剖宫产术后颅内静脉窦血栓形成1例

目的:本文报道了1例剖宫产术后颅内静脉窦血栓形成的诊治经过及预后的病例,希望能够为相关诊疗提供理论依据.方法:借助于个案分析法,选取于2017年6月27日入住重庆大学附属三峡医院的剖宫产术后颅内静脉窦血栓患者一例,剖宫产术后第3天,患者反复出现四肢、颈部抽搐症状,未进一步检查后出院.出院后10天,因顽固性头痛3天再入院...     

基于经食道超声心动图超声数据评价冠状动脉血流受腹腔镜术中气腹的影响

目的 探究基于经食道超声心动图(TEE)的数据研究腹腔镜术中气腹对冠状动脉血流的影响.方法 选取2019年6月至2020年6月在重庆三峡中心医院总院接受腹腔镜胆囊切除术患者47例,并通过TEE记录麻醉诱导后5 min(T1,基础值)、气腹(压力12～14 mmhg)后1 min(T2)、改变体位后5 min(T3)、改变体位后10 min(T4)、改变体位后15 min(T5)患者的心率(HR)、呼吸期末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压(Paw)和平均动脉压(MAP),并使用经食道超声技术测量冠状动脉在上述时间点下速度时间积分(VTI)和冠状静脉窦最大直径(CSD),并计算每分钟的血流量(Q).结果 T2、T3、T4、T5时MAP、HR和PETCO2与T1比较差异无统计学意义;T2、T3、T4、T5时Paw明显高于T1,差异有统计学意义(P<0.05).T2、T3、T4、T5时VTI与T1比较差异无统计学意义;T2、T3、T4、T5时CSD和Q与T1比较差异有统计学意义(P<0.05);T3、T4、T5时CSD和Q均低于T2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者行腹腔镜手术时,气腹的建立和体位的改变会导致患者的冠状动脉血流量减少.     

右美托咪定在剖宫产麻醉中的应用进展

剖宫产手术是解决产妇合并相关疾病、难产以及胎儿窘迫的重要产科术式,由于全身麻醉会影响胎儿安全性,因此剖宫产手术主要选择椎管内麻醉[1-2].剖宫产围术期如何缓解产妇焦躁不安情绪,减轻产妇疼痛感以及术后寒战等不良反应是目前产科医师关注的重点问题,而麻醉药物选择是相关研究关注的重点[3-4].