细菌溶解产物联合阿奇霉素治疗反复儿童呼吸道感染的临床研究

目的 探讨细菌溶解产物联合阿奇霉素注射剂治疗反复性儿童呼吸道感染的临床疗效。方法 选择2019年1月—2021年10月在淮南阳光新康医院儿科诊疗的90例呼吸道感染患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患儿静脉滴注盐酸阿奇霉素注射液,0.15 g/次加入到5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。在对照组的基础上,治疗组空腹口服细菌溶解产物胶囊,1粒/次,1次/d。两组患儿治疗5 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状好转时间,血清因子白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.78%（P＜0.05）。治疗后,治疗组发热、咳嗽、鼻塞、流涕好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患儿血清因子IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平均明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的13.33%（P＜0.05）。结论 细菌溶解产物联合阿奇霉素注射剂治疗反复性儿童呼吸道感染能有效改善症状,有效降低机体炎性反应。     

消渴丸联合达格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨消渴丸联合达格列净治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年8月淮南东方医院集团总医院收治的106例2型糖尿病患者,使用随机数字表法将这106例患者分成对照组和治疗组,每组各53例。对照组晨服达格列净片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服消渴丸,10丸/次,3次/d,饭前温开水送服。观察两组连续治疗12周后的降糖疗效。比较治疗前后两组糖代谢及胰岛功能指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、血液流变学指标[血浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞变形指数（EDI）、红细胞比容（HCT）]及血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率是94.3%,较对照组的81.1%显著提高（P<0.05）。治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c及HOMA-IR均显著降低,HOMA-β则均显著增高（P<0.05）;但均以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组血液流变学参数PV、EAI、EDI、HCT值均显著低于治疗前（P<0.05）;且均以治疗组的改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组患者血清TNF-α、MDA水平均显著下降,血清NO、SOD水平均显著升高（P<0.05）;且治疗后,治疗组血清TNF-α、NO、SOD和MDA水平的改善较对照组更显著（P<0.05）。结论 消渴丸联合达格列净治疗2型糖尿病能获得安全、良好的降糖效果,并能进一步改善患者胰岛功能及血液流变学状态,减轻炎症及氧化应激损伤,保护血管内皮功能,值得临床推广应用。     

重症特发性血小板减少性紫癜21例临床分析

目的分析重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗的临床疗效及预后转归。方法对21例重症ITP患者初始给予糖皮质激素＋静脉免疫球蛋白±血小板输注的联合治疗方案;对幽门螺杆菌感染阳性的患者给予抗HP根治治疗;对多种治疗措施不能持久符合切脾指征的患者行切脾术;观察治疗后临床出血症状及血小板计数的变化。结果 21例联合方案治疗初始完全反应约占90%,无效约占10%;4例幽门螺杆菌检测阳性的患者给予抗HP治疗,2例有效;4例切脾患者3例完全反应。结论初始联合治疗方案对患者度过危险期,改善出血症状疗效显著;对ITP患者应常规行幽门螺杆菌检测;切脾治疗ITP效果肯定。     

安徽省淮南市首起0139霍乱弧菌疫情检测分析

目的探讨淮南市首起0139霍乱弧菌疫情的发生原因和生物学特性。方法血清学及常规细菌学方法对菌株进行鉴定,聚合酶链式反应（PCR）检测霍乱毒力基因,改良K—B药敏实验。结果（1）培养分离及血清凝集试验结果,2例患者粪便标本全部阳性,密切接触者6人肛拭子全部阴性;甲鱼塘水样18份,阳性5份;甲鱼产蛋沙场样9份,2份阳性;甲鱼蛋7份,阳性3份;甲鱼排泄物11份,均为阴性。（2）血清凝集试验阳性培养物对头孢哌酮、强力霉素耐药;对氨苄西林、四环素中敏;对氟哌酸、庆大霉素、环丙沙星等敏感。（3）血清凝集试验阳性培养物霍乱毒素（CT）、毒素协同调节菌毛（TCP）全部阳性。结论该起0139霍乱弧菌疫情是因甲鱼养殖塘水污染引起,首例患者分离株与该患者所食甲鱼分离株PFGE带型一致,该菌种对头孢哌酮、强力霉素耐药并携带eta、tcpa毒力基因。     

蜜环菌菌索多糖延缓秀丽隐杆线虫衰老机制研究

目的 探讨蜜环菌菌索多糖（AMP）延缓秀丽隐杆线虫衰老的作用机制。方法 以模式生物秀丽隐杆线虫作为活体模型,测定其在正常培养条件下的生存期与后代平均数量,氧化应激条件下的存活率和热休克蛋白16.2（HSP-16.2）、超氧化物歧化酶-3（SOD-3）的表达。结果 在正常培养条件下,蜜环菌菌索多糖（AMP-1、AMP-2）显著延长秀丽隐杆线虫的生存期,对其生殖力没有损害;在氧化应激条件下,显著提高秀丽隐杆线虫HSP-16.2和SOD-3的表达。结论 提高秀丽隐杆线虫的氧化应激能力可能是AMP延缓秀丽隐杆线虫衰老的作用机制。     

联合检测血清CEA、CA125、FERRI、NSE在肺癌诊断中的应用价值

目的研究血清CEA、CA125、FERRI、NSE的检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用ELISA方法测定76例肺癌患者血清CEA、CA125、FERRI、NSE的水平,并检测20例非肿瘤患者组进行比较。结果 CEA、CA125、FERRI、NSE的联合检测的阳性率达到84.2%,明显高于各单项标记物的检测阳性率（分别为42.7%、34%、36%、38%）。Ⅲ＋Ⅳ期患者CEA、CA125、FERRI、NSE的阳性率明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者。CEA和CA125在腺癌患者中阳性率较高。NSE在小细胞癌患者中阳性率较高。FERRI在Ⅲ＋Ⅳ期患者中阳性率较高。肺癌患者中四种标记物的阳性率明显高于非肿瘤患者。结论 4项肿瘤标志物CEA、CA125、FERRI、NSE对肺癌的诊断都有一定意义。4项肿瘤标志物的水平与临床分期和病理类型密切相关。联合检测可提高诊断率。     

下调MYEOV抑制胰腺癌细胞PaTu8988增殖、迁移、侵袭

目的:研究骨髓瘤过表达基因（MYEOV）对胰腺癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响,以及对上皮间质转化（EMT）相关蛋白和STAT3信号通路相关蛋白的调控作用。方法:利用UCSC Xena数据库分析MYEOV在胰腺癌及正常组织中的表达水平,利用ICGC数据库分析MYEOV与胰腺癌患者预后的关系。使用慢病毒重组构建稳定低表达MYEOV的胰腺癌PaTu8988细胞系,运用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）和蛋白质印迹法（Western blot）检测胰腺癌细胞系中MYEOV mRNA和蛋白的表达情况,采用CCK-8、划痕实验、Transwell迁移及侵袭实验分析细胞的增殖、迁移、侵袭能力。利用Western blot方法检测E-cadherin、Vimentin、MMP2、MMP9、STAT3、p-STAT3的表达情况。结果:经生物信息学分析发现,MYEOV在胰腺癌组织中高表达,且与胰腺癌预后不良有关。与对照组比较,下调MYEOV后胰腺癌细胞株PaTu8988的增殖、迁移和侵袭能力降低;与对照组比较,下调MYEOV后胰腺癌PaTu8988细胞系中E-cadherin蛋白表达水平升高,Vimentin、MMP2、MMP9、p-STAT3蛋白表达水平下降。结论:下调MYEOV的表达抑制胰腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭,其机制可能与抑制EMT过程有关,而STAT3通路蛋白在EMT发生过程中出现改变,提示STAT3通路可能参与了该表型的调控。     

沉默S100P基因抑制肺腺癌细胞A549增殖、迁移和侵袭

目的:探讨肺癌组织及细胞中S100P基因表达对增殖、迁移、侵袭的影响及其作用机制。方法:在GEPIA(Gene Expression Profiling Interactive Analysis)数据库和HPA数据库（Human Protein Atlas）得到肺癌数据,分析S100P 基因在不同分型肺癌组织与正常组织中差异表达。使用shRNA -S100P RNA下调肺癌细胞系中S100P基因表达水平;细胞的增殖活性使用MTS比色法检测;细胞周期变化运用流式细胞仪检测;细胞划痕实验和Transwell实验分别检测细胞迁移能力和侵袭能力。RT-qPCR与Western blot分别验证S100P表达及细胞周期、凋亡蛋白表达水平。结果:S100P基因在肺癌组织中表达水平明显高于正常组织(P＜0.01);不同分型的肺癌组织中S100P基因表达存在差异。与对照组相比,下调S100P使A549增殖、迁移和侵袭能力均降低。结论:S100P基因在肺癌中高表达且下调后可抑制A549细胞的增殖、迁移和侵袭能力。     

胆囊切除术微创新方法的研究进展

腹腔镜胆囊切除术已成为外科学中最常见的腹部微创手术.为了进一步减少手术的侵袭及创伤,更好的达到美容效果,许多更为微创的胆囊切除术如单切口腹腔镜胆囊切除术(SILC)、针式腹腔镜胆囊切除术(MLC)和自然腔道内窥镜手术(NOTES)应运而生,现对胆囊切除术微创新方法进行综述.     

艾司氯胺酮对乳腺癌病人的术后镇痛、炎症因子及早期情绪的影响

目的探讨艾司氯胺酮对乳腺癌病人的术后镇痛、炎症因子及早期情绪的影响。方法选择90例拟行乳腺癌根治手术的病人,随机分为观察组和对照组,各45例。2组均采用全身麻醉,术毕静脉自控镇痛泵,观察组舒芬太尼2 μg/kg+艾司氯胺酮0.5 mg/kg+阿扎司琼20 mg,对照组舒芬太尼2 μg/kg+阿扎司琼20 mg。比较2组病人术后视觉模拟评分法(VAS)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、不良反应发生率及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果观察组T₁(术后6 h)、T₂(术后24 h)、T₃(术后48 h)时VAS评分均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。T₀(术前24 h)时2组病人TNF-α、IL-6水平差异均无统计学意义(P>0.05),T₁、T₂时观察组TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P < 0.01)。T₀时2组AIS、SAS及SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05),T₂、T₃时观察组AIS、SAS及SDS评分均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。观察组术后补救镇痛发生率低于对照组(P < 0.05),头晕发生率高于对照组(P < 0.05)。结论艾司氯胺酮用于乳腺癌根治术病人的术后镇痛,可以增强术后镇痛效果,减轻机体术后的炎症反应, 明显改善病人睡眠质量,减少焦虑及抑郁情绪,提高病人康复质量。