针刺配合理疗治疗跖管综合征62例临床观察

跖管综合征是指胫后神经在胫骨内髁后下方的跖管内被压而引起的一组综合征.本病有外伤或慢性劳损史,主要发生于青壮年男性,一般呈单侧性,多数为从事体力劳动或体育运动者.2006-2010年,我们采用针刺配合理疗治疗跖管综合征62例,并与局部手法治疗55例、局部封闭治疗48例对照观察,结果如下.     

踝关节3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉取出困难原因分析

目的:探讨踝关节3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉取出困难的原因。方法:选取2019年4—12月行踝关节内固定(包括3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉)取出术患者的病例资料进行分析。统计患者的人数、性别、年龄,及使用3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉的数量、材料、使用部位、留置时间。按照是否发生螺钉取出困难,将患者分为螺钉正常取出组和螺钉取出困难组,对螺钉取出困难的原因进行统计分析。结果:符合要求的患者共31例,涉及87枚3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉,均为国内同一厂家生产的TC4钛合金螺钉。螺钉正常取出组26例(77枚螺钉),螺钉取出困难组5例(10枚螺钉),螺钉取出困难发生率为11.49%。螺钉正常取出组男13例、女13例,螺钉取出困难组男2例、女3例;2组患者的性别比较,差异无统计学意义(χ²=0.000,P=1.000)。2组患者年龄比较,差异无统计学意义[(49.80±11.72)岁,(43.60±12.09)岁,t=1.044,P=0.305]。螺钉取出困难组患者的螺钉留置时间比螺钉正常取出组长[(14.78±3.08)个月,(16.10±1.14)个月,t=2.550,P=0.016]。螺钉正常取出组螺钉应用于外踝33枚、内踝39枚、后踝5枚,螺钉取出困难组螺钉应用于外踝1枚、内踝4枚、后踝5枚;2组患者的螺钉应用部位比较,差异有统计学意义(P=0.001);螺钉取出困难组中螺钉应用于后踝(50%)和内踝(9.3%)的比例更高。结论:踝关节骨折应用3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉固定,后期发生螺钉取出困难的风险较高;螺钉留置时间过长及固定后踝或内踝骨折更易发生螺钉取出困难。     

温针灸治疗踝关节扭伤后遗症45例

目的:探讨温针灸治疗踝关节扭伤后遗症的临床疗效。方法:应用温针灸治疗踝关节扭伤后遗症。结果:采用温针灸治疗的踝关节扭伤后遗症45例中,痊愈9例,显效24例,有效12例,无效0例。结论:温针灸治疗踝关节扭伤后遗症患者疗效显著,值得临床进一步推广应用。     

手法复位纸夹板外固定治疗Barton掌侧缘骨折体会

目的 探讨手法整复,纸夹板结合厚棉压垫、厚棉衬垫治疗Barton骨折的临床疗效.方法 Barton骨折30倒,男20例,女10例.年龄最小20岁,最大68岁,平均45.3岁;受伤时间1～15h,平均4.2h,采用腕背伸位整复固定,纸夹板结合厚压垫、厚衬棉外固定.结果 临床愈合时x线片示对位对线好的26例,4例掌侧骨折块略向掌侧移位1～2.5 mm.功能情况:24例腕、前臂活动范围及功能完全恢复正常,6例腕、前臂活动范围稍受限但均无碍日常功能.按刘云鹏等[1]所述标准评定,优24例,占80%;良6例,占20%.结论 采用腕背伸位整复固定断端稳定,纸夹板固定体系牢固、安全.     

甲状腺功能亢进症继发周期性瘫痪

[病例] 男,41岁.因腰痛反复发作10余年,加重伴间断双下肢无力6个月就诊.患者10年来腰痛反复发作,6个月前晨起后突发双下肢无力,不能站立行走,伴明显腰痛,休息后缓解.其后2次出现类似症状,当地医院骨科考虑腰椎病变,予止痛、活血化瘀药物口服后缓解.3天前出现双下肢酸痛伴双上肢细微颤抖,拟行颈椎MRI检查,并由骨科转至神经内科诊治.     

《黄帝内经》理论在白癜风预防、治疗与调养中的应用

本文以<黄帝内经>为总纲,结合白癜风的病因病机、证型、组方用药、预后等,综合分析其预防、治疗与调养的方法,认为白癜风的病因病机与风邪及气血有关,预防与调养要慎防风,保元阳,调情志,顺天时,为临床防病、治病、养病提供理论指导.     

正骨散治疗急性软组织损伤的临床观察

目的 观察正骨散对急性软组织损伤的临床疗效和安全性.方法 将200例急性软组织损伤患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组.治疗组外用正骨散,对照组外用701跌打镇痛膏,疗程均为8天.在治疗前及治疗后第2、4、6、8天观察疼痛、肿胀、瘀斑、压痛、功能障碍的积分变化情况以及皮肤过敏反应情况,并进行肝肾功能,血、尿、便常规检验评价药物使用的安全性.结果 治疗组的控显率为83.48%、有效率为93.57%,对照组分别为86.81%和93.40%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第6天开始,各组的证状、体征总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);用药后第4天开始,治疗组的疼痛、肿胀积分,对照组的功能障碍积分与治疗前比较均差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后,肝、肾功能和血、尿、便常规均未见异常;两组共4例患者出现轻度皮肤过敏反应,治疗组1例,对照组3例.结论 正骨散治疗急性软组织损伤安全、有效,具有明显的镇痛、消肿作用.     

纸夹板外固定治疗Colles骨折的功能康复介入时间与疗效关系初探

Cones骨折属于关节部位的骨折，骨折本身和粗暴整复会造成局部肌腱及周围软组织的损伤和后期粘连。最终导致腕关节功能障碍，而且骨折固定太久也会影响腕关节功能的恢复。近年来临床上越来越注重后期患腕及手的功能康复。采取了各种康复手段，有指导患者主动锻炼的，有通过器械、理疗、按摩等被动进行康复的，     

手法和中药外敷治疗髌骨软骨软化症

髌骨软骨软化症,又称髌骨软化症,指髌骨软骨面退行性变化而产生的一系列症状。我们从2002~2004年,采用手法配合中药外敷治疗髌骨软骨软化症128例,取得满意的临床效果。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组128例患者均为门诊病人,男45例,女83例。年龄23~57岁,平均34岁。病程最短1个月,最长4年。单膝95例,双膝33例。34例患膝轻度肿胀,94例无肿胀。X线片检查,38例膝关节无改变,82例可见髌骨关节面软骨下骨质致密、不光滑、髌骨边缘增生,5例发现关节内游离体存在,3例有创伤性关节炎表现。1.2诊断标准初为膝部不适感和酸软无力,后膝痛,活…