手法复位夹板固定治疗踝部骨折86例临床总结

踝部骨折为关节内骨折,若治之不当,日后将影响关节功能的恢复,甚则可致伤残。从1980年1月～1987年9月,我们采用手法复位塑形夹板固定治疗本病患者133例,临床观察及随访结果表明,疗效较为满意。现将其中资料完整的86例情况报告如下: 临床资料86例中,男性49例,女性37例;年龄17～73岁,平均40.2岁,其中50岁以下的中青年65例,占75.6%;损伤原因有工业伤、农业伤、体育伤、交通伤及生活伤,而以生活伤为最多,计50例,占58.1%;损伤部位左侧40例,右侧45例,双侧1例;骨折类型以旋后外旋型最为常见,计38例,占43.7%;     

手法整复+双层夹板固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的疗效评价

目的:探讨手法整复+中医双层夹板固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的技术要点和临床疗效。方法:收集我院门急诊2013年1月至2013年7月间采用手法整复+双层夹板固定治疗的52例老年人桡骨远端C型骨折病例;定期复查患肢X线片,依据≤桡骨远端骨折治疗指南≥中复位不良指标进行评估;依据"改良Green和O’Brien腕关节评分"进行腕关节功能评估。结果:复位丢失主要出现在夹板固定后1周、4周和8周。桡骨短缩是最多见的复位不良表现。腕关节评分显示:除握力外,患肢疼痛、功能状态、活动范围评分均随功能锻炼时间的延长呈现增加趋势,并具有统计学差异(P0.05)。患肢功能锻炼8周时腕关节评分统计:优11例、良20例、可10例、差7例,优良例数百分比为64.6%。结论:治疗老年人桡骨远端C型骨折,手法整复初始复位良好,双层夹板固定能较好的保持骨折对位对线,防止关节面分离,但对抗桡骨远端短缩能力有限;短期随访评估表明大部分患者获得了基本没有功能限制的无痛的腕关节。     

阔筋膜张肌挛缩对直腿抬高试验的影响

直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症不可缺少的重要方法之一。其机制是由于突出的椎间盘组织所造成的压迫,限制了神经根的正常生理活动范围,由此引起疼痛并限制直腿抬高的度数。而近年来,越来越多的研究表明,肌肉的因素(椎管外因素)如腘绳肌、臀肌的紧张或挛缩也可不同程度地影响直腿抬高试验,被称为假阳性。笔者复习近10年来我院住院诊治的腰椎间盘突出症234例临床资料发现,除了上述椎管外因素外,阔筋膜张肌,髂胫束的病理性紧张或     

外翻直固定治疗肱骨髁上骨折18例

肱骨髁上骨折为5—12岁儿童临床常见骨折之一,多伴有骨折远端尺偏移位,若处理不当,常遗留肘关节内翻畸形和功能障碍。现将运用外翻直固定治疗本病的情况作一小结。一、临床资料肱骨髁上骨折(伸直尺偏型)患者18例,除1例是16岁外,其余均为12岁以下的     

跟骨骨折134例治疗体会

自2001～2003年,作者采用闭合复位石膏固定、撬拨复位石膏固定、手术切开复位钢板螺钉内固定等方法治疗跟骨骨折134例,取得了较佳疗效.现总结报告如下.     

镇痛剂在牵引推拿治疗腰椎间盘突出症中的应用

镇痛剂在牵引推拿治疗腰椎间盘突出症中的应用江苏省苏州市中医医院（２１５００３）陈济安，沈贞珍苏州市中医药研究所（２１５００３）龚正丰，姜宏主题词镇痛剂／治疗应用，腰椎间盘突出症／治疗牵引推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效肯定。但在牵引下行脊柱前屈、侧卧和...     

兔膝关节骨性关节炎动物模型的复制与评价

目的制作家兔膝关节骨性关节炎的模型,并通过观察软骨组织及软骨细胞退变情况进行检测。方法取健康雄性家兔12只,体质量2.0~3.0kg,随机分为2组,假手术组、模型组,每组6只,取右膝关节内侧纵切口切断前后交叉韧带和内侧副韧带并切除内侧半月板,逐层缝合伤口。术后每日肌肉注射青霉素2×105 U,连续7d,预防感染。每日强迫家兔活动60min。12周后,处死全部动物,取完整膝关节作为实验标本。进行形态学分析,对2组分别进行细胞培养,观察兔软骨细胞的形态学特性。结果组织形态学分析显示:假手术组藏红固绿染色显示正常组关节软骨表层光滑、平整,软骨细胞分布均匀,排序整齐,各层次清晰。模型组显示关节面软骨表层裂隙,有些出现局部缺损,软骨细胞数量明显减少,软骨层面染色不均匀,局部甚至出现失染。假手术组培养的软骨细胞大多呈梭形或短梭形,少部分呈多角形,细胞核为圆形或椭圆形,Ⅱ型胶原的表达明显;模型组培养的软骨细胞大多呈出现许多指状突起,呈多角形变化,核仁多染,细胞增殖速度明显减慢,Ⅱ型胶原的表达明显降低。结论成功制作了兔膝关节骨性关节炎动物模型,并首次运用现代技术手段进行了分析,此模型操作简单,可重复性强,为进一步研究中医药防治膝关节骨性关节炎奠定了基础。     

镇痛牵引下脊柱推拿疗法对腰椎间盘突出影响的B超分析

讨论了均值已知时，正态分布方差变点的假设检验问题，分别导出了变点的参数检验和非参数检验，给出了一个Ｂａｙｅｓ检验，而且还给出了这些检验的渐近临界值，并对它们进行了比较。     

腰椎间盘突出症患者步态观察与分析

运用频闪摄影计算机图象分析方法观察分析了９例腰椎间盘突出症的步态运动，并与正常人进行了对比。结果发现，患者整个步态周期延长，患肢站立相延长、摆动相相对缩短。患肢髂膝踝水平与垂直位移范围减小、速度变慢，这些变化可为评定病痛程度与治疗效果提供重要参考。