小儿肾病综合征血脂、载脂蛋白水平观察

肾病综合征 (ＮＳ)时脂质代谢紊乱对肾小球硬化及心血管疾病的发生起促进作用 ,基于这一认识 ,我们探讨了２６例ＮＳ患儿的血脂及载脂蛋白水平的变化 ,以期对脂质紊乱的防治提供理论依据 ,现报告如下。临床资料ＮＳ组选自１９９８年５月～２０００年１２月住院的原发性ＮＳ患儿 ,资料完整并追踪随访者共２６例 ,年龄４～１３岁 ,平均８±４岁；男２１例 ,女５例。均符合１９８１年全国小儿肾脏病科研协作组诊断标准 ,无肾功能不全和其他并发症。缓解期选缓解时间１～６个月的患儿。正常对照组３０例 ,选自与ＮＳ组同期、同地区健康体检儿童 …     

神经管发育不良患儿及其核心家庭MTHFR基因A1298C多态性分布的研究

目的　通过对神经管发育不良 (NDTs)患儿及核心家庭MTHFR基因A1 2 98位点多态性分布的研究 ,探讨该基因多态性与NDTs之间的关系。方法　 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,40例 3～ 1 5岁NDTs患儿 (男 2 8例 ,女 1 2例 )及其中 2 6个核心家庭进行研究。应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性分析 (PCR RFLP)技术 ,分析MTHFR基因第 1 2 98位核苷酸基因型 (野生型、杂合型、突变纯合型 )的分布情况 ;并对 2 6个核心家庭进行以父母为对照的病例对照研究 ,计算传递失衡指数 (TDT)及基于单体型的单体型相对危险度 (HHRR)。结果　NDTs患儿、核心家庭与正常对照中均未发现纯合突变。基因型构成比采用 χ2 检验 ,NDTs患儿及患儿母亲野生型分别占 1 7.50 % ,1 1 .54 % ,杂合型分别占 82 .50 % ,88.46 % ,与正常对照之间差异无显著性意义 (分别为P >0 .2 5 ;P>0 .90 )。患儿父亲野生型占 30 .77% ,杂合突变型占 69.2 3 % ,低于正常对照 (P <0 .0 5)。等位基因频率比较采用u检验 ,患儿为 41 .2 5 % ,与对照间差异无显著性意义 (P >0 .0 5) ;患儿父母分别为69 .2 3 % ,88.46 % ,均高于正常对照 (P <0 .0 1 )。核心家庭分析结果 :TDT(χ2 ) =0 .36 ,P >0 .0 5 ;HHRR(χ2 ) =0 .369,P >0 .0 5。结论　MTHFR基因第 1 2     

甘草酸二铵治疗肝纤维化的动态观察

目的 :观察甘草酸二铵治疗肝纤维化的疗效。方法 :2 0 0例 [男性 135例 ,女性 6 5例 ,年龄 (37±s 2 1)a]慢性肝炎病人分为A组 4 5例 ,B组 15 5例。A组用门冬氨酸钾镁 2 0mL ,B组用甘草酸二铵 30 0mg ,均加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL ,ivgtt ,qd ,连用 6wk后改为口服药治疗 8wk。观察肝功能、血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )及肝组织学变化。结果 :治疗 6wk时 ,B组的ALT复常率为 74 .2 % ,明显优于A组 (4 6 % ) ,P <0 .0 1。治疗结束后 ,B组的肝纤维化程度明显减轻 ,与A组相比 ,HA和PCⅢ水平明显降低。结论 :甘草酸二铵不但有良好的改善肝功能作用 ,还具有抗肝纤维化作用     

变应性鼻炎患者外周血白细胞及鼻黏膜诱导型一氧化氮合酶mRNA 表达的意义

目的　探讨变应性鼻炎 (allergicrhinitis,AR)患者外周血白细胞及鼻黏膜诱导型一氧化氮合酶 (induciblenitricoxidesynthase,iNOS)mRNA表达的关系。方法　选择 3 5例AR患者及 3 0例健康人的外周血白细胞。其中 8例变应性鼻炎患者鼻黏膜 ,6例正常鼻黏膜。iNOS mRNA表达采用原位杂交方法。血浆一氧化氮 (nitricoxide,NO)水平采用硝酸还原酶比色法测定。结果　健康人外周血白细胞未见iNOS mRNA表达 ,而AR患者外周血白细胞iNOS mRNA表达高度增强 ,其阳性率达 40 82 %。正常人鼻黏膜上皮、腺体及巨噬细胞可见iNOS mRNA的低度表达 ,而AR患者中上皮、腺体及巨噬细胞增生 ,并iNOS mRNA表达高度增强 (t=2 3 17,P <0 0 0 1)。AR组血浆NO水平显著高于对照组 (t=2 7 89,P <0 0 1)。结论　AR患者血浆NO水平与外周血白细胞及组织内iNOS mRNA表达高度增强有关。提示iNOS NO通路在AR的发病过程中可能起重要作用。本研究为检测体内某些信号提供了简便易行的原位杂交试验方法     

重组人白细胞介素蛳11对化疗所致血小板减少的治疗效果

目的:观察重组人白细胞介素蛳11(巨和粒)对化疗所致血小板减少的治疗效果。方法:选择化疗所致血小板减少的患者25例,实验组15例,除给予常规止血治疗外,采用巨和粒1.5 mg皮下注射7 d;对照组仅给予常规止血治疗。观察两组治疗后血小板数目的变化及出血症状的改善情况。结果:治疗后血小板数目实验组较前明显升高,与对照组有显著性差异(P<0.05),且出血症状明显改善。结论:对化疗所致血小板减少的患者采用巨和粒治疗,可使血小板数目升高,可有效地缓解出血症状。     

干扰素α对Raji细胞的生长抑制作用及其作用机制

目的：探讨干扰素α对白血病Raji细胞的生长抑制作用及其作用机制。方法：以不同浓度的干扰素α作用于体外培养的Raji细胞，MTT法检测细胞生长抑制率，应用流式细胞仪及hoechst33258荧光染色法观察细胞凋亡，FRAP-PCR-ELISA法检测细胞凋亡前后的端粒酶活性。结果：干扰素α可显著的降低Raji细胞端粒酶活性，抑制细胞的生长及诱导细胞发生凋亡。并呈现出明显的量-效与时-效关系。结论：干扰素α能抑制Raji细胞的生长并诱导细胞发生调亡，降低细胞端粒酶活性可能是其重要作用机制之一。     

浅谈医院内部会计控制中存在问题及对策

医院内部会计控制是指医院为了保证医疗业务活动的有效进行、保证医院财产的安全及完整、保证财务收支的合法性以及会计信息的真实性,而在医院内部所采取和建立的各种措施和办法的总称[1].医院内部会计控制制度可防止、发现并纠正医院经济活动中的错误及舞弊行为,提高工作效益和经济     

垂体腺瘤的血管生成、瘤细胞的凋亡与侵袭性的关系

目的　探讨微血管密度 (Microvesseldensity,MVD)、瘤细胞凋亡 (Apoptosis)与肿瘤侵袭性的关系。方法应用EnVision二步法免疫组化技术检测 5 8例垂体腺瘤的微血管密度 (MVD) ;应用流式细胞术 (Flowcytometry ,FCM)对 38例垂体腺瘤 (12例侵袭性腺瘤 )检测瘤细胞凋亡情况 ;分为侵袭组和非侵袭组进行统计学分析 ,并对MVD与瘤细胞凋亡进行相关性分析。结果　侵袭性垂体腺瘤MVD为 6 .78± 1.6 7;非侵袭性垂体腺瘤MVD为 3.72± 1.0 2 ;差异有显著性 (P <0 .0 1)。肿瘤细胞的凋亡百分比 ,侵袭性为 11.5 2± 6 .77(% ) ,非侵袭性为 6 .0 5± 4 .82 (% ) ,两者相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。侵袭性垂体腺瘤细胞凋亡率高 ,垂体腺瘤的异倍体率为 6 3.2 % ,其中侵袭性垂体腺瘤为 87.5 % ,非侵袭性腺瘤为 4 5 .5 % ,两者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。直线相关分析显示 ,MVD与瘤细胞凋亡呈显著正相关 (r=0 .6 12 ,P <0 .0 5 )。结论　侵袭性垂体腺瘤MVD增高、DNA倍增明显 ,同时肿瘤细胞凋亡也增加。     

论成本核算在医院管理中的作用

本文介绍医院成本核算的现状，并对成本核算的内容和日的进行r探讨：提出成本核算的思路。     

哮喘儿童焦虑情绪与唾液SIgA测定

[目的]通过评定哮喘儿童焦虑情绪、观察焦虑与唾液SIgA的关系,探讨改善哮喘儿童免疫、减少哮喘发作的新方法.[方法]采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对40例哮喘患儿进行评定、测量皮肤电阻和唾液SIgA,并与26例健康儿童对比.[结果]哮喘组HAMA分值明显高于对照组(分别为12.03±6.01,4.96±3.89,P<0.01),SIgA明显低于对照组[分别为(169.14±136.19)mg/L,(341.23±182.89)mg/L,P<0.01],皮肤电阻值明显高于对照组(P<0.01).与哮喘无焦虑组比较,哮喘焦虑组SIgA明显降低而皮肤电阻明显增高(P<0.05).哮喘发作组HAMA分值明显高于哮喘缓解组[分别为(10.71±4.65)μΩ,(5.53±2.24)μΩ,P<0.01].[结论]哮喘儿童存在较明显的焦虑情绪障碍,其体液免疫功能减低,副交感神经功能亢进.与无焦虑的哮喘儿童比较,有焦虑的哮喘儿童体液免疫功能较低,副交感神经兴奋性较高.哮喘儿童发作期焦虑情绪多于缓解期.