西尼地平联合苯溴马隆治疗老年人 高尿酸血症并高血压疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨口服西尼地平片与苯溴马隆片治疗老年人高尿酸血症并高血压的效果。方法：选取江门市第三人 民医院2018年1月至2021年1月诊治的老年高尿酸血症并高血压患者60例，采用随机数字法分组，对照组与观察组各30例。 对照组给予低嘌吟饮食及口服西尼地平片治疗，观察组在此基础上给予苯溴马隆治疗，比较两组患者治疗后血压指标及血 尿酸情况，临床治疗总有效率及患者对治疗的满意度。结果：治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压及血尿酸水平均低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者临床治疗总有效率（93.33 %）高于对照组（73.33 %），差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者对治疗的总满意度（96.67 %）高于对照组（70.00 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年人高尿酸血症并高血压采用口服西尼地平片与苯溴马隆治疗，可明显改善患者收缩压、舒张压及血尿酸指标， 临床疗效显著，获得患者的高度认可。     

青壮年胸腰段椎体骨折术后"蛋壳样椎体"解剖结构的Mimics分析

目的 了解青壮年胸腰段椎体骨折术后"蛋壳样椎体"的解剖结构及解剖特征.方法 收集我科青壮年胸腰段椎体骨折术后形成"蛋壳样椎体"的病例18例,对其进行CT扫描;然后将DICOM图片导入Mimics 21中,进行新建蒙版、计算,得出3D模型,后行多平面划线切割、容积计算,观察分析"蛋壳样椎体"的上终板解剖变化及其他解剖特征.结果 "蛋壳样椎体"上终板的解剖变化:椎体上终板碎裂塌陷,上终板下方的松质骨骨缺损,椎体内形成空腔样结构.好发部位:位于椎体的上1/3～1/2;形状:形状不规则,为椭圆形、类圆形、倒圆锥型等;大小:容积为0.2～1.3 cm3.结论 明确"蛋壳样椎体"的解剖结构,从解剖结构上解释青壮年胸腰椎骨折术后并发症发生的原因,为其手术治疗提供了重要的解剖学基础与参考.     

婴儿瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的相关因素

〔摘 要〕 目的：分析婴儿瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的相关因素。方法：选取 2019 年 8 月至 2020 年 8 月江门 市中心医院听力筛查中心行瞬态诱发耳声发射听力筛查的婴儿 500 例为观察对象，采集婴儿性别与家庭情况及母亲孕期情 况等信息，分析影响瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的影响因素。结果：500 例婴儿中，瞬态诱发耳声发射听力筛查通过 婴儿 450 例，未通过婴儿 50 例。单因素分析显示，通过组与未通过组婴儿在性别与母亲文化程度上比较，差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）；通过组与未通过组婴儿的胎龄、出生体质量、胎数、外耳畸形、出生后给氧、住新生儿重症监护病房（NICU）、 家庭收入之间比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素 logistic 回归分析结果显示，胎数、外耳畸形、是否给氧、 家庭收入、NICU、出生体质量、胎龄是婴儿瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的影响因素。结论：婴儿瞬态诱发耳声发射 听力筛查的通过率，主要会受到婴儿外耳畸形与胎数及是否给氧因素的影响，双胎与外耳畸形婴儿听力筛查不通过可能性 相对较高。     

对脑卒中患者实施疾病管理的效果

目的 探讨对脑卒中患者实施疾病管理的实践效果.方法 将134例患者随机分成对照组和观察组,每组各67例.对照组患者在住院期间接受脑血管疾病的相关知识教育与宣传,出院后进行常规的回访1~2次;观察组患者实行全程疾病管理,根据患者情况进行教育指导,使患者和家属正确地掌握可能造成自身高危因素的控制方法.出院后继续定期跟踪回访,指导患者掌握正确的康复方法和技巧等,以预防并发症的发生.结果 观察组患者的日常生活能力明显优于对照组（患者的日常生活能力量表选用中国康复研究中心的Barthel Index评定）,复发率和并发症也明显减少,生活质量明显提高,平均医疗费用也明显降低.结论 对脑卒中患者实施疾病管理,能增强患者遵医行为,对提高患者的日常生活能力,减少复发率和并发症,提高患者的生活质量,降低医疗费用具有十分重要的作用.     

阶段性治疗 GustiloⅢ胫骨骨折临床疗效研究

探讨阶段性治疗GustiloⅢ胫骨骨折临床疗效。方法：自2010年6月至2013年6月，GustiloⅢ胫骨骨折患者按照住院号的先后顺序以简单随机化的分配方法按1：1的比例随机分成阶段性治疗组（第一阶段：VSD＋支架外固定；第二阶段：带蒂皮瓣移植＋LCP 内固定）和单纯支架外固定对照组。观察并比较各组治疗，对其有效性和安全性进行对照研究。结果：20例均获得随访，随访时间10-13个月，平均（11．22±1．23）个月。所有骨折均愈合，平均愈合时间（3．62±0．36）个月。阶段性治疗组的优良率大于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），提示了前者的优越性。结论：应用阶段性治疗GustiloⅢ胫骨骨折，有助于提高膝踝关节功能恢复的优良率，缩短负重时间、骨折愈合时间，降低术后伤口浅深部感染率、内固定失效率、骨延迟愈合及骨不连发生率，值得进一步推广应用。     

螺旋CT在腰椎间盘突出症的临床应用价值分析

目的:探讨螺旋CT应用在腰椎间盘突出症中的临床价值。方法:筛选经临床手术证实为腰椎间盘突出患者120例,作为研究对象。采用螺旋CT扫描及X线平片对所有患者腰椎间盘进行检查,比较两种检查手段诊断的正确率及病情评价情况。结果:螺旋CT诊断正确率为113例(94.17%),X线平片诊断正确率为93例(77.50%),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT对软组织病变、神经根及硬膜囊损伤评价结果较X线平片具有显著优势(P>0.05)。结论:应用螺旋CT检查腰椎间盘突出症具有诊断准确,可对腰椎神经根等病理性损伤做出准确评价,可指导临床治疗方案的选择。     

阿尔茨海默病患者住院期间的心理护理及健康教育探析

目的探讨住院期间心理护理及健康教育对阿尔茨海默病患者的影响。方法选取我院2012年12月至2013年6月住院的40例阿尔茨海默病患者。将其随机分为研究组和对照组,每组各20例患者。其中研究在住院期间加强对心理护理和健康教育,对照组采用常规护理措施。患者入组前和出院时分别利用症状自评量表(SCL-90)和日常生活能力量表(ADL)对患者进行评定。结果经过积极有效的心理护理和健康教育,研究组患者在出院时的SCL-90总分及抑郁、焦虑、人际关系因子分较对照组而言,其差异具有统计学意义,即P<0.05;研究组患者ADL评分从入组前的(18.89±5.76)分变为(12.78±5.11)分,对照组患者有干预前的(18.74±5.71)分变为(17.12±4.83)分,两组结果相比较,其差异具有显著的统计学意义。结论在阿尔茨海默病患者的住院期间积极加强心理护理及健康教育有利于患者病情的好转,有效提高患者的日常生活自理能力,值得在临床上推广。     

甲状腺手术中应用整体护理模式的效果分析

目的:探讨整体护理在甲状腺手术护理中的应用效果。方法:将80例甲状腺手术患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用有计划的整体护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组术前1 d的焦虑评分、心率、收缩压低于对照组(P<0.05)。观察组术后不良反应、住院时间少于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论:整体护理能够减轻甲状腺患者术前应激状态,提高患者满意度。     

PPH手术并发症的原因及其策略

吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for Prolapsed Hemorrhoids,PPH)是治疗反复出血的Ⅱ度内痔及环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔的一种新技术,具有操作简单、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、住院时间缩短等优点。随着PPH技术的不断普及和推广以及手术例数的增加,对PPH的并发症的报道有所增多,怎样预防和处理其并发症就显得尤为重要。