hsacirc0006867在结直肠癌组织中的表达及其临床意义北大核心

目的:探讨环状RNA hsa_circ_0006867在结直肠癌中的表达及其与临床病理因素的关系。方法:全转录组测序筛选结直肠癌中特异circRNAs表达谱,挑选出差异表达显著的hsa_circ_0006867,qRT-PCR检测54例结直肠癌组织及癌旁组织中hsa_circ_0006867表达情况,分析其表达水平与结直肠癌临床病理特征的相关性,ROC曲线分析hsa_circ_0006867在结直肠癌中的诊断价值。结果:测序获得circRNAs在结直肠癌中的差异表达谱,qRT-PCR验证hsa_circ_0006867在结直肠癌中表达下调(P<0.05)。其表达水平与肿瘤分化程度和远处转移有关(P<0.05)。ROC曲线显示hsa_circ_0006867诊断结直肠癌AUC为0.851(95%CI:0.775~0.927),当截断值为0.0146时,敏感度为88.46%(95%CI:0.770~0.946),特异度为73.08%(95%CI:0.598~0.832),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:hsa_circ_0006867在结直肠癌中表达下调,与相关临床病理特征密切联系,可作为潜在结直肠癌临床诊断指标。     

改变股静脉穿刺置管深度在上腔静脉压迫综合征患者中的应用效果观察

目的探讨改变股静脉穿刺置管深度在上腔静脉压迫综合征患者中的应用效果。方法将2013年1月～2018年6月73例(研究组)需股静脉置管的患者增加置管深度至30 cm,与2008年6月～2012年12月的61例(对照组)股静脉置管患者进行比较,观察其置管效果和并发症发生率。结果两组患者的置管效果比较,一次性穿刺成功率、一次置管成功率和留置时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者置管的并发症比较,导管相关感染发生率差异无统计学意义(P>0.05),而研究组血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改变股静脉穿刺置管的深度,使导管尖端到达下腔静脉,可以有效减少血栓的发生,对生存期<1个月的患者和有经济及维护条件限制的患者有一定的实用价值。     

多样性护理在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果研究

目的针对冠心病合并糖尿病患者,分析临床应用多样性护理的效果。方法本文研究对象选择的是本院于2018年2月至2019年2月收治的冠心病合并糖尿病102例患者,将102例患者按照随机数字分为仅提供常规性护理方案的对照组以及在常规性护理基础上提供多样性护理方案的观察组,每组各有51例患者,观察患者临床护理过程中的健康护理依从性、护理满意度以及护理不良情况发生率。结果观察组的健康护理依从性和护理满意度明显高于对照组(P0.05);对照组的护理不良情况发生率明显高于观察组(P0.05)。结论对于冠心病合并糖尿病患者,临床上应用多样性护理方案较常规性护理方案更能提高患者的健康护理依从性和护理满意度,减少护理不良反应的发生,有效改善护患之间的关系。     

品管圈活动在ACS患者启动导管室后转运至介入室时间管理中的应用

目的探讨品管圈在ACS患者启动导管室后转运至介入室时间管理中的应用效果。方法成立品管圈小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用的工具对ACS患者在接到导管室转运电话通知,转运时间长(超过电话通知的20min),进行改进,并对改进前后的状况进行比较。结果 ACS患者在导管室启动后滞留在CCU的时间的发生率由原来的64%下降至14%,节省介入室占台费用204,100元,ACS患者在导管室启动后转运至介入室的时间由平均26min降至13.6min,差异具有统计学意义(P0.05),此外,圈员们的工作热情、团队合作能力、责任与荣誉、QCC手法的运用均有明显的提高。结论运用品管圈对ACS患者启动导管室后转运至介入室的时间管理作用凸显,不仅缩短了病人开通闭塞血管的时间,而且节约成本,为医院创造经济效益。     

护理管理及护理质量信息数据化体系的构建与应用

护理信息化建设是护理工作适应社会发展需求的必经之路,也是护理学科发展的方向,随着医院信息化建设的迅猛发展,借助医院OA办公系统,开发护理管理及质量监控系统,通过高危患者护理风险评估的预报、护理不良事件上报;病区"护理基础质量指标、护理敏感指标"等数据网络日报,结果数据自动生成;信息化护士长工作排班,护理部网络查阅;护士长工作手册及台帐本网络书写上传;护理继续教育在线考试等方面的内容,依靠信息技术量化护理数据,实现护理管理的标准化、精确化。从2011年起,我院护理部逐步开发完善护理管理信息系统,特别是在等级医院评审的筹备中,临床护理数据由系统进行统计,大大减少了护理工作量,让护士有更多的时间回到病人身边;临床护理质量数据、护理敏感指标网络日报,有利于临床护理数据的采集,上报后进行大数据的云计算,确保各项数据的精准性。系统从开发使用以来,改变了传统的护理管理运行模式,对促进护理管理的科学化、规范化,护理质量的精准分析及促进质量的提高等,具有重大的变革意义,有效提高了临床护理管理的效率,取得了良好的效果。     

Ⅲ型肺结核患者尿液GGT测定的意义探讨

血清r-谷氨酸转移酶（GGT）增高，对肝、胆、胰的恶性疾病的诊断有一定意义，为了解肺结核患者血、尿GGT的变化情况，现将283例Ⅲ型肺结核患者尿GGT的结果分析报告如下。     

腹式呼吸在骨科病人缓解便秘中的应用

目的 通过对骨科术后病人进行腹式呼吸训练指导,缓解病人的腹胀和便秘.方法 术后第1天开始指导病人进行规律腹式呼吸训练.结果 经腹式呼吸训练后,病人腹胀、便秘缓解,总有效率为96.66%.结论 加强腹式呼吸训练缓解便秘的方法无毒副作用,简单易行,具有见效快、疗效好的特点,同样适用于受功能性便秘困扰的人群.     

建立护士长与患者三见面制度的体会

以患者为中心,满足患者需求是整体护理的最终目标,是护理模式的重要标志.患者从住院开始,无论是何种疾病,他的心理一定是复杂多变的,近一年来,我科本着以人为本的理念,坚持以患者为中心,注意满足患者住院后的心理需求,为使患者适应角色转换,建立和谐的护患关系,把护士长与患者三见面作为一项制度来执行,收到良好的效果,现介绍如下.……     

分娩过程中产妇的心理护理

分娩能否顺利进行除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外，还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关。所以。在产时对产妇进行积极、正确的心理护理，使其情绪稳定，精神放松，与医务人员密切配合，对保证母婴安全，减少心理因素造成的难产有着重要的作用。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病2例

1999年11月至2005年1月我科收治艾滋病患者21例，其中发现艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病2例。均为广西人，有婚外性行为史。无吸毒史，现报告如下：