尿激酶颅内注入治疗小婴儿颅内血肿七例

小婴儿颅内出血起病急 ,病情重 ,若不及时和正确处理 ,常遗留后遗症 ,甚至危及生命。近两年来 ,我们对 7例小婴儿颅内出血病例 ,在内科综合治疗的基础上 ,通过CT定位穿刺引流后加尿激酶颅内注入治疗 ,取得一定的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 6例 ,女 1例。年龄为 30～ 5 2d。均为母乳喂养儿 ,病前无外伤史 ,家族中无出血性疾病史。发病至手术时间 4 8h 2例 ,～ 3d 3例 ,～ 5d 2例。临床表现 :7例首发症状均为抽搐 ,重病容 ,反应差、面色苍白、前囟饱满、骨缝张开、四肢肌张力增高及双侧瞳孔光反射迟钝 ,其中双侧瞳孔…     

管状消化道吻合器在食管癌根治术中的应用(附135例分析)

1990年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共行食管癌、贲门癌手术治疗 197例 ,在根治术中使用沪产 GF- 型吻合器吻合 135例 ,在手术方法上作了一些改进 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 135例 ,男 92例 ,女 4 3例 ,男女比例2 .1∶ 1,年龄 4 0～ 70岁 ,平均 5 4 .5岁 ;病史 1～ 12个月 ,其中 2个月以上者 10 5例 ,占 78%。食管癌 10 1例 ,其中上段 7例 ,中段 6 7例 ,下段 2 7例 ;贲门癌 34例。病理诊断 :鳞状细胞癌 10 3例 ,腺癌 32例。术后临床病理 TNM分期 : 期 4 2例 , 期 93例。1.2　手术方法 :常规游离切除食管…     

影响手术后疼痛评估的因素及对策

在发达国家,学者们已经把疼痛控制作为一门学科来研究.在对疼痛的控制过程中,疼痛的评估是第一重要环节,只有主动、客观和持续地评估疼痛,才能采取正确合适的控制措施,达到控制疼痛的目的.然而,影响术后疼痛的因素很多,并且这些因素直接影响疼痛的评估,现将这些影响因素、术后疼痛评估存在的问题及对策综述如下.     

跟骨骨折的手术治疗

[目的]探讨跟骨骨折手术治疗的临床疗效。[方法]32000年5月～2002年12月共手术治疗跟骨骨折24例(26侧)：距下关节外跟骨体骨折3侧(1侧可吸收钉内固定、2侧钢板内固定)；距下关节内骨折23侧，Essex-lopresti分类舌状骨折10侧、关节压缩型骨折13侧，全钢板内固定，3侧关节压缩型骨折加植骨。[结果]经6～22月随访，按Maryland足部评分系统评价术后功能：26侧中优16侧、良8侧、可2侧，优良率92．3％。[结论]手术治疗跟骨骨折复位好，并发症、后遗症少，临床疗效满意。     

头痛昏迷两肺阴影黑便休克--思考病例(118)讨论部分

1病历摘要 详见本刊2004年第7期第431页. 2临床讨论 本例有如下特点:①青年男性,28岁;②既往有"胃痛"病史,无肝炎等病史;③反复头痛3个月,发热4日,昏迷1日而入院,经抗结核、抗炎及应用肾上腺皮质激素(激素)治疗病人恢复清醒,但继而出现消化道出血,用抑制胃酸、保护胃黏膜、止血、输血等治疗,出血仍难以控制,并出现休克;④双上肺可闻少许湿啰音,X线胸片提示两肺血行播散型肺结核,痰涂片检查找到抗酸杆菌;⑤腰椎穿刺抽出脑脊液无色、混浊,蛋白定性试验阳性,糖超过2.8 mmol/L,氯98 mmoL/L,白细胞196×106/L,淋巴细胞占0.70,脑脊液静置24小时找到纤维膜;⑥血常规白细胞升高达12.1×109/L,中性粒细胞占0.94;⑦肝、肾功能正常,心电图正常,B超:肝、胆、脾、胰、双肾正常,门静脉无扩张.     

断指再植术后血管危象发生的原因及护理

断指再植手术后如发生血管危象,可影响再植指体存活,我科2003年9月至2007年7月行断指再植手术100例,共发生血管危象25例.我们对血管危象发生的原因进行临床观察分析,采取相应的护理对策,及时处理血管危象,提高了再植指体的成活率.现将护理体会报告如下.     

高龄病人肺切除术后心血管并发症原因分析

高龄病人肺切除术后心血管并发症常见。本院从1983年12月至2003年12月共行肺切除术289例，其中65岁以上79例，术后发生心血管并发症14例，死亡2例。现分析报告如下。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术在不孕妇女中的应用

2002年6月至2004年12月，我院对38例经输卵管造影诊断为输卵管至少一侧间质或峡部阻塞的不孕患者。进行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。取得一定的效果。现报告如下。     

改良VMTD方案治疗多发性骨髓瘤18例

1991年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院采用改良 VMTD方案治疗多发性骨髓瘤 (MM) 18例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 MM患者均符合国内诊断标准 [1 ] ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 3 7～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁。病程最短 1周 ,最长 11个月 ,中位病程 3个月。临床分期按 Durie分期标准 :Ia期 1例 , a期 4例 , b期 1例 , a期 9例 , b期 3例。初治 12例 ,用标准 MP方案治疗缓解后复发 2例 ,用 MP或 VAD方案治疗 4周期以上无效 (难治 ) 4例。血清M蛋白增高 16例 ,未分泌型 2例。1.2　治疗方案 :用改良 VMTD方案 :箕新碱 (…     

87例小儿脑瘫TORCH-IgG抗体检测临床分析

小儿脑性瘫痪 (简称小儿脑瘫 )指的是出生前到生后 1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤 ,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常 [1 ,2 ] 。在我国脑瘫是造成运动功能伤残的主要疾病之一。在小儿时期 ,脑瘫所造成的残疾更显得突出 ,研究脑瘫的防治是社会发展的需要。为探讨 TORCH在小儿脑瘫患儿中的感染率 ,笔者对 87例脑瘫患儿进行 TORCH-Ig G检测 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　 87例小儿脑瘫患儿为湖南省儿童医院2 0 0 0年 9～ 11月康复科住院患儿及我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月康复科住…