局部晚期乳腺癌术前腹壁上动脉灌注化疗的临床应用

目的:评价术前腹壁上动脉灌注化疗对局部晚期乳腺癌的临床疗效.方法:将84例局部晚期乳腺癌患者随机分为两组.治疗组42例行术前腹壁上动脉灌注化疗1次,对照组42例行全身静脉化疗3周期,全部用CEF方案,化疗后再进行手术.评估术后疗效.结果:腹壁上动脉灌注化疗后肿瘤达临床完全缓解(CCR)28例,部分缓解(PR)11例,完全病理缓解(PCR)19例.对照组行静脉化疗后肿瘤病灶临床完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)22例,完全病理缓解(PCR)9例.结论:腹壁上动脉灌注化疗作为晚期乳腺癌的术前辅助治疗具有效果好,显著缩短疗程且毒副反应小、简便,值得进一步推广.     

中医基础理论与分子生物学结合的探讨

中医基础理论是可以与现代的分子生物学相结合的，精、气与基因组、蛋白组密切相关，藏象经络系统与基因组、蛋白组有紧密的联系，而建立在基因组基础上的辨证论治不但可以将证候精确化、标准化，进而可以将中医学建设成为以整体为主结合现代分子生物学优势特色的科学体系。     

盐酸小檗碱透皮吸收软膏剂处方的筛选

目的筛选盐酸小檗碱透皮吸收软膏剂处方。方法采用半透膜扩散法对不同处方的药物释放度进行测定,依据溶出曲线对处方进行筛选。结果与结论以甘油、羧甲基纤维素钠、透明质酸为基质的盐酸小檗碱透皮吸收软膏剂,主药的释放达到缓释效果,溶出度符合药典标准,且重复性好,是最佳处方。     

脊柱骨髓瘤的X线与CT诊断

骨髓瘤起源于骨髓的原始网状细胞，系骨髓内浆细胞肿瘤性增殖所致，可累及全身多个部位．如颅骨、脊柱、肋骨、骨盆等。脊柱是其好发部位之一。本文回顾性分析21例经骨髓穿刺或活检病理证实的脊柱骨髓瘤临床表现和X线、CT检查资料，重点探讨其影像诊断及鉴别诊断要点。     

造血干细胞移植中出血性膀胱炎的防治研究

目的探讨外周血造血干细胞移植(PBSCT)中出血性膀胱炎(HC)的发病机制及防治方法。方法19例PBSCT患者进行水化、利尿、碱化、应用美司钠及抗病毒治疗,对HC的危险因素和临床疗效进行分析。结果19例PBSCT患者中,1例出现HC。结论HC的发生除与环磷酰胺、马利兰、全身照射的损害有关外,还与移植物抗宿主病及病毒感染有关。在常规水化、碱化、利尿基础上加用美司钠和抗病毒治疗,可降低HC的发生率。     

海洋真菌Aspergillus sp.的二肽类代谢产物的研究

目的对海洋真菌Aspergillussp.发酵液的乙酸乙酯萃取物进行化学成分的研究。方法采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、高效液相色谱等手段,利用理化和波谱分析方法,对海洋真菌Aspergillussp.发酵液的乙酸乙酯萃取物的化学成分进行分离鉴定。结果与结论从该真菌发酵液的乙酸乙酯萃取物中分离得到8个二肽类化合物,经光谱数据分析,鉴定它们的结构分别为3-苯甲基-6-异丙基哌嗪-2,5-二酮(1)、3-苯甲基-6-异丁基哌嗪-2,5-二酮(2)、3-苯甲基-6-另丁基哌嗪-2,5-二酮(3)、3,6-二苯甲基哌嗪-2,5-二酮(4)、3-异丁基-6-异丙基哌嗪-2,5-二酮(5)、3-另丁基-6-异丁基哌嗪-2,5-二酮(6)、3-另丁基-6-异丙基哌嗪-2,5-二酮(7)、3-异丁基-吡咯并哌嗪-1,4-二酮(8)。这些化合物均是首次从该真菌代谢物中分离得到。     

胰岛素持续皮下输注与常规法治疗妊娠期糖尿病的疗效比较

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,其中可以包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常患者。GDM的常规治疗为胰岛素强化治疗,一般选择每天4次胰岛素皮下注射。我们对GDM孕妇应用持续皮下胰岛素泵输注(CSII)的方式进行强化治疗,模拟生理胰岛素的分泌方式。本研究的目的是比较两种治疗方式的疗效。1对象与方法1．1对象全部观察对象选自2005年3-10月在我院内分泌科病房住院的29例GDM患者。GDM诊断标准：我院常规对24-28周的孕妇进行口服50g葡萄糖筛查试验(GCT),GCT≥7．8mmol/ L再行OGTT试验。GDM诊断标准符合下列任何一项即可：(1)口服糖耐量试验：即禁食12h后进OGTT试验,其中两项超过正常值(5．6、10．5、9．2、8．0mmol/L)。(2)两次空腹血糖浓度≥5．8mmol/L；任何一次血糖≥11．1mmol/L,且再测空腹血糖≥5．8mmol/L。所有入选患者年龄28±4岁,随机分为常规组15例,CSII组14例,两组年龄、孕周、及糖化血红蛋白(HbA_1 C)均无显著差异。     

提高消毒供应室质量控制与对策

医院消毒供应室的工作质量直接影响医疗护理质量，也是预防和降低医院感染发生的关键环节。因此，以满足临床需要为服务目标，为临床提供高质量的无菌物品，应加强供应室各个工作环节的质量控制，持续改进工作质量，以适应现代化医院发展的步伐。现将我院具体做法介绍如下：     

Y型静脉留置针在急救中的应用体会

静脉留置针是急诊科常用的一项急救护理技术操作．主要用于急危重症病人抢救，如心脏骤停、各种休克和颅脑损伤等，其突出优点是保护血管和减少损伤，为病人的急救给药提供快捷静脉通道，减轻了护士的工作量。     

动脉导管未闭合并心内畸形手术死亡原因分析

目的探讨动脉导管未闭(PDA)合并心内畸形病人手术死亡原因。方法本组12例在中度血液稀释、其中5例采用中度低温、7例深低温低流量(DHLF)体外循环(CPB)和冷氧合血及冷晶体停搏液间断灌注心肌保护下行心内畸形矫治。结果死于急性肾功能衰竭5例，低心排综合症3例，多脏器功能衰竭2例，灌注肺1例，肺、脑梗塞1例。结论急性肾功能衰竭死亡原因可能与动脉灌注流量、温度及术前肾功能不全和CPB前发生出血性休克有关；漏诊的PDA是导致灌注肺的直接原因；肺、脑梗塞及多脏器功能衰竭的发生可能是综合因素所致。