心腔粘液瘤12例手术治疗分析

手术治疗心腔粘液瘤 12例 ,其中左房瘤 9例 ,右室瘤 2例 ,双房瘤 1例。结果 ,全组无手术死亡 ;随访 5个月～ 15年 ,无复发。认为扇形超声心动图是本病可靠的确诊手段 ;一旦确诊 ,应及早手术治疗 ;手术中操作应防止瘤体碎片脱落、栓塞。     

小剂量环孢霉素A治疗小儿难治性肾病综合征疗效观察

应用小剂量环孢霉素A(CsA)口服治疗小儿难治性肾病综合征 15例。结果总有效率达 80 % ,平均起效时间 15天。对微小病变及系膜增殖性肾小球肾炎疗效显著 ,对局灶节段性肾小球硬化、膜性增殖性肾小球肾炎、膜性肾病亦有一定疗效 ,未出现肝肾毒性表现。提示小剂量CsA治疗小儿难治性肾病综合征近期疗效好 ,副作用小 ,患儿耐受良好。适用于使用其它免疫抑制剂疗效差或患儿不能耐受、副作用大的病例     

颌骨缺损或大骨腔的早期处理(附108例报告)

10 8例颌骨肿瘤术后遗留的骨缺损或骨腔经采用同期植骨、骨腔碟形敞开、有效加压包扎以及骨腔内充填不同种类材料等方法处理后 ,初期缝合愈合率达 90 .8% (98/ 10 8) ,2 2例植骨者均获骨愈合。     

癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞的生物学特性研究

目的 :探讨癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL)的生物学特性 ,以便更好地应用于临床。方法 :用低浓度白细胞介素 2 (IL - 2 )诱导培养癌性胸水TIL ,按常规法计数TIL细胞增殖量 ,采用流式细胞仪分析TIL细胞表型及MTT法检测其杀伤细胞活性。结果 :经低浓度IL - 2 (10 0IU/ml)诱导培养TIL 2 1d后 :TIL增殖倍数为2 130± 1140 ,大于 10 0 0倍占 72 %。CD3 无显著性变化 (P >0 .0 5 ) ,CD4 、CD8有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而CD4 /CD8比值高达 3.5 3± 0 .82 ,并且在 2 1d时TIL具有较高的细胞毒性。结论 :癌性胸水TIL体外诱导培养3周时TIL具有较强的生物活性 ,此时进行胸水治疗可取得可靠的疗效。     

脊髓栓系统综合征的临床与MRI

目的 探讨脊髓栓系统综合征（TCS）的临床特点和MIR改变。方法 对33例TCS患者的临床和MRI资料进行回顾性分析。结果 TCS多于4岁左右起病，临床表现尿潴留、尿的禁、解尿费力、便秘、下肢运动障碍、鞍区皮肤麻木，腰背部，会阴部疾病，会阴部皮肤感觉异常，常合并多系统畸形和异常。MRI能清晰显示椎管内外脂肪瘤和增粗的终丝，并可发现栓系束带。结论 儿童患者临床有上述特点，伴足趾畸形，隐性、显性脊柱裂或曾行脊膜膨出于手术者均应疑及此病。MRI是诊断TCS的首选方法，手术是治疗TCS的唯一方法。     

乳腺癌芳香化酶表达与临床病理因素的关系

目的研究乳腺癌组织中芳香化酶基因表达与乳腺癌临床病理因素的关系。方法（1）应用实时定量PCR检测50例乳腺癌及正常乳腺组织中芳香化酶基因表达；计算肿瘤组织（T）及正常组织（N）的比值（T／N）；（2）以所有肿瘤组织芳香化酶mRNA表达量的中位值，定义各例芳香化酶表达水平的高低。结果（1）激素受体阳性组芳香化酶基因的T／N比值高于激素受体阴性组（P=0．031）；（2）年龄大于50岁组表达高于50岁以下组（P=0．008）；（3）浸润性导管癌组低于其它类型组（P=0．000）；（4）P53阳性组与阴性组表达无差异（P=0．790）；（5）肿瘤小于2cm组与大于2cm组表达无差异（P=0．429）；（6）淋巴结阳性组与淋巴结阴性组表达无差异（P=0．142）。结论（1）乳腺癌芳香化酶基因表达与激素受体、年龄、组织学类型相关，与肿瘤大小、淋巴结状况、P53表达无关。（2）在激素受体阳性、年龄大于50岁的患者中部分为芳香化酶低表达。     

转录因子Foxp3在特发性血小板减少性紫癜患者中的变化及意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血转录因子Foxp3 mRNA表达水平的变化及意义。方法观察26例ITP患者及20例正常对照。应用实时荧光定量PCR检测外周血Foxp3 mRNA的表达水平。结果ITP患者治疗前Foxp3表达水平明显降低(21.29±9.47),与治疗恢复期(53.07±17.45)及正常对照组(39.48±12.62)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗恢复期患者Foxp3表达水平明显高于治疗前和正常对照组(P<0.05)。ITP患者治疗前及治疗恢复期外周血Foxp3表达水平与血小板数均无相关性(P>0.05)。结论ITP患者Foxp3表达水平下降,激素的有效治疗能提高患者机体内Foxp3表达水平。     

选择素在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的 通过检测E选择素、P选择素、L选择素在人脑胶质瘤中的表达,探讨其与胶质瘤浸润发展的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法分别检测E选择素、P选择素、L选择素在61例人脑胶质瘤和8例正常人脑组织中的表达.结果 E选择素、P选择素在胶质瘤组中的阳性表达率分别为60.7%、57.4%,较对照组明显增高(P<0.05),而L选择素在胶质瘤组和对照组中的阳性表达率分别为57.4%、50.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05).E选择素在胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级组和Ⅲ～Ⅳ级组中的阳性表达率分别为46.9%、75.9%,随肿瘤级别增高表达水平也明显增高(P<0.05),P选择素、L选择素在不同级别胶质瘤中的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 E选择素、P选择素可能与人脑胶质瘤的浸润发展有关.     

复张性肺水肿实验模型

目的 :建立复张性肺水肿实验模型。方法 :在麻醉下将带阀门的 12F胸管放入家兔右侧胸腔 ,麻醉清醒后通过阀门打气至右肺完全萎陷 ,此后每天经阀门补充一定量气体以维持肺萎陷状态 ,7d后抽气 ,建立实验模型。结果 :抽气后 5h肺湿干比为 5 .0 9± 0 .2 1。CT检查见右肺密度增高 ,抽气后 3～ 5h更明显 ;病理形态学观察见 :肺泡水肿、渗出 ,中性粒细胞浸润 ,Ⅱ型肺泡上皮细胞出现核周裂隙 ,胞质中内质网及线粒体肿胀、板层小体排空现象明显。结论 :我们建立的动物模型 ,经济易行且重复性好 ,是一个较为理想的动物模型。     

急性坏死性胰腺炎临床病理分期和治疗措施

目的探讨急性坏死性胰腺炎（ANP）临床病理分期和治疗措施．方法从1990－12以来，我院对23例ANP病例采用早期手术，切口开放引流，观察胰腺病理形态改变．结果通过对ANP胰腺病理形态改变的观察，将ANP的病理演变过程分为四期：①组织坏死合并急性生理紊乱期：约在术后1wk内，以胰腺坏死、胰外器官损害为主③坏死组织液化继发感染期：发生于术后4d～12d，表现为坏死组织液化感染，体温、血WBC上升，出现全身中毒症状．③胰腺感染坏死脱落及晚期并发症期：术后14d～31d，以全身性细菌性感染及随后的深部霉菌感染或双重感染为特点，并发生胰腺脓肿、胰瘘和MOF等并发症．④胰腺炎恢复期：术后40d以后，胰腺及胰周创面被健康肉芽组织代替，临床表现为严重的全身营养不良．结论治疗以改善微循环、坏死组织清除、充分引流和营养支持为主