补肾、活血类复方对老年大鼠T细胞凋亡相关基因表达调控模式的比较研究

目的：探讨两个补肾复方（右归饮和补肾益寿胶囊）及活血复方下调老年大鼠T细胞凋亡的基因调控模式。方法：用TUNEL标记的流式细胞检测和荧光实时定量RT－PCR技术，研究老年大鼠和年轻大鼠T淋巴细胞抗凋亡和促凋亡基因（Fas、FasL、Bcl-2、Bax、TNFR1、TNFR2)的表达以及凋亡级联反应中半胱氨酸蛋白酶（如Caspase8和Caspase3)活性的差异，及比较两个补肾方和活血复方对老年大鼠T细胞抗凋亡和促凋亡基因表达的调控以及对Caspase活性的影响。结果：两个补肾复方均能够有效地降低老年大鼠T细胞的过度凋亡，下调FasL及TNFR1基因的转录和Caspase8及Caspase3的活性。而活血复方对于T细胞的过度凋亡无显著作用。结论：激活诱导的T细胞过量凋亡与肾虚密切相关，两个补肾复方均可下调促凋亡基因FasL和TNFR1的转录，从而抑制老年大鼠过度的T细胞凋亡，是补肾法所特有的对老年T细胞凋亡相关基因的调控模式。     

中药灯盏细辛中酚酸类化合物的结构与活性研究

目的 研究中药灯盏细辛的化学成分。方法 利用硅胶柱层析等分离手段从灯盏细辛[Erigeron breviscapus(Vant.)Hand-Mazz]的醋酸乙酯部位分离得到2个化合物，采用波谱方法（IR，MS，^1H-NMR,^13C-NMR,2D-NMR)鉴定了它们的结构。结果 2个酚酸类化合物分别为：5－O－咖啡酰基－奎宁酸甲酯（I）和4－O－咖啡酰基－奎宁酸甲酯（Ⅱ），结论 化合物Ⅰ，Ⅱ为首次从灯盏细辛中分得的酚酸类化合物。药理活性研究显示，化合物Ⅰ，Ⅱ可明显抑制VEGF诱导的血管高通透性（P＜0．001）。     

上海市幼大班儿童感觉统合失调的调查分析

感觉统合是指机体在环境内有效利用自己的感官 ,从环境中获得不同感觉通路的信息输入大脑 ,大脑对信息进行加工处理 ,并作出适应性反应的能力。这一过程障碍时称为感觉统合失调。感觉统合是每个孩子成长过程中必须有的学习过程。如感觉统合失调 ,大脑和身体将不能和谐有效地运作 ,入学后就不能很好的发挥学习的潜能。本研究试图探讨上海学前儿童 (幼大班 )的感觉统合失调率及其影响因素。对象和方法一、研究对象以整群抽样方法抽取全市１９个区、县的一、二类幼儿园各１所 ,共计１３７７名幼大班儿童 ,其中男孩６８３名 ,女孩６９４名 ,男女…     

内淋巴囊减压与切开术疗效对比观察

目的 :观察比较内淋巴囊减压与切开术的疗效。方法 :在全麻下按常规手术方法分别行内淋巴囊减压术 2 3例 ,内淋巴囊切开术 2 2例。结果 :术后随访 4 1例 ,随访时间均在 2年以上 ,其中内淋巴囊减压术 2 1例 ,内淋巴囊切开术 2 0例。 2 1例内淋巴囊减压术患者中 ,A级 1 3例 ,B级 4例 ,C级 3例 ,D级 1例 ,完全控制率为6 1 .9% ;2 0例内淋巴囊切开术患者中 ,A级 1 2例 ,B级 5例 ,C级 2例 ,D级 1例 ,完全控制率为 6 0 .0 %。结论 :内淋巴囊减压与切开术在疗效上无显著差异 ,但内淋巴囊减压术较切开术具有操作简单、安全可靠、并发症少等优点 ,因此在术式选择上我们更偏向于内淋巴囊减压术     

冠心病证型与 P-选择素、TXB2及6-Keto-PGF1α含量变化关系的研究

为研究冠心病证型与P－选择素（CD62p）及血栓素B2（TXB2）、6－酮前列环素（6－Keto-PGF1α）含量变化的关系，53例冠心病患者和20例健康对照者分别采用流式细胞仪分析血小板尖化膜标志物可溶性粘附分子CD62p，用放免法测定TXB2、6－Keto-PGF1α含量，从分子水平研究血小板活化及T／P比值与冠心病中医分型的关系。结果发现，33例心血瘀阻型患者以CD62p、TXB2升高为主，20例气阴两虎型患者以6－Keto-PGF1α降低为主。有助于阐明冠心病辨证分型的内在本质，对治疗用药具有重要意义。     

养血活血药抑制低密度脂蛋白氧化的研究

运用电子顺磁共振 (EPR)技术 ,研究养血活血药 (当归、桑椹、黄精、首乌 )对抑制脂质自由基的猝灭能力。建立低密度脂蛋白氧化的模型 ,采用EPR技术捕获在低密度脂蛋白氧化过程中所产生的脂质自由基 ,分别观察当归、桑椹、黄精、首乌这 4种药物对脂质自由基的抑制作用。结果 ,在 1 5g/ml浓度下对脂质自由基的猝灭能力单味当归为 73 4%、单味桑椹为 71 5 %、单味黄精为 40 9%、单味首乌无抑制能力。中药当归、桑椹具有抑制低密度脂蛋白氧化的能力 ,为良好的抗氧化剂。     

社区获得性肺炎药物治疗进展

 目的：随社区获得性肺炎细菌的变迁，了解如何合理选择和正确应用抗生素。方法：综合国内外对社区获得性肺炎病原学研究和抗生素研制的新进展。结果：肺炎链球菌仍然是社区获得性肺炎的主要病原菌，已有大约16.9%肺炎链球菌对青霉素耐药；其次，病原菌为支原体，衣原体,金葡菌，流感嗜血杆菌，肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌，病毒等病原微生物。应根据病原微生物合理选用抗生素，PISP可选用青霉素，PRSP宜选择头孢噻唑、头孢三嗪、新氟喹诺酮类、万古霉素等糖肽类。为抗生物被膜以及支原体，衣原体，军团菌所致肺炎，可用大环内酯类和新氟喹诺酮类抗生素，对特殊病例由产ESBLs菌所致的肺炎治疗，宜选择碳青霉烯类，头霉素类，β-内酰胺酶抑制剂,可联用新氟喹诺酮类或氨基糖苷类。对产AmpC酶的细菌宜选择头孢吡肟，碳青霉烯类,也可联用新氟喹诺酮类或氨基糖苷类。依据抗生素的药动学特点，制定适宜的给药方案。结论：能否正确选择药物和合理使用上述药物的剂量和方法与临床疗效密切相关。     

胰源性低血糖的外科诊治

目的 探讨胰源性低血糖症的诊治经验。方法 回顾性分析华山医院１９７３．１￣１９９．２收的５０例胰源性低血糖症的术前定位检查和术后复发原因。结果 典型的Ｗｈｉｐｐｌｅ三联征,发作性的血糖降低与血清胰岛素、Ｃ－肽的反向和或高有助于功能性胰钫 瘤的定性诊断。术前辅助检查如Ｂ超、ＣＴ和ＤＳＡ诊断准确率分别为２７．８％、４６．４＾和６８．８％。术中血糖监测加以仔细仍联合Ｂ超检查对探查和切除功能性胰岛素瘤有重     

非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗及脂代谢紊乱相关分析

 目的 观测非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗和脂代谢紊乱发生情况及分析其相关影响因素。方法 入选非糖尿病透析龄大于3个月规律连续不卧床腹膜透析（CAPD）患者48人，在相同条件下测定其身高、体重、体重指数（BMI），空腹血糖、空腹胰岛素及血脂等生化指标，以生物素-亲和素酶联免疫吸附法（ABC-ELISA）测定脂联素、瘦素、抵抗素等脂质因子。结果 非糖尿病腹透患者48人（男20，女28）稳态胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）为6.32±8.97，其中4位患者在透析过程中发展为糖尿病。根据IR中位数2.59分组，IR≥2.59组（n＝24）与﹤2.59组（n＝24）两组比较发现在BMI、三酰甘油、铁蛋白和脂联素、瘦素存在显著差异（P<0.05）。相关分析结果表明IR与铁蛋白（P<0.01）、血脂（胆固醇、三酰甘油）分别成正相关（P<0.05）。结论 非糖尿病腹透患     

压力性尿失禁与尿道周围肌细胞凋亡的关系

目的初步探讨压力性尿失禁(SUI)与尿道周围肌细胞凋亡的关系。方法30只雌性SD大鼠随机分为阴道扩张组、卵巢切除组和阴道扩张 卵巢切除组,每组10只。分别模拟产伤和雌激素降低建立SUI大鼠模型。3月后对存活大鼠行尿动力检测以证实SUI的存在;取各组大鼠尿道周围肌组织冻存、切片,尿道周围肌细胞TUNEL检测,计算并比较各组细胞调亡率。以10只未建模雌性SD大鼠作为对照组。结果对照组、阴道扩张组、卵巢切除组和阴道扩张 卵巢切除组尿道周围肌细胞的细胞凋亡率分别为(34.7±3.59)%、(37.7±3.00)%、(47.1±5.17)%和(52.3±2.82)%。统计学分析显示,卵巢切除组和阴道扩张 卵巢切除组尿道周围肌细胞的细胞凋亡率显著高于对照组和阴道扩张组(P<0.01);卵巢切除组与阴道扩张 卵巢切除组,以及对照组与阴道扩张组尿道周围肌细胞的细胞凋亡率比较无显著差异(P>0.05)。结论产伤对尿道周围肌细胞的细胞凋亡影响不显著,而雌激素水平的降低可能会增加细胞凋亡的发生。