阴道平滑肌肉瘤1例报道并文献复习

目的探讨阴道平滑肌肉瘤的临床特点、诊治方法及预后。方法收集并分析大连大学附属中山医院2017年6月30日收治的1例经病理证实为阴道平滑肌肉瘤患者的临床资料,并回顾分析相关文献。结果该患者自二次手术后再次复发,经25次放疗后带瘤生存1年未发现肿瘤进展迹象。结论彻底手术切除肿瘤对于阴道平滑肌肉瘤患者的预后有重要意义,即使术后局部复发,若及时再次手术对患者预后延长生命具有积极影响,且术后及时辅以放疗可能使患者获益。     

小儿退热药的合理选择

幼儿在成长阶段,各个功能脏器、神经系统逐步趋于完善,在此过程中,会对许多药物极其敏感。考虑到小儿自身脏器特点,选用合适的解热镇痛药,合适的剂型,正确的剂量;以保证有效性最大化,不良反应最小化。     

复方吲哚美辛酊辅助治疗光敏性皮肤病的临床分析

目的探讨复方吲哚美辛酊辅助开瑞坦治疗光敏性皮肤病的临床疗效。方法选择笔者所在医院2008年7月～2011年7月门诊收治的64例光敏性皮肤病患者,随机分为治疗组和对照组,两组均口服药物开瑞坦,治疗组外涂复方吲哚美辛酊,对照组使用艾洛松霜外涂。结果治疗组总有效率为81.25%,对照组总有效率为43.75%,两组差异具有统计学意义（x2=9.60,P〈0.01）。结论复方吲哚美辛酊辅助开瑞坦治疗光敏性皮肤病疗效显著,对治疗光敏性皮肤病具有重要意义。     

黄热疫苗的安全性及有效性研究进展

黄热病是近数十年来随着全球经济发展发病率呈复发趋势的一种恶性传染病。主要发生在非洲亚撒哈拉地区和南美洲热带地区。接种黄热疫苗是现今防止黄热病传染和黄热病毒传播唯一有效的方式。通过回顾黄热疫苗的发展历史,集中讨论了黄热疫苗的安全性和有效性,以及过敏副反应的处理和在老龄人群易发生的严重副反应。展望未来黄热疫苗的发展方向。     

维持性血液透析患者脑体积变化及其与睡眠质量、焦虑及抑郁的相关性

目的 采用基于体素的形态学测量（VBM）法观察终末期肾病（ESRD）维持性血液透析患者脑体积变化及其与睡眠质量、抑郁及焦虑的相关性。方法 对20例ESRD维持性血液透析患者（病例组）和21名健康志愿者（正常对照组）行MR扫描及神经心理学量表测评,包括蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）。比较2组间脑体积变化,分析病例组脑体积变化区域与神经心理学测量评分的相关性。结果 与正常对照组相比,病例组左侧颞中回、右侧额中回及左内侧额上回的脑灰质体积减小（P均<0.001,AlphaSim多重校正后）;2组间MoCA、PSQI、SAS及SDS评分差异均具有统计学意义（P均<0.05）。病例组左侧颞中回体积减小分别与PSQI、SDS及SAS评分呈负相关（r=-0.588、-0.456、-0.489,P=0.006、0.043、0.029）;右侧额中回体积减小分别与SDS及SAS评分呈负相关（r=-0.495、-0.466,P=0.026、0.038）;左内侧额上回体积减小分别与MoCA评分呈正相关（r=0.462,P=0.040）,与PSQI评分呈负相关（r=-0.588,P=0.006）。结论 ESRD维持性血液透析患者部分脑灰质体积萎缩,并有认知功能下降;伴睡眠质量差、焦虑或抑郁者可能与相应脑灰质体积减少有关。     

多曲方丝弓技术在前牙开合矫治中的应用研究

目的:探讨多曲方丝弓在矫治前牙开合畸形中的应用效果。方法:开合患者32例进行矫治,矫治前后进行头影测量分析SNA角、SNB角、ANB角、SN-MP角、U6-PP(mm)、L6-MP(mm)、U1-PP(mm)、L1-MP(mm)、U1-SN(mm)、L1-MP(mm)、ODI角、OB(mm)。结果:矫治结束后患者咬合关系良好,覆合覆盖正常,统计学分析上下磨牙呈轻微压低,上下前牙内收,下前牙直立。结论:多曲方丝弓技术能对开合取得良好效果。     

5A护理干预对肺心病患者戒烟率及肺功能的影响

目的 探讨5A护理干预对肺心病患者戒烟率及肺功能的影响.方法 选取90例肺心病患者作为研究对象,使用随机数字表法均分为干预组和对照组(n=45),干预组实施5A护理干预,对照组实施常规健康宣教,比较2组患者的肺功能变化及戒烟情况.结果 干预组患者的近期、中期戒烟成功率分别为71.11%、62.22%,显著高于对照组(48.89%、35.56%)(P<0.05);干预组的尼古丁依赖性评分为(2.01±1.01)分,对照组为(2.79±1.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者的各项肺功能指标均有显著改善,干预组干预后的PCO 2水平显著低于对照组,PO 2、SaO2水平显著高于对照组(P<0.05).结论 对肺心病患者实施5A护理干预,有助于全面了解患者的吸烟情况,并及时采取相应的干预措施,能够有效降低患者的吸烟率,改善患者的肺功能,值得推广应用.     

高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离应用玻璃体切除联合硅油填充的手术效果分析

[摘要]　目的　探讨玻璃体切除联合硅油填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜病变脱离(MHRD)的适应证及治疗效果。　方法　选择29例（29只眼）高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者,同时伴有视网膜周边裂孔,行玻璃体切除联合硅油填充及内界膜撕除。术后保持头低位3周,随访6～12个月,其中硅油填充时间3～6个月。观察患眼手术后矫正视力、视网膜复位、黄斑裂孔闭合情况以及并发症。　结果　　手术后29只眼视网膜完全复位,复位率为100%。视网膜脱离复发1只眼,占3.47％。黄斑裂孔复位闭合11只眼（37.9％）;术后视力提高者26例26只眼（89.7％）,不变者3只眼（10.3％）;术后2周,出现高眼压 4只眼,占13.8％,给予降低眼压药物治疗后眼压控制。硅油取出手术前出现高眼压 2只眼（6.89％）,硅油取出手术后眼压均得到控制。　结论　玻璃体切割联合内界膜撕除及硅油填充可在伴有视网膜周边裂孔高度近视黄斑裂孔性视网膜病变脱离患者中获得较高的手术复位率。