急性心力衰竭患者使用重组人脑钠肽前后Ptf V1变化及临床意义

目的床旁心电图检测急性心力衰竭（心衰）患者使用重组人脑钠肽（新活素）前后心电图V1导联P波终末电势（Ptf V1）的变化及临床意义。方法 407例心功能≥Ⅲ级的急性心衰患者（其中冠心病197例,高血压性心脏病110例,心肌病55例,心脏瓣膜病45例）,先床边检测心电图,测量Ptf V1,再给新活素强心治疗（首先以1.5μg.kg-1静脉冲击后,以0.007 5μg.kg-1.min-1的速度连续静脉滴注,每日维持18h,以5～7d为一疗程）,在心功能改善达1级以上后,再床边复查心电图,测量Ptf V1,比较Ptf V1的变化。同时采用美国产GE vivi7超声仪分别于治疗前、后测定患者的射血分数（EF）、心脏指数（CI）、早期血流峰值速度（E）、晚期血流峰值速度（A）及E峰与A峰比例（E/A）。结果所有心衰患者治疗后,EF、CI、E/A等反映心功能的指数显著改善（P〈0.05或P〈0.01）,Ptf V1值负值明显变小（P〈0.05或P〈0.01）,与心功能改变一致。结论观察Ptf V1值的变化,对临床评价新活素治疗心衰的疗效及转归有重要的临床意义和实用价值。     

针对性护理干预在妊娠期糖尿病患者护理中的效果

目的探讨针对性护理干预在妊娠期糖尿病患者护理中的效果。方法选取该院2016年10月—2017年10月期间收治的妊娠期糖尿病患者80例,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组,观察组患者采用针对性护理干预,对照组患者采用常规护理,比较两组患者护理前后的空腹血糖、餐后2 h血糖的情况,发生妊高症、胎膜早破、宫内窘迫、早产、剖宫产和巨大儿的妊娠期并发症。结果两组患者护理前各项血糖水平接近(P0.05),护理后均有所下降,观察组患者下降幅度更大(P0.05)。而观察组患者发生妊高症、胎膜早破、宫内窘迫、早产、剖宫产和巨大儿的例数分别为1例、2例、1例、3例、14例和2例,这些数据均比对照组患者少,发生率低于对照组(P0.05)。结论针对性护理干预对妊娠期糖尿病患者的护理有着很高的应用价值。     

HbA1c对DM的临床诊断价值研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)的临床诊断价值。方法选取健康人100例,为健康组,空腹血糖受损(IFG)患者84例,为IFG组,糖尿病患者210例,为DM组。对上述人群进行口服葡萄糖耐量试验,葡萄糖氧化酶电极法测定血糖,高效液相色谱法测定糖化血红蛋白,对测定结果进行分析。结果通过对健康组、IFG组和DM组3个组测试结果的比对分析,发现IFG组的糖化血红蛋白水平要高于健康组,DM组的糖化血红蛋白水平又高于IFG组,各组之间的比较差异有统计学意义(P<0.05),以空腹血糖7.0mmol/L、糖化血红蛋白6.5%或者糖化血红蛋白7%作为糖尿病的诊断界值,利用糖化血红蛋白诊断糖尿病的敏感度和特异度,要优于以空腹血糖诊断糖尿病的诊断敏感度和特意度。结论糖化血红蛋白对糖尿病的诊断敏感度和特异度,要优于空度血糖的诊断敏感度和特异度,并且比口服葡萄糖耐量试验更为便捷,能够在早期对患者进行准确的糖尿病诊断,可以作为糖尿病的诊断标准,并且推广应用。     

高龄老年人进食安全管理方法探讨与效果

目的：探讨养老机构高龄老年人饮食照料管理方法，保障高龄老年人进食安全，提高其生存质量。方法：对436例高龄老年人实施饮食照料安全管理，评估高龄老年人饮食风险因素，并采取了确保老年人进食安全的对策，包括建立进食安全管理制度，规范饮食照料流程，强化护理人员风险意识以及应急抢救措施的培训。食物的合理选择，安全进食环境，正确、舒适的进食体位，良好的情绪，防意外的干预等等。结果：436例高龄老年人照料中未发生因进食意外而给老人带来的危害。结论：养老机构的服务对象以高龄老年人为主要群体，是饮食意外的高危人群，加强老年人进食安全管理，有预见性的采取防患措施，规范照料流程，可降低甚至杜绝高龄老年人进食意外风险的发生，更好的维持高龄老人生命健康，提高其生存质量。     

玻璃体切割术后早期高眼压的临床诊治分析

目的：探析玻璃体切割术后出现早期高眼压的原因以及治疗方法。方法：选择我院眼科于2012年9月~2013年9月共收治的160例行后部玻璃体切割术的患者作为研究对象，患者均采用玻璃体切割术进行手术治疗，并于术后根据患者的高眼压情况采取相应治疗方法。比较治疗前后高眼压并发症的发生率。结果：手术治疗后有35例患者出现高眼压并发症，所占比例为21.88%，经过降眼压治疗后高眼压患者减少为9例，所占比例为5.63%，治疗前后的比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。同时经相应的降眼压治疗后，151例患者的眼压正常，7例患者眼压在24～30mmHg之间，占4.37%，仅2例患者的高眼压情况未能得到有效缓解，占1.26%。结论：综上，玻璃体切割术后出现早期高眼压的几率较高，其发生机制非常复杂，与手术所用填充物、炎症反应等有关，因此为了防止玻璃体切割术出现高眼压并发症，可以根据患者情况行相应手段治疗。     

脑卒中瘫痪患者的家庭康复计划

<正>脑卒中(中风)患者经过医院救治幸存后,常遗留一些运动、感觉和语言等障碍,由于受到各种因素的制约,他们不可能在医院长期接受康复治疗,出院后进行家庭康复是一种有效的好方法。在家庭康复中要注意以下几点。重视心理疏导脑卒中患者由于偏瘫或失语,日常生活不能自理,常表现为抑郁、悲哀、自卑等心理状态,性格也变得暴躁。家属应多给予些爱心和理解,满足其     

普米克令舒联合氨溴索雾化治疗在晚期新生儿肺炎患儿中的应用价值探讨

目的探讨普米克令舒联合氨溴索雾化在治疗晚期新生儿肺炎患儿中的应用价值。方法将晚期新生儿肺炎患儿随机分为实验组和对照组，对照组给予积极抗感染和对症治疗，实验组除外对照组处理还给予普米克令舒联合氨溴索雾化吸入治疗，比较两组患儿疗效、症状体征改善情况。结果实验组疗效整体优于对照组，且在退热时间、体征变化时间和住院时间上早于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普米克令舒联合氨溴索雾化治疗晚期新生儿肺炎效果显著，能明显提高患儿治愈率，改善患儿临床症状和体征并缩短病程。