115例改良式会阴侧切伤口缝合的临床观察

对2000年9月～2001年10月115例初产妇进行的会阴侧切伤口改良式缝合与随机分组的对照组122例初产妇会阴侧切伤口采用传统方法缝合比较,结果发现:改良式会阴侧切伤口缝合能降低会阴伤口感染率;减轻产妇痛苦;缩短平均住院日;产妇乳汁分泌早而多,达到按需哺乳的要求;产后24h能早期下床活动(P＜0.05).而两组伤口甲级愈合率无明显差异(P＞0.05).     

尤瑞克林对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织NF-κB、TNFa的影响及治疗效果探究

目的:探索尤瑞克林注射液对大脑中动脉缺血再灌注损伤大鼠的影响。方法:54只SD大鼠随机分成3组:假手术组、线栓组和治疗组。线检法建立大鼠大脑中动脉闭塞后再灌注模型,通过缺血2 h后拔出线栓恢复血流再灌注24 h。比较脑梗塞体积和神经功能缺损情况,观察大鼠局灶脑缺血再灌注后左侧大脑皮质内NF-κB p65、TNF-α的表达情况。结果:(1)假手术组大鼠的脑梗死体积和神经功能缺损评分均比线栓组低,差别具有显著意义(P 0. 01);缺血侧脑皮质内NF-κB p65和TNF-α的表达均较线栓组低(P 0. 01);(2)与线栓组比较,治疗组大鼠的神经功能缺损评分低、脑梗塞体积小,具有显著统计学差异(P 0. 01); NF-κB p65和TNF-α表达均较线栓组减少(P 0. 01)。结论:尤瑞克林注射剂减少实验大鼠脑梗塞体积,改善大鼠神经功能缺损情况,可能是通过抑制NF-κB p65、TNF-α等炎性因子的表达来实现神经保护作用。     

氯氮平致不完全性肠梗阻1例报告

氯氮平属非典型抗精神病药物,在精神科临床应用较广泛。其主要副作用为流涎、便秘、心动过速及粒细胞缺乏等。在临床上极易引起便秘,且相当普遍。但引起不完全性肠梗阻的报道并不多见。现将我科1例因口服氯氮平致不完全性肠梗阻患者的治疗和护理体会报告如下:     

我国东部地区老年人护理服务需求及影响因素研究

目的 了解我国东部地区老年护理服务需求现状并分析影响老年护理服务需求的相关因素, 为老年护理服务体系的构建提供一定的参考依据。 方法 以多阶段抽样的方式选取我国东部 6 个省 / 市 / 地区共 976 名老年人为研究对象, 以自行编制的老年护理服务需求结构现状及影响因素调查表对老年人护理服务需求现状进行调查并分析其影响因素。 结果 我国东部地区老年护理服务需求均分在前 3 位的分别为经济保障的需求（ 4.84±1.15 ）分、受到保护和确保安全的需求（ 3.80±0.90 ）分及住所的需求（ 3.79±0.94 ）分;用药种类、家庭平均月收入、收入来源及年龄是我国东部地区老年护理服务需求的影响因素（ P<0.01 ）。 结论 我国东部地区老年人护理需求认知与实际需求不完全相符;结合本地实际资源和需求,探寻多层次和多途径的服务模式,针对性改善服务环境和转变老年人健康意识,是提供符合老年人需求护理服务的重要内容和关键举措。     

教学查房考评在培养护生评判性思维能力中的效果研究

目的:探讨教学查房考评在培养本科护生评判性思维能力方面的效果。方法:将48名本科实习护生随机分成实验组和对照组,两组护生均进行每月1次、持续6个月的教学查房,对实验组护生实施查房考评,对对照组护生未进行查房考评,并采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对两组护生实验前、后的评判性思维能力进行测量。结果:除认知成熟度外,CTDI-CV的其他维度实验组护生得分均高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.001),且实验前、后实验组护生的评判性思维能力总分的提高幅度大于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对教学查房实施考评能有效促进护生评判性思维能力的提高。     

沐舒坦不同雾化剂量在气管切开早期气道管理中的实验研究

目的客观、准确、快速地筛选出恶性梗阻性黄疸患者围术期并发症发生的高危人群,以采取针对性措施预防和控制并发症。方法收集整理841例恶性梗阻性黄疸行手术治疗患者的临床资料,在医学统计学教研室的帮助下完成出血、胰漏、肾功能不全的高危因素及Fisher′s判别方程的计算,与软件公司合作,将出血、胰瘘、肾功能不全高危因素分类排版,Fisher′s判别方程编入程序,形成恶性梗阻性黄疸患者围手术期并发症高危因素评分系统软件。将该软件应用于62例恶性梗阻性黄疸患者,将患者相关资料输入软件后系统筛选并发症发生的高危人群。结果评分系统软件对出血、胰瘘、肾功能不全检出的灵敏度分别为85.7%、88.9%、100%;特异度分别为94.5%、96.2%、96.5%;预测符合率分别为93.6%、95.2%、96.8%,平均每例患者的计算时间缩短426.92s。结论恶性梗阻性黄疸患者围术期并发症高危因素评分系统能快速、准确筛选出围术期并发症发生的高危人群,为预测患者围手术期情况提供参考。