丹参酮ⅡA对大鼠原代软骨细胞增殖的影响

目的：研究丹参酮ⅡA对体外培养的原代大鼠软骨细胞增殖的影响。方弦：取24h新生sD大鼠肱骨头处软骨,用Ⅱ型胶原酶多次消化后获得原代软骨细胞,取P1代细胞进行实验。对照组软骨细胞用含10％FBS的H—DMEM的培养基培养;实验组分4个浓度组,在培养基内分别加入终浓度为6．25μmol／L、12．5μmol／L、25μmol／L、50μmol／L的丹参酮ⅡA。培养24h后,MTT法检测各组细胞的增殖情况,WesternBlot法检测增殖细胞核抗原（PCNA）的表达情况,流式细胞仪检测细胞周期。结果：丹参酮ⅡA可明显抑制软骨细胞的增殖,且抑制程度与丹参酮ⅡA的浓度呈正相关;丹参酮IIA可抑制软骨细胞PCNA的表达;随着丹参酮HA浓度的增加,G0／G1期的软骨细胞比例明显增高,而S期的比例明显降低。结论：丹参酮HA可诱导软骨细胞发生G0／G1期阻滞,抑制软骨细胞增殖。     

破裂型腰椎间盘突出症非手术治疗后的转归

目的:探讨破裂型腰椎间盘突出症非手术治疗后的转归。方法 :对我院2008年6月~2011年6月期间治疗的107例破裂型腰椎间盘突出症患者进行前瞻性研究,男60例,女47例;年龄39.9±14.3岁(16~60岁);病程16.94±21.01个月(3d~10年),其中1年52例,1年55例;突出节段:L3/4 6例,L4/5 46例,L5/S1 55例。突出物Iwabuchi分型1型51例,2型12例,3型10例,4型8例,5型26例。31例伴有突出椎间盘相邻终板Modic改变。治疗前JOA评分11.87±5.62分(5~21分)。均采用非手术治疗,治疗3~6个无效或治疗过程出现症状进行性加重、伴马尾神经症状者采用手术治疗。统计患者手术率,对非手术治疗者在治疗后1个、3个月、6个月、1年和3年时进行JOA评分,计算JOA评分改善率,采用改善优良率评估疗效,并根据术前和末次随访时的MRI图像计算突出物体积及吸收率。结果:86例患者完成非手术治疗,治疗后1个月、3个月、6个月、1年、3年的JOA评分分别为19.65±2.77、21.77±2.81、23.55±2.78、24.02±3.01、23.99±3.15分,与治疗前比较,差异均有显著统计学意义(P0.01),JOA评分改善优良率分别为40.69%、80.23%、82.56%、83.72%、82.56%。其中20例患者突出椎间盘出现了明显重吸收(RR50%),占18.7%,3年随访其疗效优良率为100%;其余66例无明显重吸收,疗效优良率为81.82%。经Spearman等级相关分析,吸收率与治疗后3年时JOA评分改善率呈中等正相关(r=0.488,P0.001)。21例患者在非手术治疗过程出现症状进行性加重或伴马尾神经症状,改行手术治疗,手术率为19.6%;其中病程1年12例,Iwabuchi分型为2、3、4型14例,伴有相邻终板Modic改变14例。结论:病程1年、Iwabuchi分型为1或5型、不伴有相邻终板Modic改变的破裂型腰椎间盘突出症采用非手术治疗可取得较好疗效,并且部分患者发生突出物重吸收现象。     

金黄膏外敷治疗膝骨关节炎的随机、双盲、安慰剂对照临床观察

  目的：观察金黄膏外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。  方法：将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组予金黄膏外敷,对照组予安慰剂膏外敷。两组疗程均为21天,观察膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的变化情况。  结果：①试验期间,治疗组脱落2例,对照组无脱落,最终完成试验者78例。②治疗前后组内比较,两组膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。  结论：金黄膏外敷治疗膝骨关节炎,可显著减轻膝部疼痛,改善患者关节活动能力及生活质量。     

中医药辨证施护治疗腰椎间盘突出症60例临床观察

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病。中医学认为,腰椎间盘突出症所致的腰腿痛症状一般是外感风寒湿热之邪或跌仆损伤所致气血运行不畅,不通则痛,或素体肾精亏虚,筋脉失于濡养,不荣则痛所致,属中医学腰痛病、痹证、痉证、痿证等范畴。2012-08-2012-11,我们在常规护理基础上采用中医药辨证施护治疗腰椎间盘突出症60例,并单纯常规护理治疗60例对照观察,结果如下。     

吴门芪藤汤对佐剂性关节炎大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡的影响

目的观察吴门芪藤汤对佐剂性关节炎(AA)大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡的影响及其可能机制。方法从40只雄性健康SD大鼠中选30只建立AA模型,并随机分为模型组、阳性药组、中药组,每组10只;其余10只为空白组。造模成功后第2 d开始给药,模型组、空白组均予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃;阳性药组予美洛昔康片10 mL/kg(3.4 mg/kg)灌胃;中药组予吴门芪藤汤10 mL/kg(24 g生药/kg)灌胃。每日灌胃1次,灌胃周期21 d。观察实验过程中各组大鼠一般状态变化;测定大鼠血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)含量;观察各组大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织病理学变化;比较各组大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数变化;观察各组大鼠膝骨关节滑膜组织中c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白表达水平。结果与空白组比较,其他各组大鼠10～14 d后开始出现多发性的关节炎症,病变累及到未注射弗氏完全佐剂的大鼠膝骨关节及足爪,表现为关节局部程度不同的红、肿、热及功能障碍。随着病程延长,多发性关节炎可反复出现,部分大鼠可在病程不同时期于耳、尾部出现数量不等、程度不一的红斑、炎性小结,并有脱毛、鼻黏膜充血、渗血、精神萎靡等关节外症状。与模型组比较,阳性药组、中药组大鼠关节炎症状明显减轻。模型组大鼠IL-1β、TNF-α及MMP-3水平均较空白组升高(P0.05),说明造模成功。阳性药组、中药组IL-1β、TNF-α及MMP-3水平均低于模型组(P0.05)。中药组IL-1β高于阳性药组(P0.05)。模型组大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数均高于空白组(P0.05)。阳性药组、中药组膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数均低于模型组(P0.05)。阳性药组与中药组膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。与空白组比较,模型组膝骨关节滑膜组织中JNK蛋白表达水平上调(P0.05)。中药组膝骨关节滑膜组织中JNK蛋白表达水平低于模型组和阳性药组(P0.05)。结论吴门芪藤汤可能通过抑制JNK信号通路,减少炎症介质释放,降低炎性刺激,从而抑制膝骨关节滑膜、软骨细胞过度凋亡,减轻膝骨关节炎症状。     

中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床与实验研究进展

对相关文献进行分析认为,中药熏洗治疗膝骨关节炎主要通过改善骨内循环、抑制炎症进展、促进软骨细胞修复等发挥作用.此外,细胞自噬现象与软骨细胞的退变、凋亡有密切关系.本文对以上内容进行归纳,以期对中药熏洗治疗膝骨关节炎提供思路.