导赤散加减方治疗小儿手足口病80例观察

从2001年1月-2006年3月，我们用导赤散加减方治疗小儿手足口病取得满意疗效，总结如下。     

湿疮的中医辨证施护

本文根据笔者的工作经验,通过对湿疮患者进行中医辨证施护,突出中医的特色,促进治疗效果起到积极作用.     

针刺治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床研究

目的:观察针刺治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床疗效.方法:将65例痰浊阻遏型高脂血症患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例).治疗组给予针刺治疗,对照组给予口服西药辛伐他汀,4周评定疗效.结果:对症状的改善,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);对血脂实验室指标的改善,两组治疗前后均有显著性差异(P<0.05),两组疗效无显著性差异(P>0.05).结论:针刺能改善痰浊阻遏型高脂血症患者的各项血脂指标,其调脂疗效与辛伐他汀相当,但对临床症状的改善具有更强的优势.     

医院在用医疗器械管理亟待规范

医院在用医疗器械的监督管理是各级食品药品监管部门的一项重要工作。近年来，我省把医院用械的监管作为医疗器械监管的重点，在全省开展了医院使用医疗器械情况的监督检查，检查中发现，医院在管理和使用医疗器械方面与相关规定有较大差距，存在安全隐患，医疗机构在用医疗器械的管理亟待规范。     

新生儿呼吸衰竭64例病因分析及对策探讨

目的对我院治疗的新生儿呼吸衰竭病例进行病因分析及对策的探讨。方法对我院ICU病区2004年6月至2005年5月治疗的64例新生儿呼吸衰竭进行了病因分析,并对其常用处理方法进行总结。结果导致新生儿呼吸衰竭的常见病因占前4位的是:肺部感染(45.31%)、吸入性肺炎(34.38%)、呼吸窘迫综合征(32.8l%)、呼吸暂停(25.00%)。在对新生儿呼吸衰竭患儿进行治疗过程中予以辅助机械通气的占64.06%。结论新生儿呼吸衰竭是新生儿常见的危急重症,其主要的病因仍是呼吸系统疾病,机械辅助通气己是治疗新生儿呼吸功能衰竭主要的手段,且对提高新生儿呼吸功能衰竭患儿生存率有重要的意义。     

再次LASIK治疗屈光回退和欠矫临床观察

准分子激光原位角膜磨镶术（excimer laser in situ keratomileusis，LASIK）问世以来，已成为屈光手术最重要的手术方法之一，其优点在于用准分子激光在角膜基质内切削，保持了前部角膜基质的正常解剖结构，具有良好的安全性，可预测性，及有效性。但LASIK也与其它手术相同，存在欠矫及屈光回退等并发症的问题。我科采用再次LASIK矫治LASIK术后屈光回退及欠矫，取得满意疗效，现将有关资料总结报告如下。     

MRCP对腹腔镜胆管探查的应用价值的评估

目的评价术前磁共振胰胆管造影(MRCP),对腹腔镜胆管探查的应用价值。方法收集我院肝胆外科2004年1月至2005年1月,腹腔镜胆囊切除术(LC)1396例,除胆囊息肉56例及由于其它原因7例未作MRCP检查,余术前均作MRCP检查,术前MRCP有助于发现胆管畸形,避免术中损伤胆管。结果术前MRCP检查发现胆总管结石121例,并行腹腔镜胆总管探查(LC LCDE)证实。结论MRCP可减少胆总管的阴性探查,减轻了患者的痛苦,有助于发现胆管畸形,避免术中胆管损伤,减少术后残石的发生。     

罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞下剖宫产手术的临床观察

目的观察重比重罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞在剖宫产手术中的有效性和安全性。方法选择产科手术患者110例,年龄21～35岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。用罗哌卡因20mg,布比卡因15mg,利多卡因40mg分别加入10%葡萄糖2ml配成重比重溶液。用新乡驼人医疗器械的AS-E/S型硬膜外和蛛网膜下隙联合麻醉针于L3～4间隙穿刺。麻醉药的容量为4ml,2min内推完,比较3组患者感觉、运动阻滞和恢复的差异,及麻醉后的不良反映。结果罗哌卡因最大阻滞时间长于布比卡因,更大于利多卡因(P<0.01)。最大运动阻滞时间明显大于利多卡因(P<0.01)和布比卡因(P<0.05)。而运动恢复时间短于布比卡因长于利多卡因(P<0.01),Bromage评分明显低于其它两组(P<0.01)。其主要不良反应为仰卧综合征,血压、脉搏变化均小于其它两组。结论罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞下用于剖宫产手术是安全和有效的,其运动阻滞弱为产科所采用。     

儿童下呼吸道感染1523例细菌病原分析

目的观察2002~2005年儿童细菌性急性下呼吸道感染(ALRTIs)细菌谱及细菌在各年龄组的分布及细菌的变化。方法采用法国梅里埃ATB Expression鉴定及药敏仪,对儿童细菌性ALRTIs患儿进行痰细菌培养、鉴定及药物敏感试验。结果被检出的1523株细菌结果中,革兰阳性球菌占32.5%,其中主要为肺炎链球菌(12.8%),金黄色葡萄球菌(8.5%);革兰阴性杆菌(59.14%),最常见的是大肠埃希菌(18.8%),流感嗜血杆菌(11.9%),肺炎克雷伯菌(10.1%);真菌类(3.4%)。肺炎链球菌,流感嗜血杆菌随年龄增长而感染率逐渐升高,肺炎链球菌感染率>1岁患儿与<1岁患儿之间有非常显著差异χ2=39.80,P<0.001。大肠埃希菌随着年龄增长感染率下降,大肠埃希菌感染率<1岁与>1岁患儿之间有非常显著差异,χ2=10.68,P<0.005。结论本地区下呼吸道感染的细菌病原学的分布及变化,耐药情况,对合理选择抗生素,减缓耐药菌产生具有重要意义。     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的应用

目的观察脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在功能部深Ⅱ度烧伤创面早期修复和烧伤后期功能部位瘢痕挛缩整复的治疗效果。方法在135例病员（烧伤61例，整形74例）共179个功能关节部位创面，用脱细胞异体真皮与自体整张薄皮片（0．15～0．20mm）组合成复合皮一次性移植覆盖。结果本组患者复合移植皮98。3％存活，随访6～9个月，移植部位皮肤外观光整，柔软有弹性，功能恢复良好，供皮区不留瘢痕。结论脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植是早期修复功能部位深度烧伤创面和后期关节功能部位瘢痕挛缩整复的有效方法。