);实验组血清CK-MB在主动脉开放2、12、24h较相同时间的对照组有显著减低(P<0.05或0.01),差异具有统计学意义。结论:体外循环预充还原型谷胱甘肽对非紫绀型先心病术中具有心肌保护作用。     

社区访视护理现状分析及访视护理质量评价指标的构建研究

目的:通过社区家庭访视护理现状调查,分析探讨社区访视护理的发展现状和存在问题,初步拟定社区访视护理质量评价指标,为提高访视护理质量提供一定参考依据.方法:采用整群抽样的方法随机抽取银川市五个社区300名社区居民进行问卷调查;并采用德尔菲法(Delphi Mcthod),拟定家庭访视护理质量评价指标体系.结果:社区居民对访视护理满意度存在不同程度差异;确立社区家庭访视护理质量评价指标.结论:分析探讨社区访视护理的发展现状,构建社区访视护理质量评价指标35项,并赋予相应权重.     

红霉素、阿仑膦酸钠抑制磨损颗粒对小鼠巨噬细胞分泌白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的影响

背景：阿仑膦酸钠的抗骨吸收作用是通过其对破骨细胞的抑制作用完成的,近年亦有报道证实红霉素有直接抑制破骨细胞的作用。目的：观察阿仑膦酸钠和红霉素抑制钛颗粒刺激巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子α、白细胞介素1,6的作用。方法：分离、培养小鼠腹腔巨噬细胞,14h后分为红霉素组及阿仑膦酸钠组,每组分为6个亚组。红霉素组：A组：仅为巨噬细胞;B组：巨噬细胞＋钛颗粒;C组：巨噬细胞＋钛颗粒＋红霉素1μg/L;D组：巨噬细胞＋钛颗粒＋红霉素10μg/L;E组：巨噬细胞＋钛颗粒＋红霉素100μg/L;F组：巨噬细胞＋钛颗粒＋红霉素1000μg/L。阿仑膦酸钠组分组及剂量同红霉素组。培养24h后,用酶联免疫法检测细胞培养上清液中白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的质量浓度。结果与结论：B组白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的质量浓度明显高于其他组（P〈0.05）,F组白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α的质量浓度明显低于C组（P〈0.05）。同剂量阿仑膦酸钠和红霉素组间差异无显著性意义（P〉0.05）。提示钛颗粒可以刺激巨噬细胞分泌大量的白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α,红霉素、阿仑膦酸钠能够呈剂量依赖型地有效抑制钛颗粒诱导的巨噬细胞分泌白细胞介素1,6及肿瘤坏死因子α。     

载异烟肼利福平聚乳酸纳米粒的制备及体外释药

背景:微载体药物因具有靶向性、控释性、稳定性、更好的安全性备受关注.目的:观察载异烟肼利福平两种抗结核药于同一聚乳酸纳米粒的给药系统及体外释放特性.方法:采用改良的自乳化二元溶剂扩散法制备载异烟肼和利福平纳米粒,亚微粒径分析仪测定纳米粒粒径及分布,透射电镜观察其形态;高效液相色谱仪建立测定异烟肼、利福平的载药量和包封率;以磷酸盐缓冲液为释放介质,观察载异烟肼和利福平纳米粒的体外释药特性.结果与结论:载利福平和异烟肼纳米粒表面完整光滑,无明显粘连现象,纳米粒均匀度好.亚微粒径分析仪测定纳米粒平均粒径80.4 nm.异烟肼载药量为(15.95±1.34)%,包封率为(5.01±0.17)%;利福平载药量为(4.66±0.97)%,包封率为(4.05±0.18)%.体外释药结果显示纳米粒的体外释药过程较平稳.突释期纳米粒中异烟肼释放度为15.22%,到3 d累积释放度可达95.6%;利福平释放度为9.26%,到3 d累积释放度可达90.3%.提示采用改良的自乳化二元溶剂扩散法制备载异烟肼和利福平纳米粒,所得载药纳米粒的粒径小且较均匀.纳米粒体外释药过程较平稳,无明显突释现象.