CO2激光与TDP综合治疗腋臭的疗效观察

腋臭 ,是由于大汗腺分泌物经皮肤表面细菌分解而发出臭味所致 ,主要见于青壮年 ,给病员的生活和工作带来诸多困难。我科采用ＣＯ2 激光加ＴＤＰ治疗腋臭取得满意的效果 ,现报告如下。我科共收治腋臭病人 76例 ,其中男 30例 ,女 4 6例 ,年龄18～ 32岁 ,其中 1例为单侧腋臭 ,臭味     

腰椎间盘突出症患者围手术期心理护理体会

目的观察心理护理对椎间盘突出症患者围手术期配合程度及住院时间的影响。方法随机将确诊为腰椎间盘突出症且需手术治疗的60例患者均分为两组：观察组和对照组。观察组：术前针对不同患者的心理特点，为患者提供相关信息．以矫正患者的不正确认识，消除其不必要的忧虑和恐惧；术后则针对患者术后心理的变化通过多层次进行心理疏导。对照组：不采用针对性心理护理。结果观察组术中配合程度显著优于对照组（P〈0．01）；平均住院时间较对照组减少8±1．41d（P〈0．01），具有显著的临床意义。结论对腰椎间盘突出症患者围手术期进行针对性心理护理可显著增强患者术中的配合．促进患者术后的恢复，缩短住院时间，减轻患者经济负担，节约医药资源，具有一定的I临床意义和实用价值，值得推广应心。     

庆大霉素中毒性耳聋

庆大霉素目前仍是主要的致聋抗生素，庆大霉素中毒性耳聋的发病机制包括自由基损伤学说、内耳微循环障碍学说、毛细胞线粒体功能失常学说、细胞凋亡等，并发现一些与耳聋相关的基因。聚DL-天冬氨酸（PAA）、表皮生长因子（EGF）表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、神经营养凼子3（NT3）、高压氧等对庆大霉素的耳毒性有一定的拈抗作用。中医药丹参、天鼓冲剂、复聪片、耳聋左慈丸等也可减轻庆大霉素的耳毒性。庆大霉素中毒性耳聋基因治疗具有良好的前景。制造一种由病毒DNA序列和非病毒载体结构共同组成的复合型载体，也许是未来基因治疗载体得到完善、基因治疗得到突破性进展的着手点之一。     

组织工程心肌补片对黑山羊陈旧性心肌梗死心功能和建立侧支循环的影响

目的探讨自体骨髓间充质干细胞(m arrow m esenchym a l stem ce lls,M SC s)-小肠黏膜下层(sm a llin testina l subm ucosa,S IS)构建的组织工程心肌补片,移植于陈旧性心肌梗死区后对心功能及缺血区建立侧支循环的影响。方法将已建立急性心肌梗死模型后6周的黑山羊16只,随机分为实验组和对照组,实验组抽取自体骨髓,经体外分离M SC s,进行培养、传代,以第3代细胞行5-B rdU标记并与S IS支架材料复合培养5 d,制备M SC s-S IS组织工程心肌补片。将其缝合至陈旧性心肌梗死区;对照组仅行假手术处理。于植入后6周,采用超声心动图观察两组动物心功能变化,数字减影血管造影选择性左冠状动脉造影观察缺血心肌侧支循环的建立。结果术后6周实验组及对照组:心博出量、左心室射血分数分别为42.81±4.91、37.06±4.75 m l和59.20%±5.41%和44.56%±4.23%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);左心室舒张末期容积、左室收缩末期容积分别为72.55±8.13、83.31±8.61 m l和29.75±5.98、46.25±6.68 m l,组间差异均有统计学意义(P<0.05);左心室舒张功能各项指标分别为:E峰最大速度分别为54.85±6.35 cm/s和43.14±4.81cm/s(P<0.01);A峰最大速度分别为52.33±6.65 cm/s和56.91±6.34 cm/s(P>0.05)。超声心动图显示对照组左室腔扩张明显,室壁运动明显减弱,梗死区呈瘤样扩张,局部室壁反常运动;实验组左室腔明显小于对照组,室壁运动较对照组强,心尖梗死区扩张不明显。选择性左冠状动脉造影见实验组左冠状动脉前降支远端与回旋支间明显侧支循环建立。结论M SC s-S IS构建的组织工程心肌补片移植于黑山羊陈旧性心肌梗死区后侧支循环建立,心功能有明显改善作用。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的因素分析及防治

自1987年3月法国的妇科医师Philipe Mouret成功的完成了世界上第一例临床腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以来,腹腔镜胆囊切除术(LC)至今已在许多国家得到广泛的应用.随着腹腔镜技术的不断提高,设备和器械的不断更新、改进和完善,使得LC这项技术日益成熟,且因其具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点而倍受青睐,目前已成为症状性胆石病的金标准术式[1].但是,由于LC本身具有一定的局限性,其并发症仍然高于开腹胆囊切除术(open cholecystectomy OC),出血、胆道损伤、胆漏是该术式的严重并发症,其中胆道损伤为最主要的严重并发症,并在术后给患者的生活质量带来严重影响[2].有关这些严重并发症的预防及处理亦是各家腹腔镜外科学者探讨的难点和热点.现将此作一综述.     

一维表示法在关系模型中的应用

1　传统的关系理论关系模型 (relationmodel)是关系数据库的基础 ,关系模型的核心是关系。所谓关系即是二维表 ,它是所涉及的属性的笛卡尔积 (cartesionproduct)的一个子集。而从笛卡尔积中选择哪些元组 (tuple) (也叫记录 (recorder) )来构成不同的各种关系 ,应该是由现实赋予     

子宫颈癌226例临床病理分析

目的：探讨宫颈癌的临床、病理特点、诊治方法及预后因素。方法：收集1996年1月至2001年1月226例宫颈癌患者进行回顾性分析。结果：平均患病年龄为48．18岁。130例患者为阴道流血，70例为阴道流液，25例下腹疼痛，l例精神减退、贫血、浮肿。病理分期：Ⅰ期病例数为169例(75％)；Ⅱ期病例数为3l例(13．72％)；Ⅲ期病例数为23例(10．18％)；Ⅳ期病例数为3例(1．1％)。比较2l例宫颈鳞癌与宫颈腺癌的转移，显示后者的腹主动脉旁淋巴结转移、肾上腺转移、子宫转移、胸水形成明显高于前者。结论：重视宫颈癌发病相关因素及临床症状，争取早期诊断，严格手术病理分期，选择适当治疗方案。     

我院在新生中实施"预防艾滋病健康教育处方"的近期效果评价

目的 :了解医学院校新生对艾滋病知识掌握的程度 ,探索在预防艾滋病健康教育中的有效途径。方法 :采用投影胶片讲解“预防艾滋病健康教育处方” ,在教育前后进行两次调查 ,对比研究教育前后调查结果。结果 :在教育前学生对艾滋病基本知识的认识存在很大误区 ,教育后 ,对艾滋病基本知识的认识有很大程度提高。结论 :讲解“预防艾滋病健康教育处方”是提高医学生艾滋病知识水平有效的途径。     

GM-CSF在急性胰腺炎并发肺损伤中的作用

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是临床常见的急腹症之一，病情发展迅猛、危重。早期易并发多器官功能衰竭(MODS)。尤其肺组织易受损，约有60％～70％的SAP患者会出现急性肺损伤(acute lung injury，ALI)，其中的20％左右发展为急性呼吸窘迫综合症(APDS)，而ARDS是SAP早期死亡的首要原因。SAP并发肺损伤的发病机制非常复杂，近年来的研究证实有多     

结核分枝杆菌Mtb8.4基因疫苗与人白细胞介素12表达质粒联合免疫的细胞免疫应答观察

目的 观察结核分枝杆菌Mtb8.4基因疫苗与人白细胞介素12(hIL-12)联合免疫小鼠所诱导的细胞免疫应答.方法 15只C57BL/6N小鼠随机分为Mtb8.4基因疫苗 hIL-12质粒组(联合免疫组)、Mtb8.4基因疫苗组、卡介苗(BCG)组、空载体组和PBS组,基因疫苗、空载体和PBS经肌内注射法免疫各组小鼠,每隔3周免疫1次,共免疫3次,BCG组经尾部皮下注射1×106 CFU BCG免疫1次.ELISA法检测小鼠脾细胞培养上清中细胞因子水平;乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测免疫小鼠特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤活性.结果 联合免疫组能诱导较强的抗原特异性Th1型细胞免疫应答,免疫小鼠脾细胞培养上清液IFN-γ和IL-2水平(分别为1 493.340±8.128pg/ml、747.489±48.676pg/ml)显著高于Mtb8.4基因疫苗组,与BCG组相当,IL-4分泌减少,特异性CTL杀伤活性增强.结论 hIL-12表达质粒能够增强Mtb8.4基因疫苗所诱导的细胞免疫应答.