神经再生与疾病关系的研究进展

传统观念认为,成年中枢神经系统是不可再生的,神经再生仅发生于胚胎期及出生后早期.近年研究表明,成年啮齿类和灵长类的海马、嗅球等部位可以产生新的神经元,神经再生持续于整个成年期,在各种病理因素刺激下,神经干细胞(NSCs)发生增殖、迁移、分化,最终整合到神经元网络中~([1]),在多种疾病如帕金森病、卒中、变性疾病、抑郁、精神分裂症中发挥重要作用,有望成为新的治疗靶点,为神经系统损伤和疾病的治疗提供了一个新思路~([2]).     

老年坏死性角膜基质炎的治疗

目的评价在应用角膜共焦显微镜检查指导下的老年坏死性角膜基质炎(NSK)治疗效果。方法 51例(54只眼)NSK患者在角膜共焦显微镜检查指导下,根据角膜细胞结构的病变特点,局部应用更昔洛韦眼凝胶、环孢素A滴眼液滴眼,溃疡好转后联合低浓度皮质类固醇滴眼液滴眼或单纯应用更昔洛韦眼凝胶联合低浓度皮质类固醇滴眼液治疗,随诊观察16~28个月。结果老年NSK组(≥60岁)治愈率(84.62%,10/13)与≤59岁组(80.48%,35/41)比较,无明显差异(P0.05),老年NSK组复发率(7.69%,1/13)与≤59岁组(4.88%,2/41)比较,差异亦无显著性(P0.05)。结论 NSK患者治疗效果与年龄无关,在角膜共焦显微镜检查指导下选择合理用药是治疗关键。     

雌激素对紫外线作用下人永生化角质形成细胞的保护作用

目的 探讨雌二醇(17β-E2)对中波紫外线(UVB)照射下人永生化角质形成细胞(HaCaT细胞)的保护作用.方法 将体外培养的HaCaT细胞随机分为3组:正常组、UVB组、E2组,分别加入不同的处理因素,UVB组在UVB灯下照射6 min后继续培养,E2组照射前预先给予17β-E2使其终浓度达10-7 mol/L,正常组不加处理因素;照射结束后继续培养12 h后收集细胞,测定各组细胞的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平以及细胞内钙离子浓度和细胞线粒体膜电位的变化.结果 与正常组比较,UVB组和E2组细胞线粒体膜电位显著降低(P<0.05),细胞内钙离子浓度显著升高(P<0.05),SOD水平显著降低(P<0.05),MDA水平显著升高(P<0.05);与UVB组相比较,E2组细胞线粒体膜电位显著升高(P<0.05),细胞内钙离子浓度差别不显著(P>0.05),SOD水平显著升高(P<0.05),MDA水平显著降低(P<0.05).结论 17β-E2可通过抗氧化和抗凋亡作用拮抗UVB引起的HaCaT细胞损伤,对UVB照射下的HaCaT细胞具有保护作用.     

依达拉奉防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察

迟发性脑血管痉挛(DCVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)患者的常见并发症之一,也是SAH患者致残致死的主要原因之一.     

早期站立训练对偏瘫患者下肢肌力恢复的影响

2005～2009年笔者对64例脑卒中偏瘫患者进行早期站立训练治疗,并与常规治疗进行了对照观察.     

高压氧治疗对无症状冠心病早期心功能减退者血流动力学的影响

目的通过监测无症状冠心病早期心功能减退患者在接受高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗或扩冠治疗前后的血流动力学参数变化,为预防冠心病心衰的发生提供新的思路。方法将80例符合入选标准的患者随机分成HBO治疗+扩冠治疗(联合治疗)组和单纯扩冠治疗(对照)组,分别监测两组治疗前、治疗10、20d及停止治疗60d后的血流动力学参数,然后将其相对应的结果进行比较。结果①治疗前两组的血流动力学参数明显高于正常值(P(0.05),但两组间比较无统计学意义(P0.05);②治疗10d后,联合治疗组的CO、CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI明显高于对照组(P0.05),③治疗20d后,两组上述血流动力学参数无显著差异(P0.05);④停止治疗60d后,联合治疗组的各项指标仍高于对照组(P0.05)。结论在冠心病早期心功能减退的治疗中,HBO有协同、加速及延长扩冠药物疗效,改善和保护心脏功能的作用。     

慢性丙型肝炎肝脂肪变

慢性丙型肝炎（CHC）是临床上常见的慢性肝病,由丙型肝炎病毒（HCV）引起。目前世界上约有1．7亿CHC患者,且部分患者发展为肝硬化甚至肝癌,严重影响人类健康和生活质量。目前的治疗主要是应用聚乙二醇化干扰素-α联合利巴韦林治疗方案,然而患者的持续病毒学应答（SVR）率较低,仅为54％-63％,即还有近一半患者有向肝硬化及肝癌进展的危险。影响SVR因素除基因型外,年龄、性别、种族、感染时间、纤维化程度及体重指数（BMI）等与SVR相关。近来研究发现肝脂肪变的存在影响SVR,且与CHC疾病进展有关。     

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒的基因治疗进展

全世界约有3．5亿人为现症慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者,而我国的慢性无症状HBV携带者可能超过1．2亿其中15％～40％的慢性乙型病毒性肝炎患者在一生中可能会发生严重并发症（肝癌、肝硬化、肝衰竭）。严重威胁着人类的健康。随着分子生物学的发展,基因治疗已成为目前研究的热点,如反义寡核苷酸、核酶、脱氧核酶技术、小干扰RNA等,在抗病毒的研究中已显示出可观前景。     

肝硬化并上消化道大出血患者的护理研究

目的：探讨肝硬化并上消化道大出血患者的护理要点。方法：回顾性分析本科2009年1月～2010年9月收治的80例肝硬化并上消化道出血患者的治疗护理情况,总结出护理要点。结果：经过及时有效的抢救,成功治愈74例,成功率为93%,由于多脏器功能衰竭死亡6例。结论：通过及时合理的护理,可以最大程度地减轻患者痛苦,防止再出血的发生,保障此类疾病的治疗效果。     

益气养阴化瘀利水中药联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察

糖尿病视网膜病变（Diabeticretinopathy,DR）是糖尿病患者最为常见的眼部微血管并发症,可对患者视力造成严重的损害。目前,临床尚缺少针对性较强的、有效的治疗药物;眼底激光是目前阻断DR致盲最有效的方法,尤其出现眼底视网膜无灌注或发生新生血管,主要采用激光光凝治疗。但激光也是一种破坏性的治疗方法,会产生一系列不良反应。如何防止或减轻激光光凝治疗所致的不良反应,更好地保护视功能,笔者采用益气养阴、化瘀利水中药联合激光光凝治疗DRI取得较好疗效,现报道如下。