肝癌自发性破裂出血的诊治体会

<正>肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症之一,其发生率为12%～14%[1]。由于起病急骤,易引起出血性休克,可在短期内导致患者死亡[2]。但如能及时诊断,采取积极外科治疗,可以明显改善预后,现将2004年6月～2008年12月间我院15例原发性肝癌破裂出血的诊治体会报道如下。     

老年人结肠脾曲综合征的诊断及手术选择

<正>结肠脾曲综合征(SSFC)是由于结肠脾曲固定点先天异常而引起的大便排空障碍或不完全性结肠梗阻,是一种少见的顽固性结肠假性梗阻,临床病例不多,常受到忽视,从而导致长期的误诊[1]。目前发现老年人中该病的发病率呈增高趋势。本院自1999年7月至2006年12月共收治结肠脾曲综合征老年患者17例,现对其进行回顾性分析,探讨诊疗效果,以利于临床开展有效的诊疗工作。     

氯氮平在海洛因依赖治疗中的应用

<正>海洛因依赖的脱毒治疗,主要是用阿片受体激动剂替代递减疗法,以美沙酮最为经典和推崇。但在脱毒过程中仍可出现严重的失眠、焦虑、激越、肢体疼痛等症状;脱毒后的稽延性戒断症状仍需要较     

高频超声显示钙化灶对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值

甲状腺是发生肿瘤较多的器官,因其生物学行为及病理进程的缓慢性和隐匿性,使其特异性诊断措施较少,缺乏特异的影像学改变,尤其对较小的病变,往往容易出现漏诊、误诊、延误治疗、过度治疗等情况[1].彩色多普勒超声具有非侵入性、无放射性及有效性等特点,已成为甲状腺占位检查的主要方法之一,目前超声检出甲状腺病变敏感性优于其他影像诊断[2].     

氯氮平临床应用中的矛盾现象及其可能机制

氯氮平是目前公认的治疗精神分裂症最有效的抗精神病药物,它对精神分裂症的阴性症状、阳性症状和冲动攻击行为均有效,还可改善患者认知功能,对难治性分裂症的有效率达30％-60％。由于氯氮平有独特而广泛的神经化学效应,且药理机制复杂,作用谱性较广,不良反应众多。因此,不仅会出现与治疗作用相反的不良反应,还会在各种不良反应之间出现矛盾现象。我们通过复习文献,对氯氮平矛盾的药理效应及其产生机制进行阐述,以期引起临床医师的重视。     

茴拉西坦对慢性精神分裂症患者认知功能的疗效

诸多研究提示,认知功能损害是精神分裂症的核心症状并存在异质性[1,2],茴拉西坦是脑功能改善药物,本研究对56例慢性精神分裂症患者在精神药物治疗的同时合并使用茴拉西坦,并与对照组相比较,现将观察结果报告如下.     

王晖运用三和汤之经验

三和汤即由玉屏风散、小柴胡汤、桂枝汤三方复合而成，是名老中医王晖的经验方，现就该方的理论基础、组方原理进行探讨，并附以临床病案诠释其运用方法。     

海洛因依赖者应付方式、社会支持与父母养育方式研究

目的:了解海洛因依赖者的应付方式、社会支持状况和父母养育方式.方法:使用应付方式问卷、社会支持评定量表和父母养育方式评价量表,选择海洛因依赖者和正常对照组进行评估.结果:应付方式中,海洛因依赖组解决问题和求助两个分量表得分低于对照组,幻想和退避两个分量表得分高于对照组;社会支持评定量表的四个因子分中,海洛因依赖者得分均显著低于对照组;父母养育方式评价量表中,海洛因依赖者父亲因子Ⅰ得分低于对照,父亲因子Ⅴ得分高于对照,母亲因子Ⅰ得分低于对照,母亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分高于对照.结论:海洛因依赖者的应付方式不良,社会支持状况较差,父母养育方式不利于其人格发展.     

呼唤自愿戒毒,强制管理的戒毒模式

我国著名的毒理专家秦伯益院士早在几年前就指出:中国的戒毒应走“自愿戒毒,强制管理”的模式[1],可是应者寥寥,时至今日,我国的戒毒方式仍是处在强制戒毒(含劳教戒毒)和自愿戒毒二分天下的局面,戒毒后的复吸率居高不下,毒品的蔓延趋势仍未得到有效的控制,与毒品相关并由此而滋生的社会恶果不断出现。现在,该是重新审视现有两种戒毒方式的时候了。1两种戒毒方式的区别1.1求治方式强制戒毒人员一般都由公安机关抓获,入所时都先行办妥强制戒毒决定书等法律手续,通知本人及其家属,并由公安机关决定强戒时间,强戒决定书具有法律效力。而自愿戒毒…     

难治性精神分裂症概念、类型及其治疗策略的认识

有相当一部分精神分裂症(以下简称分裂症)患者对典型的 抗精神病药物治疗无效,甚至换用几种不同结构的药物也无济 于事。对于这些治疗抵抗(treatment-resistant)者,也就是所渭难 治性精神分裂症(refractory schizophrenia,RS)的处理,已是临床 上一个非常棘手的问题。我们试综合分析有关文献,对RS的概 念、类型、治疗策略等发表浅见。