围绝经期异常阴道流血的B超观察

围绝经期阴道异常流血在日常妇科门诊属于常见及多发病,目前B超检查也已广泛应用于妇产科的各个领域,本文旨在分析 B超在围绝经期阴道异常流血患者辅助诊断价值.     

医院院长应成为一名领导者

在激烈的医疗市场竞争中作为一名医院院长必须完成从管理医院到经营医院这一根本观念的转变。同时院长自身必须从一个医院的管理者转变成为医院的领导者。作为一名医院的领导者其主要任务是：发现并提出理念、倡导并形成行动、观察并解决冲突、调整并防止偏颇。     

慢性肺心病急性发作期患者治疗前后血浆凝血因子Ⅷ和D-二聚体水平的变化

慢性肺心病急性发作期患者的血液高凝状态和微小血栓形成[1]可进一步加重肺心病症状。D-二聚体是交联后纤维蛋白被纤溶酶降解的特异标志物之一[2],其与凝血因子Ⅷ相关抗原(FⅧR:Ag)和凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)等联合检测可较好反映机体凝血/纤溶功能。本文观察34例慢性肺心病急性发作期病人治疗前后上述指标的血浆水平变化,并分析其在病情诊断、疗效观察及预后判断中的作用。1资料与方法1.1对象慢性肺心病病人34例,均为2003年7月~2005年7月收治的住院患者,男20例,女14例,平均年龄67.43±6.74岁,按照1977年全国肺心病会议的诊断标准,经X光、…     

经伤椎短节段内固定术后再发后凸畸形的危险因素研究

目的 研究胸腰椎爆裂性骨折经伤椎短节段内固定术后再发后凸畸形的危险因素.方法 纳入2011年3月～2016年3月于本院治疗的224例胸腰椎爆裂性骨折患者,均采用经伤椎短节段内固定治疗,随访3年以上,将末次随访Cobb角丢失≥5°以及<5°者分别设为观察组与对照组.调查两组患者病历资料,并经单因素分析以及Logistic回归分析调查术后再发后凸畸形的危险因素.结果 224例患者术后再发后凸畸形40例,发生率17.86％,平均丢失角度(7.02±1.21)°;两组年龄、伤椎前缘高度比(anterior vertebra height ratio,AVH)、伤椎植骨、后凸Cobb角(Cobb angle,CA)、功能锻炼、体质量指数(body mass index,BMI)差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,AVH<50％(OR=2.811)、伤椎未植骨(OR=2.322)、功能锻炼不合理(OR=2.130)、CA>30°(OR=2.785)、年龄>60岁(OR=2.105)是胸腰椎爆裂性骨折经伤椎短节段内固定术后再发后凸畸形的独立危险因素.结论 胸腰椎爆裂性骨折经伤椎短节段内固定术后易再发后凸畸形,受到AVH、伤椎植骨、CA、功能锻炼、年龄等多种因素影响.     

严重多发伤患者血清肿瘤坏死因子-α、可溶性白介素-2受体变化的临床探讨

为观察血清肿瘤坏死因子 (TNF- α)、可溶性白介素 - 2受体 (s IL- 2 R)在严重多发伤患者中的变化和临床意义 ,随机选择 5 7例严重多发伤 (ISS≥ 2 5 )患者 ,采用酶标法于伤后 2 4h内、 3d、 7d和 13～ 15 d检测血清 TNF- α、s IL-2 R水平。发现 5 7例患者治疗期间有 13例发生多器官功能失常综合征 (MODS) ,TNF- α和 s IL- 2 R在创伤组明显升高(P<0 .0 5 ) ,MODS组更明显 (P<0 .0 1) ,约 1周左右恢复正常 ,而 MODS组则在 2周左右仍维持较高水平 (P<0 .0 5 )。结果表明 TNF- α、s IL- 2 R是促进全身炎症反应向 MODS发展的重要因素之一。     

严格监控,把GMP真正落到实处

20 0 1年 1月和 2 0 0 2年 3月 ,我们公司的冻干粉针剂车间、小容量注射剂车间、大容量注射剂车间和原料药车间 ,分别整体通过了GMP认证。GMP的认证和实施是一场变革 ,促进了公司的发展与进步 ,产生了积极的影响 ,员工的知识、技能、质量意识、工作态度明显改善 ,管理人员业务水平和实际工作能力显著提高 ,从而改进了产品质量 ,提高了公司的商品信誉与品牌形象。GMP的实施扩展了质量管理部门的作用和职责 ,质量管理部门以生产全过程监督和产品批准的最终职责 (即质量否决权 ) ,增强了质量管理部门的权威和重要性 ,作为质量监控人员深感…     

妊娠期糖耐量降低对妊娠结局的影响

妊娠后糖代谢改变是重要的生理变化之一。孕期异常的糖代谢已引起人们的极大关注。妊娠期糖尿病(GDM)对围产儿的不良影响非常明显，而妊娠期糖耐量降低(GIGT)对母儿的影响报道尚少。意见不一。本文采用国际上较为统一的诊断标准，对妊娠晚期糖耐量试验单项异常高的孕妇进行了前瞻性观察，对妊娠结局进行了比较，现报道如下。     

小儿夜间遗尿症的药物治疗

遗尿症（enuresis）指小儿已达到应自主控制排尿的年龄．但仍不能自主随意排尿。“遗尿”在临床上多指此年龄后小儿夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿，即夜间遗尿症。俗称尿床（bed wetting）。遗尿症的诊断标准不一。美国精神心理学会《诊断与统计手册》的标准（DSM-Ⅳ）指5岁或5岁以上小儿，每周至少2夜尿床．并持续3个月。     

38例女性戒毒人员院内心理综合干预的半年操守情况分析

目的:探索较为有效的综合性的院内心理干预方法,以降低女性戒毒人员的复吸率和延长其操守时间。方法:采取授课、心理训练和疏导等方式,运用认知疗法、脱敏疗法、放松训练、心理疏导等方法进行心理干预。结果:干预出院后38例中13例半年内未复吸、12例已复吸、13例失访,半年复吸率在31 .6 % - 6 5 . 8%之间,且本次干预后的操守时间比干预前一次显著延长(P <0. 0 1)。结论:运用心理综合干预措施对院内女性戒毒者进行干预可降低其半年复吸率和延长操守时间。     

复吸预防的综合干预措施对吸毒患者焦虑症状的疗效评价

目的:促进吸毒者戒毒后的身心康复,减缓吸毒者的焦虑症状,提高操守率、延长操守时间.方法:对干预组实施一个月的综合干预,内容包括:讲授与讨论毒品的有关知识、成功防复吸的要素、自我暗示和自我激励、心理脱敏和集体讨论等.干预前后分别对干预组和对照组进行焦虑症状调查.结果:干预前后干预组SAS平均得分差值明显高于对照组(P=0.0220,＜0.05).结论:该综合干预方案能够有效降低吸毒者的焦虑症状,加速脱毒病人的身心康复,对预防脱毒后复吸有一定的意义.