前列腺癌近距离放射治疗的临床进展

1概述 据报道，2002年美国前列腺癌（prostate cancer，PCa）的新发患者数高达18．9万／年，因前列腺癌死亡约3．02万人。在我国的发病率也呈不断上升趋势，70岁以上男性的潜伏性前列腺癌的发病率为25％，其中9．51‰可发展成临床前列腺癌。目前，多采用前列腺癌根治术和近距离放射治疗，以达到根治的效果。近距离放疗（Brachytherapy）是在B超或CT、磁共振成像（MRI）引导下，通过治疗计划系统的引导装置将放射源植入到前列腺内，以内放疗的方式达到治疗肿瘤的目的，同时保证传递至周围正常结构的放射剂量最小。     

慢性肾衰竭与血管钙化

终末期肾衰竭患者的病死率远高于与之年龄匹配的普通人群，由于心血管事件造成的死亡占总的死亡原因的50％以上。一些非传统的尿毒症与透析相关的危险因素如贫血、营养不良、高磷血症及高钙磷乘积等，现已被证实参与了慢性肾衰竭（CRF）患者心血管疾病（CVD）的发生与发展。其中钙磷代谢紊乱及与之相关的血管钙化发生率增加受到了广泛的关注，血管钙化与粥样硬化斑块数量、心肌梗死和心脏骤停等心血管事件的发生都呈密切的相关，目前被认为是强有力的心血管病死率和总病死率的预测因素。近年来，我们在心血管钙化方面从文献整理到临床实验研究上做了一些工作，现介绍如下。     

慢性肾功能不全患者血管活性物质测定在血液净化中的临床研究

目的 评价血管紧张素Ⅱ、氨甲酰血红蛋白、醛固酮及甲状旁腺激素等在血液净化充分性中的意义。方法 120例慢性肾功能衰竭患者，按采用不同的透析膜分为3组：即聚砜膜、醋酸膜、铜仿膜。用放射免疫法测定其血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮（ALD）浓度，化学发光法测甲状旁腺激素（PTH）。采用不同的血流量200ml／min及250ml／min比较。结果 对体内中、小分子物质清除率，聚砜膜〉醋酸膜〉铜仿膜。结论 高血流量、高通透性人工合成聚砜膜，对治疗慢性肾功能衰竭，提高肾功能不全患者的身心健康及生活质量、延长患者生命有很重要的临床意义。     

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白及其与肝脏肿瘤关系的研究进展

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapam-ycin,mTOR)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶。在细胞的生长、分化、增殖、迁移和存活上扮演了重要的角色。由于mTOR信号通路在细胞周期进程中发挥了重要作用,而细胞周期进程调节异常与许多疾病尤其是癌症的发生、发展有关,因此m     

血管性勃起功能障碍动物模型的建立

目的探索建立血管性勃起功能障碍(ED)动物模型。方法雄性新西兰大白兔给予胆固醇及高脂饮食,同时用球囊导管损伤双侧髂内动脉内皮。测定术后4周、8周血脂并观察阴茎勃起情况、交配情况,同时用阴茎海绵体注射盐酸罂粟碱、阴茎血管双核素检查、髂内动脉数字减影造影(DSA)等方法研究勃起功能。结果与对照组相比,术后4周、8周模型组动物出现明显高脂血症,勃起程度明显下降,交配实验的各项观察指标均显著降低(P＜0.01),动脉造影显示双侧髂内动脉管腔直径明显缩小,双核素检查动脉显像指数(PIA)及静脉显像指数(PIV)明显降低,但第4周的模型组与对照组PIV结果没有统计学差异(P＞0.05)。结论高脂、高胆固醇饮食同时用球囊导管扩张动物髂内动脉,可以加速模型的形成,从而用于血管性ED的进一步研究。     

寻常痤疮患者临床调查分析

寻常痤疮是皮肤科的一种常见病，好发于青年男女面部，直接影响容貌。近年来随着生活水平提高，痤疮也日益为人们所重视。为此，我们对406例寻常痤疮对其生活影响等情况作一调查报告。     

颅脑损伤与胰岛素抵抗的相关性研究

目的分析颅脑损伤的严重性、血糖与胰岛素水平三者之间的关系。方法92例颅脑损伤患者按入院时GCS评分分为轻度、中度及重度颅脑损伤三组，分别于伤后24h、48h、72h测定空腹血糖、血清胰岛素值，并计算稳态模式中的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。患者出院时按GOS标准评估预后。采用SPSS11．5统计软件对数据进行处理，分析GCS、空腹血糖、胰岛素水平的关系。结果出院时按GOS标准．良好72例，差12例，死亡8例．死亡率8．7％。92例颅脑损伤患者伤后连续3d空腹血糖及胰岛素水平在轻度、中度、重度颅脑损伤三组患者中有显著差异（P〈0．01或P〈0．05）。颅脑损伤程度越重．血糖和HOMA—IR越高。结论空腹血糖值和HOMA—IR值可作为评估颅脑损伤严重程度的参考指标。     

高浓度葡萄糖对人肾间质成纤维细胞增殖及PAI-1基因表达的影响

目的探讨高糖环境下成纤维细胞的增殖情况以及I型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)在介导肾小管-间质损伤过程中的作用. 方法采用MTT方法分别检测正常糖浓度和高糖浓度下细胞的增殖,RT-PCR方法观察PAI-1 mRNA的表达.同时将细胞培养于25mmol/L甘露醇中,观察高糖中渗透压所起的作用. 结果培养24h后,高糖以剂量依赖形式抑制细胞增殖.与正常对照组相比,高糖可以增加PAI-1的表达.甘露醇也抑制细胞增殖,同时对PAI-1的表达产生作用. 结论高糖可抑制成纤维细胞增殖,刺激PAI-1的表达.PAI-1在糖尿病肾病肾小管-间质纤维化过程中,可能具有主要的介导作用.     

建立裸小鼠大肠癌肝脏微转移模型的方法研究

目的：研究一种建立裸小鼠癌肝脏微转移模型的方法。方法：运用盲肠造疝原位瘤块接种法建立裸小鼠的大肠癌模型，同时以Alu基因为标志，利用PCR法检测接种后不同时期的裸小鼠肝脏中发生微转移的肿瘤细胞。结果：盲肠原位接种瘤块后2周，大部分裸小鼠均长出直径1cm的盲肠实体，接种成功率为88％。接种后4－6周的裸小鼠中，常规病理检查未发现异常，57．1％（4／7）肝组织中检测到Alu基因，表明裸小鼠肝脏中存在着微转移的肿瘤细胞。结论：利用盲肠造疝瘤块原位接种法建立裸小鼠的大肠癌模型，方法简单且成功率高，同时易于观察肿瘤的生长，这一发现可为以后大肠癌微转移的基础研究提供一定的帮助。     

男科学组织工程研究前景

利用组织工程技术进行细胞移植的设想 ,已经为男科领域的组织再建工作提供了许多可能。为改善、修复或替代现有组织的功能 ,组织工程的应用研究 ,已经在睾丸间质细胞、睾丸假体、阴茎海绵体、阴茎假体等方面开展。虽然大多数再建工作仍然停留在实验阶段 ,但是有些技术也被用于临床 ,并取得满意的结果。本文简要地综述了组织工程在男科学的应用